鄧紋

【摘要】目的：為了更好服務(wù)宮內(nèi)息肉的患者，現(xiàn)運(yùn)用宮腔鏡治療方法，并分析該方法在手術(shù)中所支用的技巧，以及術(shù)后的療效如何。方法：抽取2015年3月至2018年12月在本院實(shí)施診治的118例子宮內(nèi)膜息肉患者，以任意編號(hào)的形式劃入傳統(tǒng)組與宮腔鏡組（n=59）。傳統(tǒng)組以傳統(tǒng)刮宮術(shù)治療，宮腔鏡組以宮腔鏡手術(shù)治療，對(duì)比以下內(nèi)容：兩組患者手術(shù)和住院的時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)中出了幾毫升的血、手術(shù)后是否發(fā)生了并發(fā)癥。結(jié)果：與傳統(tǒng)組對(duì)比，宮腔鏡組患者的手術(shù)和住院時(shí)長(zhǎng)更短，而且在，出血量也明顯更少，差值比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。傳統(tǒng)組患者術(shù)后發(fā)生7例并發(fā)癥，宮腔鏡組發(fā)生1例并發(fā)癥，數(shù)據(jù)差距對(duì)比包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。結(jié)論：對(duì)于患有宮內(nèi)息肉的患者，采用宮腔鏡治療，可以大大減少手術(shù)時(shí)間，取得較理想的治療效果，讓患者可以更快恢復(fù)并減少術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡手術(shù)；子宮內(nèi)膜息肉；傳統(tǒng)刮宮術(shù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-007-02

子宮內(nèi)膜息肉為婦科常見(jiàn)癥狀，多發(fā)生在生育期或者絕經(jīng)期女性中，對(duì)其生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生不良影響[1]。常見(jiàn)治療為手術(shù)，傳統(tǒng)刮宮術(shù)盡管操作方式簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低，但是臨床操作中可能會(huì)對(duì)其子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一定的損傷，對(duì)手術(shù)后的身體恢復(fù)有一定的影響[2]。文章抽取2015年3月至2018年12月在本院實(shí)施診治的118例子宮內(nèi)膜息肉患者，根據(jù)分組調(diào)查的結(jié)果，對(duì)治療效果開(kāi)展評(píng)估工作，將內(nèi)容歸納如下。

1資料與方法

11一般資料

抽取2015年3月至2018年12月在本院實(shí)施診治的118例子宮內(nèi)膜息肉患者，以任意編號(hào)的形式劃入傳統(tǒng)組與宮腔鏡組（n=59）。傳統(tǒng)組年齡取值24-57歲，均值為（4215±225）歲。宮腔鏡組年齡取值23-57歲，均值為（4209±229）歲。組間一般資料比較未見(jiàn)明顯差距（p>005）。

12方法

手術(shù)前先對(duì)宮頸軟化，在手術(shù)開(kāi)始前半小時(shí)，靜滴苯三酚注（快速、80mg）。最佳手術(shù)例假停后的3d-7d內(nèi)，麻醉方式：靜脈。準(zhǔn)備好生理NaCl溶液作為膨脹子宮用的介質(zhì)，P=100mmHg。將子宮擴(kuò)充后把宮腔鏡置入，探查清楚息肉的數(shù)量、準(zhǔn)確位置，開(kāi)始作切除工作。常規(guī)送病理檢查，手術(shù)結(jié)束后，為了預(yù)防感染，需要給予抗生素。

傳統(tǒng)組以傳統(tǒng)刮宮術(shù)治療，陰道與刮匙常規(guī)消毒后，全面刮除子宮息肉。宮腔鏡組采用宮腔鏡治療法，在子宮內(nèi)需要注射生理NaCl溶液作為膨脹子宮用的介質(zhì)，P=100mmHg，調(diào)節(jié)切割功率為80-100W，調(diào)節(jié)宮腔電切鏡在息肉位置，將息肉的根部、四周的組織同時(shí)切除，電凝止血。

13評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比以下內(nèi)容：兩組患者手術(shù)和住院的時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)中出了幾毫升的血、手術(shù)后是否發(fā)生了并發(fā)癥。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以spss200軟件作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工具，以x2實(shí)施計(jì)數(shù)資料的計(jì)算，計(jì)量數(shù)據(jù)則以兩獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)，差值對(duì)比低于005則視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21傳統(tǒng)組與宮腔鏡組患者的手術(shù)指標(biāo)對(duì)比

與傳統(tǒng)組對(duì)比，宮腔鏡組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)中出血量數(shù)值較低，差值比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。詳見(jiàn)表1

22傳統(tǒng)組與宮腔鏡組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

傳統(tǒng)組患者術(shù)后發(fā)生7例并發(fā)癥，宮腔鏡組發(fā)生1例并發(fā)癥，數(shù)據(jù)差距對(duì)比包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。詳見(jiàn)表2

3討論

子宮內(nèi)膜息肉屬于婦科的常見(jiàn)疾病，多見(jiàn)于育齡期或者圍絕經(jīng)期女性，會(huì)致使患者月經(jīng)紊亂、陰道不規(guī)則出血，如果情況糟糕，甚至導(dǎo)致不孕[3]。

傳統(tǒng)刮宮術(shù)具有操作便利的特征，但是手術(shù)期間執(zhí)刀醫(yī)師處于盲視的狀態(tài)下，可能會(huì)對(duì)患者子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一定傷害，且刮除不干凈的問(wèn)題也可能發(fā)生[4]。時(shí)代快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也得以快速發(fā)展，宮腔鏡手術(shù)也得以發(fā)展。宮腔鏡輔助下，患者子宮內(nèi)情況清晰可見(jiàn)，準(zhǔn)確定位且予以切除治療。

本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，宮腔鏡組患者的手術(shù)和住院時(shí)長(zhǎng)更短，而且在，出血量也明顯更少，對(duì)患者生活質(zhì)量的早期改善能夠產(chǎn)生重要影響。傳統(tǒng)組患者術(shù)后發(fā)生7例并發(fā)癥，宮腔鏡組發(fā)生1例并發(fā)癥，在宮腔鏡手術(shù)治療方式下，患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，手術(shù)治療的安全性價(jià)值突出。

綜合上述內(nèi)容，對(duì)于患有宮內(nèi)息肉的患者，采用宮腔鏡治療，可以大大減少手術(shù)時(shí)間，取得較理想的治療效果，讓患者可以更快恢復(fù)并減少術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)

[1]赫秀娥.宮腔鏡電切手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的子宮出血患者的臨床療效[J].醫(yī)療裝備，2018，31（18）：13-14

[2]魯必芬.宮腔鏡電切手術(shù)用于子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致子宮出血患者的治療療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（23）：141-142

[3]吳向暉，黃鵬翀，鮑盈帆.宮腔鏡手術(shù)聯(lián)合LNG-IUS治療子宮內(nèi)膜增生息肉療效及對(duì)血清炎性因子水平影響[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2018，36（01）：49-52

[4]劉萍，郭海榮，陳軼群.宮腔鏡電切手術(shù)用于子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血治療的臨床療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（01）：25+28