何淑珍

【摘要】急診科的護(hù)理工作內(nèi)容較多，且專業(yè)化要求高，護(hù)理難度大，容易發(fā)生護(hù)理糾紛。急診科多收治病情危重患者，護(hù)理人員的工作重點(diǎn)同為救治患者，確保其生命安全，這是急診科實(shí)施人文關(guān)懷受限的主要原因。針對(duì)以上情況，臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)注重對(duì)急診科護(hù)理人員的人文理念教育，使其認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷的內(nèi)涵與必要性，并自主提升人文服務(wù)意識(shí)，關(guān)心與尊重患者。人文關(guān)懷是，臨床護(hù)理學(xué)中的主要內(nèi)容，其在實(shí)踐中存有諸多難點(diǎn)，需要制定針對(duì)性對(duì)策，以確保急診科的人文性和個(gè)體性。

【關(guān)鍵詞】急診科;人文關(guān)懷;難點(diǎn);對(duì)策

急診科的護(hù)理糾紛較常見，主要原因是該科室注重護(hù)理技術(shù)，而忽視人文關(guān)懷，使護(hù)理滿意度明顯降低，進(jìn)而影響護(hù)理效果。急診科不僅需要護(hù)理速度，更要達(dá)到護(hù)理高質(zhì)量，這就需要貫徹并實(shí)施人文關(guān)懷理念，使該科室護(hù)理人員能夠在專業(yè)性護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，與患者和家屬有效溝通，尊重患者隱私，滿足其護(hù)理需求與精神需要，進(jìn)而降低護(hù)理糾紛發(fā)生率。該科室護(hù)理人員在實(shí)施人文關(guān)懷時(shí)存在相關(guān)知識(shí)缺乏、理念淡薄等護(hù)理問題，需要給予相應(yīng)對(duì)策，以確保人文關(guān)懷護(hù)理的順利實(shí)施。本文將詳細(xì)論述急診科實(shí)施人文關(guān)懷的難點(diǎn)與對(duì)策，如下文：

1人文關(guān)懷內(nèi)涵

人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵為體現(xiàn)人類的生命價(jià)值，其特征為突出人性的自由性、人權(quán)的平等性、對(duì)人格的尊重性和對(duì)人情的博愛性。人文關(guān)懷在臨床護(hù)理中主要包括5方面內(nèi)容，即掌握患者的家庭與文化背景、滿足其內(nèi)心需求和個(gè)體需要、尊重其生命價(jià)值、協(xié)調(diào)其人際關(guān)系和表達(dá)自身的關(guān)懷與情感。以上5點(diǎn)內(nèi)容具有依賴性，其共同作用于整個(gè)護(hù)理工作中。

2實(shí)施過程中的難點(diǎn)

2.1理念淡薄

急診科的護(hù)理重點(diǎn)是及時(shí)救治患者，降低死亡率，單純注重護(hù)理技術(shù)的專業(yè)性與合理性，而忽視護(hù)理理念。急診科護(hù)理人員在面對(duì)病情危重的患者和繁重的護(hù)理工作時(shí)己無更多精力實(shí)施人文關(guān)懷。其對(duì)患者的護(hù)理工作主要是遵醫(yī)囑進(jìn)行輸液等操作，未體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)愛與尊重，更未關(guān)注患者的個(gè)性需要。護(hù)理人員未充分認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)于疾病康復(fù)的重要性，人文關(guān)懷理念較淡薄。

2.2知識(shí)缺乏

急診科在進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理普及時(shí)，只注重健康教育，不具備完善且系統(tǒng)的人文關(guān)懷護(hù)理知識(shí)，缺乏對(duì)患者個(gè)性化的尊重和護(hù)理。多數(shù)護(hù)理人員將人文關(guān)懷視為護(hù)理任務(wù)，僅通過簡(jiǎn)單的言語交流實(shí)施人文護(hù)理，未體現(xiàn)出關(guān)懷性。護(hù)理人員未接受人文關(guān)懷知識(shí)的系統(tǒng)化教育，不具備對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化人文關(guān)懷的能力。且在護(hù)理實(shí)施中未解釋護(hù)理行為或內(nèi)容的目的和作用，使患者未感受到護(hù)理溫暖，具有較低的護(hù)理滿意度。

2.3人力資源缺乏

急診患者多為突然發(fā)病，且疾病程度嚴(yán)重，進(jìn)展快，需要在急診科進(jìn)行初步救治，包括搶救或是輸液等治療措施?？剖覂?nèi)隨時(shí)會(huì)涌入大量的危重患者，護(hù)理人員需要協(xié)助患者完成相關(guān)檢查、辦理入院手續(xù)或是轉(zhuǎn)送等工作，具有較大工作量，且護(hù)理操作極為繁瑣?？剖覂?nèi)的護(hù)理人員數(shù)量明顯不足，其主要精力在救治患者上，便難以實(shí)施人文關(guān)懷，不能及時(shí)顧忌患者感受。甚至沒有多余時(shí)間完成人文關(guān)懷護(hù)理任務(wù)。

2.4忽視外圍環(huán)境

護(hù)理人員將工作重點(diǎn)放在患者的救治與護(hù)理上，僅注重醫(yī)療資源的合理運(yùn)用，未評(píng)估治療環(huán)境或護(hù)理操作對(duì)患者的心理影響，且未發(fā)揮家庭支持和住院環(huán)境對(duì)患者治療信心的增強(qiáng)作用。這些外圍環(huán)境的忽視，使患者在住院期間缺少生活樂趣，未感受到來自家人或是社會(huì)的關(guān)愛，會(huì)在一定程度上影響其治療效果。

2.5管理力度不足

急診科的人文關(guān)懷管理制度較為欠缺，未形成完善且系統(tǒng)的管理機(jī)制，不具備科學(xué)的評(píng)價(jià)體系和成熟的獎(jiǎng)懲制度。這使得護(hù)理人員在具體實(shí)踐中無章可依，無據(jù)可循。這種護(hù)理實(shí)施的茫然性，可能會(huì)使護(hù)理人員在進(jìn)行相關(guān)操作時(shí)漏銅百出，進(jìn)而造成護(hù)理矛盾，引發(fā)護(hù)患糾紛。

3護(hù)理對(duì)策

3.1鞏固服務(wù)理念

應(yīng)定期組織急診科護(hù)理人員進(jìn)行人文知識(shí)學(xué)習(xí)，采用集體教育方式普及人文知識(shí)，使其熟練掌握人文關(guān)懷的護(hù)理要點(diǎn)。引導(dǎo)其了解人文關(guān)懷對(duì)于患者心理、疾病康復(fù)的重要性，使其主動(dòng)關(guān)心與尊重患者，并能將患者作為護(hù)理中心。鼓勵(lì)護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)人文知識(shí)，掌握人文關(guān)懷的護(hù)理理念，并能與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)調(diào)整自己的護(hù)理方式與措施。

3.2加強(qiáng)人文教育

醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)理人員參加知識(shí)培訓(xùn)，包括護(hù)理美學(xué)、倫理學(xué)與護(hù)理禮儀等。人文教育應(yīng)結(jié)合具體病例進(jìn)行分析，使護(hù)理人員能夠在實(shí)際病例中了解患者的常見心理，進(jìn)而評(píng)估其護(hù)理需求和人文關(guān)懷需求。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行溝通技巧教育，使其能夠通過語言交流掌握患者的心理需求，并能針對(duì)性給予人文護(hù)理。

3.3營(yíng)造護(hù)理氛圍

急診科的護(hù)理氛圍相對(duì)緊張，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)營(yíng)造愉悅和輕松的住院環(huán)境，醫(yī)生與護(hù)理人員間應(yīng)相互關(guān)愛，多換位思考，使患者感受到樂觀向上的人文氛圍，建立互幫互助的人文環(huán)境。這樣有利于護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)揮人文關(guān)懷的主動(dòng)性與積極性，激發(fā)其創(chuàng)造性。

3.4拓寬護(hù)理范圍

醫(yī)院應(yīng)完善急診科的就診流程，使就醫(yī)環(huán)境更具人文化。同時(shí)應(yīng)規(guī)范護(hù)理人員的禮儀與言行，建立護(hù)理標(biāo)識(shí)，規(guī)避護(hù)理實(shí)踐中的高風(fēng)險(xiǎn)因素。適當(dāng)簡(jiǎn)化護(hù)理操作，減少意外事件。同時(shí)應(yīng)定期與患者或家屬交流，了解其內(nèi)心想法，再給予心理干預(yù)。

3.5完善護(hù)理程序

將護(hù)理流程明確標(biāo)識(shí)在特定區(qū)域，使患者可根據(jù)指引進(jìn)行自我護(hù)理。同時(shí)設(shè)置溫馨提示，包括檢查化驗(yàn)程序、繳費(fèi)取藥程序和出入院手續(xù)辦理等。利用分階段方式指引患者或家屬完成護(hù)理程序，不僅可縮短護(hù)理時(shí)間，還可減少護(hù)理人員的工作量。改進(jìn)或重新制定護(hù)理記錄和交接單書寫規(guī)范，使護(hù)理人員可完整、詳細(xì)的記錄患者情況，優(yōu)化護(hù)理程序。

4結(jié)語

人文關(guān)懷護(hù)理注重對(duì)患者的心理護(hù)理，其通過人際溝通方式與患者間建立親密的護(hù)患關(guān)系，再利用多種護(hù)理途徑或技巧干預(yù)患者的負(fù)面心理或個(gè)人行為，使其保持身心健康。其主要護(hù)理手段是健康教育，包括健康的飲食習(xí)慣、作息時(shí)間和衛(wèi)生習(xí)慣等，鼓勵(lì)患者保持健康、規(guī)律的生活方式，進(jìn)而長(zhǎng)期影響患者的心理與行為。在護(hù)理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷能夠增強(qiáng)患者的治療信心，減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)理效果。但人文關(guān)懷是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，需要護(hù)理人員積極參與，勇于克服臨床護(hù)理中的實(shí)施難點(diǎn)，并能制定針對(duì)性護(hù)理對(duì)策。