即刻種植修復(fù)術(shù)聯(lián)合口腔正畸對(duì)錯(cuò)牙合畸形患者美觀效果的影響

朱垚瑤, 徐巍娜, 杜越英, 陸 瑛

(1. 上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院, 上海, 200438; 2. 上海齊麗口腔門診部有限公司, 上海, 200438)

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組: 給予即刻種植修復(fù)術(shù)治療。術(shù)前給予CT等影像學(xué)檢查，明確患牙牙槽骨狀況。術(shù)區(qū)注射碧蘭麻行局麻，經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)拔除患牙。之后，清除殘留組織、拔牙窩中肉芽以及殘存軟組織，取3%過(guò)氧化氫溶液沖洗干凈后探查唇側(cè)骨板完整性。將bio-oss人工骨(瑞士蓋氏制藥有限公司)植入拔牙窩，明確種植體; 植體長(zhǎng)度>原牙根長(zhǎng)度2 mm, 扭矩30 N·cm, 嚴(yán)密縫合牙齦組織瓣后關(guān)閉創(chuàng)面。

1.3 觀察指標(biāo)

① 美觀效果: 選用紅色美學(xué)指數(shù)(PES)對(duì)外在美觀評(píng)估[7], 包括軟組織水平、顏色等7項(xiàng)內(nèi)容，評(píng)分越高代表美觀效果越好。② 種植體穩(wěn)定性: 采用種植體穩(wěn)定系數(shù)(ISQ)判定[8], 經(jīng)ISQ測(cè)量?jī)x釋放磁脈沖，刺激種植體上感應(yīng)器，產(chǎn)生共振頻率，數(shù)值越大代表種植體穩(wěn)定性越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 2組PES評(píng)分對(duì)比

術(shù)后3、6個(gè)月, 2組PES評(píng)分提高，研究組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組PES評(píng)分對(duì)比 分

與術(shù)前比較, *P<0.05; 與對(duì)照組比較, #P<0.05。

2.2 2組ISQ評(píng)分對(duì)比

術(shù)后1、3、6個(gè)月, 2組ISQ評(píng)分均不斷升高，且研究組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 2組ISQ評(píng)分對(duì)比 分

與術(shù)后1個(gè)月比較, *P<0.05; 與對(duì)照組比較, #P<0.05。

2.3 2組并發(fā)癥比較

術(shù)后研究組并發(fā)癥發(fā)生率9.6%(4/42), 略低于對(duì)照組的13.2%(5/38), 但2組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表3。

3 討 論

表3 2組并發(fā)癥對(duì)比[n(%)]

與對(duì)照組比較, *P<0.05。