CBL與PBL結合教學法在婦產科教學中的應用及教學質量影響觀察

伊麗達娜·米吉提 杜蓉 陳志芳

摘 要 目的：探討在婦產科教學中應用CBL與PBL結合教學法的效果及對教學質量的影響。方法：收集2018級?？婆R床醫(yī)學專業(yè)的66名學生作為研究對象，隨機分組，對照組33例，觀察組33例。對照組采取傳統(tǒng)教學法，觀察組采取CBL與PBL結合教學法，對兩組的考試成績、教學效果進行比較。結果：觀察組學生的考試成績明顯高于對照組，具顯著差異（P<0.05）;觀察組對授課課堂氣氛、基本操作、教學方法、基本理論及知識貫通的評價均優(yōu)于對照組，經具顯著差異（P<0.05）。結論：在婦產科教學中應用CBL與PBL結合教學法的效果顯著，可明顯提高學生學習成績及教學質量。

關鍵詞 婦產科教學 CBL教學法、PBL教學法 教學質量

中圖分類號：G642文獻標識碼：A

婦產科學科具有較強的專業(yè)性和實踐性，通過見習或實習能夠有助于培養(yǎng)學生的臨床思維能力并能提高學生的實踐應用能力。但因婦產科的疾病通常具有一定的隱私性，由于一些女性患者不愿意公開自己的治療過程，不給實習及見習同學機會去接觸病人，問病史、及查體，故給婦產科見習帶來了較大的困難。因此，在教學中采取更有效措施來提高婦產科專業(yè)的教學質量變得非常必要。傳統(tǒng)教學模式缺乏互動與交流，已不適應當代醫(yī)療教學方式。單純的病例分析等教學方式教學起來較抽象，學生理解有偏差，對于理論知識較差的同學接受起來較難。臨床研究顯示，CBL與 PBL 結合教學法能綜合兩種教學方式的優(yōu)勢，形成具有較強互動性的問題式學習，可提高學生學習的主動性、互動性，有助于培養(yǎng)學生思維能力和團隊合作能力，最終能提高學生的綜合素質。鑒于此，本文旨在探討在婦產科教學中應用CBL與 PBL 結合教學法的效果及對教學質量的影響。

1研究對象與方法

1.1研究對象

收集2018級?？婆R床醫(yī)學專業(yè)的60名學生作為研究對象，隨機分組，對照組 33例，觀察組 33例。觀察組中，男學生12名，女學生21名;最小年齡為20歲，最大年齡為24歲，平均（21.25？.76）歲。對照組中，男學生13名，女學生20名;最小年齡為19歲，最大年齡為23歲，平均（21.20？.75）歲。兩組學生的男女比例、年齡等基本資料比較無差異性（P>0.05）。

1.2方法

兩組均選取具有豐富的教學和臨床經驗的教師副主任醫(yī)師或副教授進行授課。對照組采用案例教學法，教師根據婦產科學教學大綱講授，在每次授課前將相關問題預留給學生，在課中舉出典型案例，學生分組討論，最后匯報，教師總結。

觀察組采取CBL與PBL結合教學法，包括：由經過培訓的教師根據實習教學大綱要求，以課堂理論知識教學作為前提，按選擇臨床案例“提出問題-分組并提前分發(fā)實習要點-學生查找資料做討論前的準備-學生分組討論并回答-老師總結討論內容-教學反饋”模式。

1.3觀察指標

（1）學習效果測試：課堂結束后對學生進行測試，內容即為當堂課所學習的知識進行測試。主要包括：婦產科專業(yè)基礎理論、基本操作 。

（2）實習生對帶教效果評價：實習結束時，向兩組每位學生發(fā)放滿意度測評問卷調查表。主要包括：課堂氣氛、師生互動、教學重點突出程度、時間利用。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗所獲數據均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理，計數資料通過率來描述，并實施 2檢驗;計量資料通過（x2）來描述，并實施 t 檢驗;以P<0.05為存在顯著差異。

2結果

2.1兩組學生的考試成績對比

與對照組比較，觀察組學生的技能考試、理論考試成績均更高，經統(tǒng)計學檢驗有顯著差異（P<0.05）。見表 1。

2.2兩組學生的教學效果對比

觀察組對授課課堂氣氛、基本操作、教學方法、基本理論及知識貫通的評價均優(yōu)于對照組，經統(tǒng)計學檢驗具顯著差異（P<0.05）。見表 2。

3討論

由于婦產科學的內容較抽象，大多數學生常感到學習難度大，且因婦產科專業(yè)具有一定的專科性及傳統(tǒng)觀念先知所影響，對婦產科學的教學質量帶來一定的限制。傳統(tǒng)教學中主要采用教師“灌輸式”的教學，導致學生缺乏積極主動性。在CBL與PBL結合教學法中，以病例為基礎的學習是讓學生圍繞病例來進行探究學習的教學方式，在該教學模式中，學生為中心，而教師在其中引導學生進行討論、分析和學習，該教學方法能創(chuàng)造良好的學習氛圍，可促使學生主動、積極地發(fā)表意見和看法，可讓課堂氣氛活躍起來，有助于提高學生學習的積極性。以問題為中心的學習是讓學生圍繞問題來進行學習的教學方式，讓學生自主地開展相關知識的學習，總之，CBL 與 PBL 結合教學法在婦產科臨床教學中的應用效果較好。本研究結果顯示，觀察組學生的考試成績、對教學效果的評價均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結果說明：CBL 與 PBL 結合教學法能夠明顯提高教學效果。分析原因為：（1）CBL與PBL結合教學法可在授課前使學生進行課前預習，以掌握課程的重難點，提高學習效率;（2）學生進行分組討論，大膽提出問題，，由教師進行及時指導;（3）教師能夠及時為學生進行答疑解惑，對教學中的問題進行及時指導;（4）該教學方法能創(chuàng)造良好的學習氛圍，鍛煉學生學習主觀能動性，培養(yǎng)學習興趣。

綜上所述，在婦產科教學中應用標準化病人聯合案例教學法的教學效果較好，優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法，顯著提高了學生的成績，值得應用。

（通訊作者：陳志芳）

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