近日,小編的一位親人不慎摔傷,CT顯示恥骨支骨折。由于其已八十多歲的高齡,西醫(yī)骨科認(rèn)為不適宜手術(shù)治療,讓其回家吃藥?kù)o養(yǎng)。這可苦了老人,持續(xù)的疼痛導(dǎo)致她飯吃不下、覺睡不著,全家人都憂心忡忡。后來(lái)有介紹了上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院骨傷科,是石印玉教授領(lǐng)銜的石氏傷科的傳承基地之一。于是我們帶著老人慕名而來(lái),找到了傷科主任醫(yī)師陳東煜醫(yī)生。
陳醫(yī)生針對(duì)老人情況,采取內(nèi)服外用中藥加手法調(diào)整,效如桴鼓。漸漸地老人飯吃得下了,覺也睡得著了,身體一天天好轉(zhuǎn)。這令本來(lái)不大相信中醫(yī)療效的小編,對(duì)此心悅誠(chéng)服。心生了采訪陳東煜醫(yī)生的念頭,邀約之后,陳醫(yī)生爽快地答應(yīng)了。由于掛號(hào)陳醫(yī)生的患者特別多,這次采訪是在其工作間隙斷斷續(xù)續(xù)完成的。
已過知命之年的陳東煜醫(yī)生,出生在河南省信陽(yáng)市。姥爺是當(dāng)?shù)匦∮忻麣獾闹嗅t(yī),耳濡目染,他自小對(duì)中醫(yī)就很熟悉。大學(xué)考入了河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,畢業(yè)以后從事臨床中醫(yī)內(nèi)科及骨傷科工作。1993年考入上海中醫(yī)藥大學(xué),師從上海著名石氏傷科第四代傳人之一石印玉教授,攻讀臨床中醫(yī)骨傷科醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位研究生。
1995年陳東煜來(lái)到了上海市中冶集團(tuán)職工醫(yī)院骨傷科,擔(dān)任主治醫(yī)師。在此期間他自覺西醫(yī)骨科的基本功比較薄弱,就到上海市著名醫(yī)院去進(jìn)修外科以及骨科一年半,并在業(yè)余時(shí)間把西醫(yī)《外科學(xué)》 教材反復(fù)看了好多次,直到“吃透”。這給他打下了很好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)。但陳東煜不滿足于此。
2002年,陳醫(yī)生有一個(gè)去馬來(lái)西亞學(xué)習(xí)工作的機(jī)會(huì),于是他放棄了升職,選擇出去深造。當(dāng)時(shí)去了馬來(lái)西亞傳統(tǒng)骨傷診療中心?!拔沂亲鳛橹嗅t(yī)的身份過去的,是不能用西藥的。如果患者來(lái)看頸、肩、腰、腿痛的問題只能用中醫(yī)的方法,主要是手法、針灸、熱熏及簡(jiǎn)單的用很少的中成藥。診所里面有四五個(gè)醫(yī)生,每天勞動(dòng)強(qiáng)度很大,平均每天要看20個(gè)左右的患者,最高一次看28個(gè)人。并且規(guī)定每個(gè)人半個(gè)小時(shí)的推拿按摩手法手法、五分鐘的針灸是不能少的,就是那段時(shí)間我把手上的指力練出來(lái)了?!标愥t(yī)生回想起那段日子,辛苦但充實(shí)。
2005年陳醫(yī)生調(diào)回曙光醫(yī)院的石氏傷科。幾年以后,他報(bào)名考了石印玉教授的第五批全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人全國(guó)考試,被錄取以后就成為國(guó)家第五批名老中醫(yī)藥專家石印玉名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,石氏傷科的第五代傳人之一。
2014年,上海石氏傷科療法成功入選第四批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。已經(jīng)成為上海最具盛名的傷科流派。石印玉名老中醫(yī)是第四代傳人之一,到今天,70多歲的石老仍活躍在臨床一線。陳醫(yī)生是石老較早的一批碩士研究生。
在陳醫(yī)生的職業(yè)生涯里遇見過無(wú)數(shù)患者,其中一個(gè)患者令他印象深刻?!耙惶?,有個(gè)40多歲的女性患了膝關(guān)節(jié)臏前囊腫來(lái)就診,我們當(dāng)時(shí)用手術(shù)把囊腫都拿掉。但是過了一兩個(gè)月,患者又來(lái)了,說這個(gè)地方又長(zhǎng)了一個(gè),懷疑是上次沒有切凈。后來(lái)又仔細(xì)做了一次,術(shù)后愈合很好。令人匪夷所思的是過了兩三個(gè)月又長(zhǎng)了,這時(shí)候患者不愿意再接受手術(shù)了。事情變得有點(diǎn)棘手。
之后,陳東煜回了一趟河南老家。順道去了伏牛山玩,在道觀碰見在當(dāng)?shù)亟o群眾看一些跌打損傷、頭痛發(fā)燒的道醫(yī)。陳東煜在與道士聊天中說起了這件事情,道士一語(yǔ)點(diǎn)醒了陳東煜?!肮忾_刀不行,這是病人的體質(zhì)問題。就像患者為什么會(huì)患結(jié)石,因?yàn)樗w內(nèi)有容易形成結(jié)石的東西導(dǎo)致的;而這個(gè)患者從中醫(yī)角度來(lái)說體質(zhì)屬于痰濕,所以容易在一個(gè)地方形成問題,要用草藥來(lái)辨證施治?!标悥|煜頓感醍醐灌頂。按照辨證施治原則給患者外敷除濕通絡(luò)的藥,內(nèi)服通淋利濕益氣湯藥,前后一個(gè)月,就慢慢消掉,后來(lái)再也沒長(zhǎng)了。
“現(xiàn)在一些西醫(yī)也意識(shí)到了這個(gè)問題。因?yàn)轶w質(zhì)問題,一個(gè)腫瘤被拿掉后可能還會(huì)長(zhǎng),實(shí)際上我們要用藥把他的體質(zhì)改善過來(lái)。”后來(lái)他觸類旁通,不斷研究一些病例,把方法擴(kuò)展到其他患者身上。這種方法與石印玉教授不謀而合。陳醫(yī)生是一個(gè)不斷思考的醫(yī)者。許多疾病的本質(zhì),盡管外表掩飾得不露痕跡,但他可以洞若觀火直中要害。
2018年底,上海頒布了《上海市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)》,國(guó)家中醫(yī)管理者經(jīng)過近幾十年中醫(yī)藥發(fā)展認(rèn)識(shí)到師帶徒傳承中醫(yī)方式是發(fā)展中醫(yī)事業(yè),傳承祖國(guó)文化傳統(tǒng)的不可或缺的的重要補(bǔ)充。采訪的時(shí)候,陳教授旁邊抄方的徒弟季艷萍就是跟師學(xué)習(xí)的。經(jīng)過這段時(shí)間的相處,她親眼見證了陳醫(yī)生是怎樣對(duì)待患者的,精湛的技術(shù)和發(fā)自內(nèi)心的對(duì)患者疾病痛苦的關(guān)心。技術(shù)可以通過各種渠道慢慢學(xué)習(xí)掌握,但對(duì)待患者的交流關(guān)愛只能通過跟師隨診時(shí)的言行舉止去觀摩體會(huì)學(xué)習(xí),這種感覺通過書本很難學(xué)到。
對(duì)他來(lái)說,學(xué)無(wú)止境,直到今天他仍定期跟師侍診?!拔覀?nèi)旮鷰煯厴I(yè)以后按說就不用再跟著了,但我不這樣認(rèn)為。在過去學(xué)一個(gè)東西,不跟老師十幾年怎么能學(xué)成呢?我個(gè)人也是出身中醫(yī)世家,我姥爺是中醫(yī)。這種熏陶對(duì)我是潛移默化的,這就是傳承。傳承的過程承載的不僅是理論知識(shí)、技術(shù),更多的是對(duì)傳統(tǒng)文化的領(lǐng)會(huì)和繼承,所以傳承不是一蹴而就的。師帶徒是政策更是責(zé)任。