柴青青

【摘要】目的：探討整體護(hù)理在缺血性貧血當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2017年8月～2018年8月間在我院血液科接受治療的88例缺鐵性貧血患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分為整體組（n=44）以及對(duì)照組（n=44）。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，整體實(shí)施整體護(hù)理，對(duì)比兩組患者Hb、RBC水平。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，整體組Hb水平要高于對(duì)照組（t=0015，P=0988）；整體組RBC水平較對(duì)照組更高（t=9528，P=0001）。結(jié)論：對(duì)缺鐵性貧血患者實(shí)施整體護(hù)理能夠進(jìn)一步改善其病情，發(fā)揮輔助治療作用

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；缺鐵性貧血；血紅蛋白；紅細(xì)胞

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-162-01

缺鐵性貧血主要是由于機(jī)體內(nèi)鐵貯存量不足，使得血紅蛋白合成受阻而導(dǎo)致的一種小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈、四肢無(wú)力、疲倦等癥狀，其正常生活會(huì)受到嚴(yán)重影響[1]。臨床治療缺鐵性貧血除了合理用藥外，要做好配套護(hù)理工作。我院血液科對(duì)44例缺鐵性貧血實(shí)施了整體護(hù)理，效果較優(yōu)，報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：選入患者與缺鐵性貧血相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符，患者對(duì)本次研究已經(jīng)知曉，已簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：具有其他血液疾病者；治療藥物過(guò)敏者；依從性較差，無(wú)法配合者

將2017年8月至2018年8月間由我院血液科進(jìn)行治療的88例缺鐵性貧血患者作為研究觀察對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字法分為整體組（n=44）以及對(duì)照組（n=44）。整體組中男24例，女20例，年齡為18～68歲，平均年齡為（4512±671）歲，其中包括中度貧血患者20例，輕度貧血患者24例；對(duì)照組中男24例，女20例，年齡為18～68歲，平均年齡為（4512±671）歲，其中包括中度貧血患者20例，輕度貧血患者24例。在基本資料如性別、年齡、貧血程度等方面對(duì)比，整體組與對(duì)照組無(wú)顯著差異性（P>005），具有可比性。

12方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者血糖、血壓、血脂等進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者合理使用右旋糖酐鐵口服液、維生素C等藥物治療，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一健康教育，讓其合理調(diào)節(jié)飲食。整體組在此基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理：（1）針對(duì)性健康教育。根據(jù)患者文化程度以及接受能力，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，對(duì)缺鐵性貧血致病常見(jiàn)原因、相關(guān)藥物用法、藥理作用、用藥注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)闡述，并指導(dǎo)患者自我管理，主動(dòng)約束飲食不良習(xí)慣。（2）心理疏導(dǎo)。缺鐵性貧血患者治療需要一定時(shí)間周期，由于長(zhǎng)期用藥部分患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。護(hù)理人員要主動(dòng)與之溝通，了解其內(nèi)心真實(shí)想法，對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，使其能夠保持良好心態(tài)接受治療。還可向患者詳細(xì)講解成功治療案例，并讓患者家屬予以情感支持，協(xié)助其樹(shù)立治療信心。（3）針對(duì)性飲食護(hù)理。詢問(wèn)患者日?？谖断埠?，根據(jù)患者病情，為其制定針對(duì)性的食譜，促進(jìn)鐵元素吸收。囑咐患者盡可能多食用蛋類、豆制品、瘦肉以及動(dòng)物肝臟等。同時(shí)要求保持一日三餐規(guī)律飲食習(xí)慣，杜絕報(bào)應(yīng)暴飲暴食，偏食挑食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。（4）針對(duì)性用藥指導(dǎo)。在患者口服鐵劑過(guò)程中，囑咐其盡量空腹用藥。向患者闡述空腹服藥可能會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激作用，會(huì)讓患者有所不適，讓患者提前做好心理準(zhǔn)備。

13觀察指標(biāo)

比較整體組與對(duì)照組血紅蛋白（Hb）以及紅細(xì)胞（RBC）水平

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)Epidata31軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行雙遍錄入，實(shí)施邏輯糾錯(cuò)。錄入數(shù)據(jù)由SPSS 210軟件包處理，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，P<005說(shuō)明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療前，整體組與對(duì)照組Hb水平對(duì)比無(wú)顯著差異性（t=0085，P=0932）；整體組與對(duì)照組RBC水平對(duì)比無(wú)顯著差異性（t=0015，P=0988）。經(jīng)過(guò)治療，整體組Hb水平要高于對(duì)照組（t=0015，P=0988）；整體組RBC水平較對(duì)照組更高（t=9528，P=0001），如下表1所示：

3討論

近年來(lái)我國(guó)缺鐵性貧血發(fā)病率呈現(xiàn)了上升趨勢(shì)，對(duì)社會(huì)群體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。缺鐵性貧血患者治療是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中部分患者無(wú)法堅(jiān)持醫(yī)囑，可能會(huì)出現(xiàn)用藥不規(guī)范、飲食不健康的情況，導(dǎo)致病情反復(fù)。

此次研究當(dāng)中，整體組采取了整體護(hù)理，從結(jié)果來(lái)看，經(jīng)過(guò)治療，整體組Hb水平要高于對(duì)照組（t=0015，P=0988）；整體組RBC水平較對(duì)照組更高（t=9528，P=0001），與其他文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果接近[3]。整體護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，它是以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)，以規(guī)范護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?，并將患者置于中心位置所?shí)施的一系列護(hù)理活動(dòng)。整體護(hù)理實(shí)施過(guò)程中除了關(guān)注患者生理需求外，還會(huì)密切關(guān)注患者心理需求[4]。對(duì)缺鐵性貧血患者實(shí)施整體護(hù)理，能夠?qū)⑿睦碜o(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理以及健康教育等護(hù)理活動(dòng)串聯(lián)起來(lái)，根據(jù)患者病情特征以及實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的引導(dǎo)，協(xié)助其克服不良情緒，督促其養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣與飲食習(xí)慣，并強(qiáng)化其對(duì)于疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)其自護(hù)能力，確保臨床治療順利實(shí)施。

綜上所述，缺鐵性貧血患者實(shí)施整體護(hù)理能夠進(jìn)一步改善其病情，為臨床治療提供可靠支持。

參考文獻(xiàn)

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