王亞悠

【摘 要】目的：分析手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：以2017年12月-2019年1月間入本院治療的75例手術(shù)室患者為研究主體。分成A組和B組，分別是39例與36例。A組給予手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理，B組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理。對比護(hù)理效果。結(jié)果：A組的護(hù)理質(zhì)量評分均高于B組（P<0.05）。A組的護(hù)理滿意度為94.87%，B組為75.00%（P<0.05）。結(jié)論：為手術(shù)室患者行全期細(xì)節(jié)護(hù)理可提高護(hù)理質(zhì)量，具有較佳的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；全期細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R329 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

手術(shù)室多收治危重患者，需要進(jìn)行搶救治療，其護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性、技術(shù)性高，且工作強(qiáng)度大，易引發(fā)不良事件。手術(shù)室護(hù)理可減輕患者的治療痛苦度，為其提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。其是保證手術(shù)效果的重要途徑，且能改善治療預(yù)后。研究中以2017年12月-2019年1月間入本院治療的75例手術(shù)室患者為主體，旨在探究手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年12月-2019年1月間入本院治療的75例手術(shù)室患者為研究主體。隨機(jī)分成A組和B組，分別是39例與36例。其中，A組男21例，女18例；年齡范圍是28-79歲，平均（50.12±0.67）歲；手術(shù)部位為：腹部14例，頭部13例，乳腺8例，其他4例。B組男20例，女16例；年齡范圍是29-78歲，平均（50.27±0.75）歲；手術(shù)部位為：腹部12例，頭部13例，乳腺7例，其他4例。上述數(shù)據(jù)對比并無差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

B組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，即術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理等。A組給予手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理，具體為：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

術(shù)前與患者溝通，了解其病史、年齡與疾病情況，并講解手術(shù)流程、注意事項(xiàng)和預(yù)期療效等手術(shù)知識。告知患者訓(xùn)練手術(shù)體位，明確術(shù)后常見并發(fā)癥。指導(dǎo)其進(jìn)行排便訓(xùn)練，并檢查手術(shù)器械的功能性。引用成功病例，普及手術(shù)治療的成功性，并尊重患者，詢問其護(hù)理建議，提高其配合度。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

護(hù)理人員在手術(shù)全程需給予患者心理支持，詢問其手術(shù)室溫度與濕度的舒適性，并及時解答其疑問。講解短效麻醉的必要性，并指導(dǎo)患者配合麻醉，協(xié)助其取合適體位，保護(hù)其隱私部位。麻醉生效后，應(yīng)觀察其面色與心率等變化，確保手術(shù)安全。嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無菌操作，配合醫(yī)生指令完成器械傳遞等工作。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后使患者取去枕平臥位，將頭部偏于一側(cè)，術(shù)后1-2d進(jìn)食流食，而后改為半流食，10d后進(jìn)食普食。術(shù)后1-3d應(yīng)回訪病情，了解其疾病恢復(fù)程度，并檢查引流管情況，指導(dǎo)患者注意飲食，避免傷口感染。術(shù)后2h，麻醉藥物失效后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮心理，應(yīng)適時開導(dǎo)，并通過轉(zhuǎn)移注意力等方式消除其負(fù)面情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

利用自制調(diào)查問卷評估護(hù)理質(zhì)量評分，包括護(hù)理人員的溝通水平、服務(wù)水平、知識水平與技能操作，均為100分，分?jǐn)?shù)與護(hù)理質(zhì)量成正比；利用自制評價表評估護(hù)理滿意度，包括護(hù)理行為、護(hù)理技能與護(hù)理態(tài)度，共80分，分為滿意（62-80分）、較滿意（43-61分）和不滿意（0-42分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過SPSS16.0軟件加以處理，護(hù)理質(zhì)量評分用（）表示，行t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則說明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比護(hù)理質(zhì)量評分

A組的護(hù)理質(zhì)量評分均高于B組（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比護(hù)理滿意度

A組的護(hù)理滿意度為94.87%，B組為75.00%（P<0.05），詳見表2。

3 討論

手術(shù)室患者的手術(shù)類型多樣，可能會因操作不當(dāng)導(dǎo)致術(shù)后感染等并發(fā)癥，影響患者的治療效果。其護(hù)理要點(diǎn)多，操作技術(shù)性要求高，不同時期具有不同的護(hù)理要求，需要護(hù)理人員嚴(yán)格監(jiān)測患者的生命體征，積極配合醫(yī)生操作。其護(hù)理質(zhì)量可直接決定手術(shù)效果，甚至?xí)绊懙竭h(yuǎn)期療效。全期細(xì)節(jié)護(hù)理可確保手術(shù)環(huán)節(jié)的科學(xué)落實(shí)，規(guī)范護(hù)理操作，并能防止不良反應(yīng)。術(shù)前護(hù)理可提高患者的手術(shù)認(rèn)知度，告知其護(hù)理配合方法，提高其治療依從性。術(shù)中護(hù)理可為患者提供心理支持，縮短手術(shù)器械的傳遞時間，避免手術(shù)切口長時間暴露，可增強(qiáng)手術(shù)療效。術(shù)后護(hù)理可定時評估患者的術(shù)后恢復(fù)情況，給予其飲食指導(dǎo)，并能及時疏導(dǎo)其不良情緒，提高其治療主動性。結(jié)果為：A組的護(hù)理質(zhì)量評分均高于B組（P<0.05）；護(hù)理滿意度（94.87%）高于B組（75.00%）（P<0.05）?？梢?，全期細(xì)節(jié)護(hù)理可確保手術(shù)室患者的治療安全，提高其護(hù)理質(zhì)量，可積極推廣。

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