楊建紅

【摘 要】現(xiàn)階段的針灸推拿專業(yè)人才需求量不斷增加，在實(shí)際的針灸推拿專業(yè)中，教師為了培養(yǎng)全面的針灸推拿人才，要注重針推推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)這一模式，為社會(huì)的人才需求提供量與質(zhì)的保證。本文針對針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀以及畢業(yè)生的工作情況作分析，闡述了加強(qiáng)針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方式，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效率和質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】就業(yè)向?qū)?；針灸推拿；?shí)訓(xùn)教學(xué)；分析研究

在中醫(yī)學(xué)史上，針灸推拿占據(jù)著重要的位置。其對人類的健康有著良好的改善作用，并且適應(yīng)癥廣、療效獨(dú)特、操作起來較為方便等。在實(shí)際的針灸推拿教學(xué)中，實(shí)訓(xùn)教學(xué)已經(jīng)成為針灸推拿課堂的重要內(nèi)容，教師的帶領(lǐng)操作對學(xué)生的學(xué)習(xí)有著深重的影響，直接關(guān)系學(xué)生的未來就業(yè)。雖然很多學(xué)校的實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備較為完善，但是還是有很多存在的問題，學(xué)生操作技能不強(qiáng)，理論和實(shí)踐聯(lián)系不到一起等。

一、針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀以及畢業(yè)生的就業(yè)情況

（一）針灸推拿的實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀：眾所周知，針灸推拿對人類的健康有著很重要的作用，這是一門應(yīng)用性極強(qiáng)的學(xué)科，所以針灸推拿的實(shí)訓(xùn)課程就占據(jù)了重要的位置。教師為了滿足社會(huì)所需的人才，要在實(shí)訓(xùn)教學(xué)方面加緊對學(xué)生的培訓(xùn)以及聯(lián)系，提升學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。針灸推拿的實(shí)訓(xùn)教學(xué)主要是從《經(jīng)絡(luò)腧穴》《推拿手法》及《推拿功法》中進(jìn)行操作的?，F(xiàn)在的針灸推拿教學(xué)任務(wù)是先對經(jīng)絡(luò)一些理論知識(shí)進(jìn)行講解，然后根據(jù)理論知識(shí)進(jìn)行針灸和推拿的實(shí)操。教師多數(shù)是將穴位或者具體的手法演示給學(xué)生，然后讓班級(jí)學(xué)生進(jìn)行分組聯(lián)系，教師在一旁協(xié)助并加以指導(dǎo){1}。很多的實(shí)訓(xùn)聯(lián)系都要學(xué)生自己在課后完成。而實(shí)訓(xùn)考核一般是由理論考試和實(shí)踐操作組成的，實(shí)踐操作包括點(diǎn)穴定位還有手法演示等。

（二）畢業(yè)生就業(yè)情況：我國高校的擴(kuò)招使得醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生越來越多，很多醫(yī)院已經(jīng)處于嚴(yán)重飽和的狀態(tài)，導(dǎo)致競爭壓力越來越大。從畢業(yè)生的以往就業(yè)情況來看，醫(yī)院、保健中心、中醫(yī)養(yǎng)生館等都是畢業(yè)生的就業(yè)去向，因?yàn)樯鐣?huì)的進(jìn)步，人們對生活品質(zhì)越來越重視，尤其是綠色健康的治療方式。所以社會(huì)的需求就是人們的需求，目前很多機(jī)構(gòu)都是從事中醫(yī)美容或者強(qiáng)身健體的事業(yè)，這些地方相應(yīng)的需要針灸推拿方面的人才，而畢業(yè)生的就業(yè)情況也隨之得到改善。

二、針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的問題

（一）針灸推拿的實(shí)訓(xùn)課程不滿足學(xué)生真正的需求：由于傳統(tǒng)教學(xué)根深蒂固的影響，現(xiàn)在的針灸推拿教學(xué)中還是存在著很嚴(yán)重的重理論現(xiàn)象，嚴(yán)重制約了學(xué)生的實(shí)踐操作學(xué)習(xí){2}。在實(shí)際的實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)中，學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)不足，教師太過重視理論的傳授，畢業(yè)生多數(shù)都是理論分?jǐn)?shù)高，而實(shí)踐能力跟不上，自身的思維轉(zhuǎn)換能力不足，在就業(yè)后適應(yīng)不了工作。目前的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師將針灸推拿實(shí)訓(xùn)課程設(shè)置在經(jīng)絡(luò)腧穴這些課程的后面，學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)理論知識(shí)的時(shí)候枯燥乏味，缺乏學(xué)習(xí)熱情，而到了實(shí)訓(xùn)操作的時(shí)間，又因?yàn)槔碚摰难娱L而縮短實(shí)踐時(shí)間，學(xué)生得不到充分的練習(xí)，繼而造成了學(xué)生實(shí)踐操作能力的不高。同時(shí)，還有很多院校在進(jìn)行針灸推拿實(shí)訓(xùn)課程中，教學(xué)目標(biāo)仍然是針灸推拿治療疾病方面的作用，將學(xué)生培養(yǎng)成針灸推拿方面的醫(yī)師為主要目的，很少在課程中導(dǎo)入針灸推拿對人們強(qiáng)身健體、美容養(yǎng)顏的作用，學(xué)生在這樣的教學(xué)氛圍下，缺少對針灸推拿的全面認(rèn)識(shí)，以致學(xué)生不能全面的學(xué)習(xí)到針灸推拿的操作技術(shù)，適應(yīng)不了以后的社會(huì)工作。

（二）實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)有待加強(qiáng)：針灸推拿專業(yè)的學(xué)生要將每一堂的實(shí)訓(xùn)課程重視起來，抓住每一個(gè)實(shí)訓(xùn)的機(jī)會(huì)，提升自身的操作技能水平。有些院校為此專業(yè)設(shè)置了專門的針灸推拿練習(xí)房，學(xué)生能夠自主練習(xí)，但是由于沒有真正的病人可以實(shí)現(xiàn)操作，學(xué)生的積極性和成就感漸漸變?nèi)?。但是有一些院校臨近附屬醫(yī)院，那么就可以盡力獲得與醫(yī)院的合作關(guān)系{3}。即便病人不會(huì)讓學(xué)生輕易在自己身上動(dòng)手，那么也可以讓教師來代替演練，學(xué)生參觀并學(xué)習(xí)。雖然學(xué)生的實(shí)際操作機(jī)會(huì)很少，但是能夠見到真正的病人和教師的親自操作，也是對自身能力提升起到了很大的作用。只是見不到真實(shí)的治療效果，學(xué)生的期望還是比較低，學(xué)習(xí)的積極性固定不前。

（三）實(shí)訓(xùn)的考核效果持續(xù)性不夠：作為對學(xué)習(xí)成果的檢驗(yàn)，最直接的方式就是考核。實(shí)訓(xùn)考核能夠加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，并且考驗(yàn)教師的教學(xué)效率。但是現(xiàn)如今的考核太過重視學(xué)生的理論知識(shí)部分，并且對成績有很大的意見，沒有考慮學(xué)生的真實(shí)實(shí)踐能力，為學(xué)生未來成為一名合格的醫(yī)師起了阻礙的作用。針灸推拿教學(xué)結(jié)合實(shí)踐和理論，教師在傳授理論知識(shí)的同時(shí)，也要加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，在考核中重視操作手法的培訓(xùn){4}。目前的針灸推拿實(shí)操課程中，一般是設(shè)置半年的操作手法學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)結(jié)束后就開始考核手法技能，學(xué)生為了應(yīng)對操作考核，勤學(xué)苦練，等到考核結(jié)束之后，便不再進(jìn)行操作實(shí)訓(xùn)，真正到了實(shí)習(xí)工作的時(shí)候，操作手法早已忘卻大部分。

三、基于就業(yè)為導(dǎo)向加強(qiáng)針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)的策略

（一）合理安排實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程：在針灸推拿的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，很多學(xué)生對此有著很強(qiáng)的好奇心，但是由于理論知識(shí)的先行授課，學(xué)生對枯燥單一的理論知識(shí)提不起興趣，同時(shí)減弱了對實(shí)訓(xùn)操作的興趣?，F(xiàn)階段社會(huì)的發(fā)展歷程中，人們對健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，以前的針灸推拿只是為了針對疾病治療，而現(xiàn)在社會(huì)各行各業(yè)的涌入之后，傳統(tǒng)的針灸推拿法已經(jīng)滿足不了社會(huì)發(fā)展的需求，學(xué)生在未來的就業(yè)也會(huì)受到很大的影響。所以教師在授課時(shí)，要立足于社會(huì)實(shí)際需要的人才，以學(xué)生的就業(yè)為向?qū)?，開展教學(xué)任務(wù)。

（二）完善實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)：所有的經(jīng)驗(yàn)都是來自于實(shí)際的操作，相比于西醫(yī)，中醫(yī)更重視操作這一方面。所以學(xué)校不僅要在教學(xué)理念上做出改變，還要相應(yīng)的對實(shí)操環(huán)境進(jìn)行改善{5}。針灸推拿實(shí)訓(xùn)教室的完善不僅是為了學(xué)生營造一個(gè)良好的操作環(huán)境，還能提高學(xué)生對針灸推拿手法聯(lián)系的積極性。學(xué)校要以社會(huì)發(fā)展為主要核心，建立需要的實(shí)訓(xùn)基地，將教學(xué)的質(zhì)量提升上去。在選擇相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)器材時(shí)，要合理針對針灸推拿專業(yè)所需要的購買，同時(shí)提高教師的專業(yè)知識(shí)和自身素養(yǎng)。

（三）制定合理的考核制度：針灸推拿的實(shí)操性特別強(qiáng)，不管是理論還是實(shí)踐都要重視起來。而為了熟練操作的手法，學(xué)生要不斷的重復(fù)聯(lián)系。學(xué)校制定合理的考核制度，考核內(nèi)容不局限于理論知識(shí)的死記硬背，而要將具體的實(shí)操手法加入進(jìn)去，完善考核制度。

四、結(jié)語

針灸推拿在社會(huì)發(fā)展的需求下，畢業(yè)生越來越多，為了保證畢業(yè)生就業(yè)的合理適應(yīng)性，教師和學(xué)校就要針對學(xué)生的全方面發(fā)展做出相應(yīng)的創(chuàng)新改變，從各個(gè)方面著手，為社會(huì)所需要的人才以及學(xué)生的就業(yè)去向做好準(zhǔn)備。

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