蘇逸飛

【摘要】目的：觀察并分析甲亢患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取我院在2017年12月～2019年1月之間收治的94例甲亢患者，隨機(jī)將所有患者分為兩組，參照組予以一般護(hù)理，研究組患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：兩組患者護(hù)理干預(yù)前期SDS和SAS量表評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;護(hù)理干預(yù)后研究組患者SDS和SAS量表評(píng)分均明顯低于參照組，P<0.05;研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于參照組，P<0.05。結(jié)論：在甲亢患者臨床護(hù)理期間，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者心理狀態(tài)，緩解負(fù)面情緒，提高滿(mǎn)意度，值得和重視。

【關(guān)鍵詞】甲亢 心理護(hù)理干預(yù) 護(hù)理效果

甲亢患者甲狀腺激素分泌旺盛，導(dǎo)致機(jī)體交感神經(jīng)興奮，代謝亢進(jìn)，從而引起盜汗、心悸等臨床癥狀，還會(huì)增加食欲和大小便次數(shù)，部分患者還有可能發(fā)生視力減退、眼瞼水腫情況，部分女性患者甚至影響生育[1]。甲亢患者極易產(chǎn)生煩躁、抑郁等負(fù)面情緒，加重病情，降低治療效果，因此對(duì)患者實(shí)施有效、科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)非常重要。本文以94例甲亢患者為例，詳細(xì)分析了心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2017年12月～2019年1月之間收治的94例甲亢患者，隨機(jī)將所有患者分為兩組，各組47例。研究組中女性患者30例，男性患者17例;年齡19～72歲，平均年齡（48.67±3.34）歲;病程1～6年，平均病程（3.42±0.51）年。參照組中女性患者32例，男性患者15例;年齡20～71歲，平均年齡（48.66±3.37）歲;病程1～5年，平均病程（3.41±0.52）年。兩組甲亢患者基本資料經(jīng)過(guò)對(duì)比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合臨床中甲亢相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);②資料完整。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①資料缺失;②褐斑病認(rèn)知、語(yǔ)言及精神障礙;③嚴(yán)重重要臟器損害。

1.2方法

參照組甲亢患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，予以健康宣教，指導(dǎo)其合理用藥。研究組甲亢患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)：⑴情志干預(yù)：甲亢治療周期較長(zhǎng)，屬于慢性疾病，患者因?yàn)樯眢w變化會(huì)明顯增高心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)在其入院時(shí)對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并耐心、詳細(xì)回答患者問(wèn)題，鼓勵(lì)患者正確、積極面對(duì)疾病，從而保證其治療依從性。⑵音樂(lè)干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)多與患者家屬交流，取得其配合，使其正面引導(dǎo)患者;還可以借助心理暗示、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解其心理壓力。對(duì)于情緒波動(dòng)較為劇烈的患者，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)講解情緒波動(dòng)對(duì)病情的負(fù)面影響，充分理解患者;對(duì)于有自閉或自卑傾向的患者，應(yīng)鼓勵(lì)患者積極參與各項(xiàng)活動(dòng)，多與正常人交流，多講解成功案例，從而逐步消除其自閉與自卑因素。在日常交流過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合患者喜好播放音樂(lè)，并保證病房安靜、舒適，使其在輕松、溫馨的氛圍中接受治療[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

⑴負(fù)面情緒評(píng)分：分別應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）[3]評(píng)定患者護(hù)理干預(yù)前后的心理狀態(tài)，評(píng)分越低表明患者心理狀態(tài)越穩(wěn)定。⑵護(hù)理滿(mǎn)意度：自制滿(mǎn)意度評(píng)測(cè)量表，分別從服務(wù)能力與態(tài)度、語(yǔ)言能力及禮儀、應(yīng)變能力及環(huán)境進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高表明患者滿(mǎn)意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究均使用SPSS 23.0分析所有數(shù)據(jù)，均使用t檢驗(yàn)對(duì)兩組患者滿(mǎn)意度評(píng)分及負(fù)面情緒評(píng)分進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理干預(yù)前后負(fù)面情緒評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)前兩組參照組患者SDS評(píng)分為（61.28±3.11）分，SAS評(píng)分為（62.36±4.17）分，研究組患者SDS評(píng)分為（61.36±3.09）分，SAS評(píng)分為（62.42±4.21）分，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t值分別為0.1251、0.9448，P均>0.05;護(hù)理干預(yù)后參照組患者SDS評(píng)分為（50.61±2.13）分，SAS評(píng)分為（51.33±2.21）分，研究組患者SDS評(píng)分為（42.16±1.20）分，SAS評(píng)分為（43.11±1.08）分，組間差異顯著，t值分別為23.6956、22.9100，P均<0.05。

2.2兩組患者滿(mǎn)意度評(píng)分比較

參照組患者滿(mǎn)意度評(píng)分為（86.34±3.17）分，研究組患者滿(mǎn)意度評(píng)分為（96.47±2.10）分，組間差異顯著，t=18.2637，P<0.05。

3、討論

甲狀腺激素在促進(jìn)發(fā)育和新陳代謝方面具有重要作用，但是其分泌過(guò)多將會(huì)導(dǎo)致患者甲狀腺功能亢進(jìn)，致使患者體重減少，便次和進(jìn)食次數(shù)增多，還會(huì)引起心悸。目前臨床中尚未明確其致病因子，可能與心情、飲食及環(huán)境衛(wèi)生有關(guān)[4]。在甲亢患者治療期間，患者需要面對(duì)病痛折磨和巨大的心理壓力，降低治療效果，所以必須開(kāi)展有效護(hù)理干預(yù)，改善其預(yù)后和生活質(zhì)量。本次研究中，研究組加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)后，患者心理狀態(tài)得到明顯改善，且護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分更高，提示了甲亢患者護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)具有積極作用。

綜上所述，在甲亢患者臨床護(hù)理期間，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者心理狀態(tài)，緩解負(fù)面情緒，提高滿(mǎn)意度，值得和重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔梅芳.研究奧馬哈系統(tǒng)對(duì)甲亢患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（06）：143-145.

[2]蒙麗敏.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢患者生活質(zhì)量及負(fù)性情緒的影響?[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（07）：204+206.

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[4]齊菲，吳翠，楊帥.健康教育管理措施對(duì)甲亢患者的心理狀況及預(yù)后的影響分析[J].中國(guó)地方病防治雜志，2017，32（11）：1247-1249.