馬濱寬

摘要：奶牛瘤胃積食也叫做瘤胃阻塞、瘤胃食滯、急性消化不良，中醫(yī)稱之為宿草不轉(zhuǎn)，是由于前胃收縮力變差，加之食入過多易于膨脹或者不易消化的飼料，并在瘤胃內(nèi)積滯而引起的急性瘤胃擴(kuò)張。病牛臨床上主要表現(xiàn)出停止反芻，食欲廢絕，瘤胃擴(kuò)張，左下腹部明顯膨大下墜，瘤胃內(nèi)容物觸感堅(jiān)實(shí)，蠕動(dòng)緩慢，影響排糞。該病既會(huì)使奶牛的生產(chǎn)性能受到影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起死亡，必須加以重視。

關(guān)鍵詞：奶牛;瘤胃積食;發(fā)病原因;臨床癥狀;鑒別診斷;治療;飼養(yǎng)管理

中圖分類號(hào)：S858.23?? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2019）01-0108-02

1 發(fā)病原因

奶牛主要是在過度疲勞或者饑餓后暴食發(fā)病，如果采食適口性好的飼料也可引起發(fā)病。一般來說，奶牛在大量采食或者采食過多易于膨脹的干料（如玉米、稻谷、麥子、大豆、豌豆、油餅等），或者采食不易消化的飼料（如麥秸、玉米秸、干薯藤等），都能夠引起該病。另外，運(yùn)動(dòng)不足、過度疲勞、消化機(jī)能較差、機(jī)體消瘦、突然更換飼料、缺少飲水以及發(fā)生應(yīng)激等，也可誘發(fā)該病。

2 臨床病狀

該病發(fā)展快速，奶牛一般在采食后的幾小時(shí)內(nèi)持續(xù)發(fā)病，并表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。病牛主要表現(xiàn)出精神沉郁，目光凝視，經(jīng)?；仡^望腹或者用后肢踢腹，并伴有腹痛;食欲廢絕，反芻停止，空口虛嚼，經(jīng)常拱背，有時(shí)會(huì)發(fā)出痛苦呻吟;努責(zé)時(shí)由于腹痛而呈現(xiàn)不安，腹圍有所增大，其中以左部更為明顯;對(duì)瘤胃進(jìn)行外部觸診發(fā)現(xiàn)觸感堅(jiān)實(shí)，含有大量內(nèi)容物，且產(chǎn)生痛感，叩診可聽到濁音。盡管初期病?？勺髋偶S姿勢，但只可排出少許附有黏液的干硬糞便。當(dāng)病情快速惡化后，病牛泌乳量減少或者完全停止，呼吸促迫且困難，肚腹明顯膨脹，脈搏加快，心悸，全身戰(zhàn)栗，體表皮溫不均，尤其是耳朵、角根和四肢冰涼，眼球下陷，黏膜發(fā)紺，由于嚴(yán)重衰弱而臥地不起，陷入昏迷狀態(tài)，最終會(huì)由于心臟衰竭或者窒息而死。

3 鑒別診斷

3.1 瘤胃臌脹

一般是在奶牛采食大量易于發(fā)酵的飼料后快速發(fā)病，部分會(huì)在采食過程中突然呆立不動(dòng)，停止采食，腹圍急劇膨大，腹壁緊張但有彈性，腰旁窩突出，叩診可聽到鼓音。如果發(fā)生泡沫性臌脹，往往會(huì)從口腔逆出或者噴出泡沫樣唾液，通過瘤胃穿刺只有少量氣體斷斷續(xù)續(xù)地排出。隨著瘤胃壁的收縮，瘤胃液會(huì)向上涌出，導(dǎo)致穿刺針孔被堵塞。病牛最終往往由于心臟麻痹而死。

3.2 瘤胃酸中毒

病牛表現(xiàn)出精神萎靡，流涎增多，磨牙虛嚼，叩診、觸診瘤胃有波動(dòng)感，聽診發(fā)現(xiàn)蠕動(dòng)音完全消失，排出稀軟或者水樣糞便，并散發(fā)酸臭味，體溫基本正?；蛘咂?，一般為36.5～38.5℃，機(jī)體明顯脫水，皮膚變得干燥，眼窩凹陷，排尿減少或者完全停止，血液色暗且黏稠。部分病牛精神過于興奮，煩躁不安，作轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)或者盲目運(yùn)動(dòng)。病程后期，病牛表現(xiàn)出眼球震顫，角弓反張，最終在昏迷中死亡。

4 防治措施

4.1 西醫(yī)療法

主要是調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，刺激反芻，避免發(fā)生自體中毒。病牛先用20～30 kg 1%溫氯化鈉溶液對(duì)瘤胃進(jìn)行清洗，然后靜脈注射100 mL 10%氯化鈉注射液、100 mL 10%氯化鈣注射液、10～20 mL 20%安鈉咖注射液，或者直接靜脈注射100～200 mL 10%氯化鈉注射液。

如果病牛的病程持續(xù)時(shí)間較長，不僅要經(jīng)過多次洗胃，最好還要靜脈注射2000～3000 mL 5%葡萄糖氯化鈉注射液、10～20 mL 5%維生素C注射液、10～20 mL 20%安鈉咖注射液，每天2次，以加速新陳代謝，避免脫水，并能夠強(qiáng)心補(bǔ)液、維持肝臟功能正常。

在治療過程中，病牛還要配合內(nèi)服土霉素或者青霉素，用于防止產(chǎn)生乳酸，每12 h使用1次。如果病牛繼發(fā)瘤胃臌氣，要及時(shí)進(jìn)行穿刺放氣，并配合內(nèi)服止酵劑（如魚石脂等），用于減輕病情。

4.2 中醫(yī)治療

主要采取消食化氣、健脾開胃，取60 g枳實(shí)、60 g火麻仁、60 g油當(dāng)歸、50 g番瀉葉、150 g牽牛子，加水煎煮，待藥液溫度適宜后添加1000 g豬油，調(diào)和均勻后給病牛一次性灌服，每天1次，連續(xù)使用2次，該方劑在發(fā)病初期具有較好的療效。

取1000 g胡麻仁、500～1000 mL菜油，先將胡麻仁加入水中用文火煎煮2 h，待溫度適宜后再添加菜油，調(diào)和均勻后給病牛一次性灌服，每天1次，連續(xù)使用3天，該方劑在發(fā)病初期、中期具有較好療效，后期無效。

取30 g大戟，180 g芒硝，100 g大黃，白術(shù)、當(dāng)歸、滑石、二丑各50 g， 10 g甘草，全部研成粉末，加入1000 g豬油，再添加適量開水沖調(diào)，待溫度適宜后給病牛灌服，每天1次，連續(xù)使用2～3次，再配合靜脈補(bǔ)液，在發(fā)病后期具有較好療效。

4.3 手術(shù)治療

如果病牛癥狀嚴(yán)重，且使用藥物治療沒有明顯效果，加之體況尚好，可盡快采取瘤胃切開手術(shù)，取出內(nèi)容物后使用1%溫氯化鈉溶液進(jìn)行沖洗，如有需要可接種健康牛的瘤胃液。該法適合在發(fā)病早期和急性階段使用，并結(jié)合病情輕重程度，先使用瀉劑治療，然后再進(jìn)行手術(shù)操作。

需要注意的是，手術(shù)取出的瘤胃內(nèi)容物體積要控制在總量的2/3以內(nèi)，并盡快補(bǔ)充一些健康牛瘤胃內(nèi)容物，且最好在手術(shù)縫合前對(duì)瘤胃和網(wǎng)胃使用金屬探測器進(jìn)行檢查。某些發(fā)病后期的病牛，由于瘤胃已經(jīng)過度擴(kuò)張，加之胃肌麻痹，此時(shí)采取手術(shù)效果較差。

4.4 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

為預(yù)防奶牛發(fā)生瘤胃積食，重點(diǎn)是加強(qiáng)飼養(yǎng)和護(hù)理，禁止突然更換飼料，避免過食。因此要求按照奶牛適宜的日糧標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行飼喂，禁止飼喂大量精料，避免對(duì)消化機(jī)能造成不良影響。另外，要合理控制草料飼喂量，防止發(fā)生瘤胃積食。避免奶牛受到各種不良因素的刺激和影響，確保牛群安靜，減少應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。

日常良好飼養(yǎng)管理能夠有效減少發(fā)病，為此要避免奶牛大量偷食，尤其是豆谷類飼料;如果奶牛產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，不可飼喂大量精料;運(yùn)動(dòng)前后禁止快速大量采食;驅(qū)趕或者運(yùn)輸前后也不可大量采食，必然容易由于長距離勞累而發(fā)生積食;禁止突然更換飼料。對(duì)于發(fā)病初愈奶牛，不適合大量飼喂，尤其是要控制精料的喂量。