覃喬琳

【摘 要】目的：探討老年慢性心衰護(hù)理中舒適護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：回顧分析本院在2016年8月至2018年8月間老年慢性心衰患者的一般資料，并選擇同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的84例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象展開研究，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組中錄入42例患者。給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施舒適護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果：本次研究成果顯示，護(hù)理前患者的生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異，護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量均有改善，但實(shí)驗(yàn)組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，此外對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性心衰的老年患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠?qū)ζ渖钯|(zhì)量有所改善，同時(shí)還能提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰;舒適護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--02

慢性心力衰竭是因?yàn)樾募〔?、心肌梗塞、血流?dòng)力學(xué)負(fù)荷太重而導(dǎo)致的心肌損傷，引起心肌結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生改變，最終出現(xiàn)心室泵血及充盈功能喪失[1]?；颊邥?huì)出現(xiàn)無(wú)力、呼吸困難等癥狀，在臨床治療中不僅要注重改善患者的臨床癥狀，還得關(guān)注患者的心理健康[2]。本次研究回顧分析本院在2016年8月至2018年8月間老年慢性心衰患者的一般資料，探討將舒適護(hù)理應(yīng)用于老年慢性心衰患者護(hù)理中的效果，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 回顧分析本院在2016年8月至2018年8月間老年慢性心衰患者的一般資料，并選擇同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的84例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象展開研究，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組中錄入42例患者。對(duì)照組中男性23例，女性19例，年齡51-74歲，平均年齡（63.7±4.8）歲，實(shí)驗(yàn)組中男性20例，女性22例，年齡50-72歲，平均年齡（62.8±4.4）歲?；颊叩囊话阗Y料進(jìn)行對(duì)比后未發(fā)現(xiàn)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，保持病房的通風(fēng)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥等。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施舒適護(hù)理，主要措施如下：

1.21 心理護(hù)理 由于慢性心力衰竭患者的病史較長(zhǎng)，需要反復(fù)住院，這十分容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感和焦慮。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行安撫，以和藹可親的語(yǔ)言對(duì)其進(jìn)行交談，激發(fā)患者的治愈信心，使患者獲得心理上滿足感，為治療創(chuàng)造良好的條件。

1.22 體位護(hù)理 由于慢性心力衰竭患者往往伴隨水腫以及氣喘現(xiàn)象，護(hù)理人員可以給予患者半臥位狀況，并根據(jù)患者的病情對(duì)床頭高度進(jìn)行調(diào)整，體位設(shè)置應(yīng)當(dāng)以患者感受適宜切舒適為主。

1.23 飲食護(hù)理 而在對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行攝入鹽分量控制攝入，鹽分應(yīng)當(dāng)小于每日五克，并且選擇少食多餐的方式進(jìn)行飲食攝入，這樣有助于避免患者飲食過(guò)量的情況。在進(jìn)行飲食選擇時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)以清淡和易消化的飲食為主，忌辛辣、油炸、油膩類食物。

1.24 吸氧舒適護(hù)理 采用無(wú)菌剪刀將一次性吸氧管減去鼻塞后放入氣管套管內(nèi)套管內(nèi)不應(yīng)當(dāng)放置生理鹽水浸潤(rùn)的無(wú)菌紗布。在對(duì)患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，需要對(duì)患者進(jìn)行拍背，這樣能夠幫助患者咳出痰液。根據(jù)患者狀況對(duì)吸氧流量進(jìn)行調(diào)整，通?？刂圃?-4L/min。患者如果存在肺心病，可將吸氧流量調(diào)整為1-2L/min。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用問(wèn)卷形式對(duì)患者的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查。生活質(zhì)量中包含其心理、軀體和社會(huì)功能，滿分為100，分值越高說(shuō)明質(zhì)量越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，患者的護(hù)理滿意度計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，生活質(zhì)量應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本次研究成果顯示，護(hù)理前患者的生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異，護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量均有改善，但實(shí)驗(yàn)組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 本次研究成果顯示，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性心衰是一種慢性疾病，長(zhǎng)久以來(lái)病痛的折磨以及反復(fù)的發(fā)作，對(duì)會(huì)患者的心理狀態(tài)造成影響，而情緒會(huì)對(duì)患者的身體健康帶來(lái)一定的影響，所以在治療時(shí)不僅要重視癥狀是否消失，還應(yīng)對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行改善[3]。

舒適護(hù)理的服務(wù)理念是“以患者為中心”，并將其應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理中，在實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理和治療的基礎(chǔ)上，給予患者一個(gè)良好的休息環(huán)境，并保持和患者的溝通，對(duì)其不良情緒進(jìn)行緩解，為其提供舒適、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。

此外，舒適護(hù)理還包含體位的護(hù)理，定期為患者更換合適的體位，提高其舒適度的同時(shí)，還能建立良好的護(hù)患關(guān)系[5]。本次研究將舒適護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理相對(duì)比，研究成果顯示，實(shí)施舒適護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者，其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度均優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)慢性心衰的老年患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠?qū)ζ渖钯|(zhì)量有所改善，同時(shí)還能提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

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