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      早期康復(fù)治療用于腦卒中后抑郁中的有效性與安全性系統(tǒng)評(píng)價(jià)

      2019-08-09 05:29:32侯群芳
      健康大視野 2019年15期
      關(guān)鍵詞:早期康復(fù)抑郁腦卒中

      侯群芳

      【摘 要】目的:分析探討在腦卒中后抑郁治療過程中應(yīng)用早期康復(fù)治療的安全性、有效性評(píng)價(jià)。方法:選擇本院收治的100例腦卒中后抑郁患者作為研究對(duì)象,將其分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)治療,對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁評(píng)分。結(jié)果:干預(yù)前,兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比沒有明顯差異,P>0.05;干預(yù)后,觀察組患者焦慮、抑郁情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:針對(duì)腦卒中后抑郁患者應(yīng)用早期康復(fù)治療措施,具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】早期康復(fù);腦卒中;抑郁;有效性;安全性

      【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)15-0-01

      腦卒中是一種臨床上發(fā)生率比較高的一種腦血管疾病,是由于患者出現(xiàn)突發(fā)性腦血管破裂以及梗死所造成的,在臨床病情發(fā)展過程中具有發(fā)病急、死亡率高以及預(yù)后效果差的特點(diǎn),患者在病情發(fā)展期間具有嚴(yán)重的并發(fā)癥現(xiàn)象,其中比較常見的癥狀為偏癱以及功能障礙等,對(duì)患者生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響,導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,對(duì)患者治療效果具有嚴(yán)重影響[1]。本文研究試驗(yàn)針對(duì)患者在治療期間實(shí)施早期康復(fù)治療的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià),分析如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇2018年1月——2019年2月本院收治的100例腦卒中后抑郁患者進(jìn)行研究,采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組和對(duì)照組,其中對(duì)照組(50)中男26例,女24例,年齡區(qū)間為54-79歲,平均年齡為(66.50±7.96)歲;觀察組(50例)中男25例,女25例,年齡區(qū)間為53-82歲,平均年齡為(67.50±6.88)歲,兩組腦卒中患者的一般資料對(duì)比差異不明顯,P>0.05,具有可比性。

      1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、常規(guī)功能鍛煉以及院后指導(dǎo)等措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)治療,護(hù)理措施如下:體位指導(dǎo):協(xié)助患者采取改變體位的方式,在患者軟癱階段將肢體放置于功能位,在體位改變時(shí)需要避免出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,包括足下垂、上肢內(nèi)收內(nèi)旋等。功能鍛煉:治療人員需要指導(dǎo)患者實(shí)施主動(dòng)或者被動(dòng)的康復(fù)鍛煉方式,在鍛煉期間需要合理調(diào)整鍛煉強(qiáng)度以及活動(dòng)量,避免出現(xiàn)機(jī)體損傷以及心肺功能負(fù)荷過大等不良現(xiàn)象[2]。電刺激:患者肢體需要實(shí)施電刺激治療法,誘發(fā)患者進(jìn)行主動(dòng)的功能鍛煉,治療時(shí)間需要保持在20分鐘左右。心理護(hù)理:患者在治療期間存在不同的負(fù)性情緒,包括緊張、焦慮、抑郁等心理狀態(tài),治療人員需要嚴(yán)格掌控患者存在的心理負(fù)擔(dān),通過和患者實(shí)施交流,引導(dǎo)患者家屬實(shí)施積極護(hù)理干預(yù)措施,向患者講述腦卒中相關(guān)知識(shí)以及治療成功的案例,提高患者在治療期間的自信心。日常生活護(hù)理:指導(dǎo)患者訓(xùn)練日常生活能力,避免患者出現(xiàn)失用癥等現(xiàn)象的出現(xiàn),避免患者在治療期間出現(xiàn)意外事件,需要家屬陪同訓(xùn)練,鼓勵(lì)患者,保證患者在治療期間具有良好的心態(tài)[3]。

      1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比評(píng)價(jià)患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁情緒。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,評(píng)價(jià)內(nèi)容為患者焦慮抑郁情緒,為計(jì)量資料,用()表示,t檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      護(hù)理干預(yù)前,觀察組患者焦慮、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和對(duì)照組對(duì)比沒有明顯差異,P>0.05;護(hù)理干預(yù)后,觀察組焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分降低幅度和對(duì)照組相比較差異顯著,P<0.05,見表1。

      3 討論

      腦卒中患者在病情發(fā)展初期出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,而且具有較高的發(fā)生率,主要原因是患者病情發(fā)展期間出現(xiàn)軀體功能受限、治療時(shí)間較長等因素引起的,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的精神障礙,對(duì)患者治療效果以及預(yù)后效果產(chǎn)生不良影響。

      本文研究數(shù)據(jù)表示,觀察組患者焦慮、抑郁情緒和對(duì)照組患者相比較明顯較低,數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著差異,P<0.05,分析原因如下:早期康復(fù)治療措施在臨床應(yīng)用過程中通過健康教育、心理護(hù)理、早期功能鍛煉等形式,提高了患者生活質(zhì)量,有利于幫助患者進(jìn)一步恢復(fù)肢體功能,還能促使患者快速融入社會(huì),提高了患者臨床治療效果,對(duì)改善患者生活質(zhì)量以及預(yù)后效果具有重要意義[4]。

      針對(duì)腦卒中后抑郁患者采取早期康復(fù)治療措施,有利于調(diào)整患者心理狀態(tài),對(duì)改善患者生活質(zhì)量以及預(yù)后效果具有積極作用,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      邱君,何漢琴,蘭梅,雷易.精神康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中后早期焦慮抑郁障礙患者心理狀態(tài)及軀體功能的影響[J].國際精神病學(xué)雜志,2018,45(06):1103-1105+1115.

      黃麗君,吳峰,侯來永.音樂康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合針刺對(duì)腦卒中后抑郁的療效觀察[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2018,33(12):1447-1450.

      班友長,耿興法,陸雪松.早期介入心理聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能及抑郁狀態(tài)的影響[J].貴州醫(yī)藥,2018,42(09):1137-1138.

      余新枝.早期康復(fù)干預(yù)在腦卒中偏癱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(18):3453-3455.

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