文胡廣芹 世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)痧療罐療專業(yè)委員會(huì) 會(huì)長(zhǎng) 周廣洪 江西省修水縣中醫(yī)院
每天都會(huì)有患者因?yàn)樯砩喜粫r(shí)出現(xiàn)的大小不等、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、形態(tài)各異的紅色或白色風(fēng)團(tuán)來(lái)皮膚科就診。這些風(fēng)團(tuán)融合成片,表面凹凸不平,邊界清楚,從面部至大腿都可能出現(xiàn),還伴有劇烈瘙癢,這就是大家熟知的蕁麻疹。
中醫(yī)認(rèn)為,蕁麻疹是由先天稟賦不足,衛(wèi)外不固,風(fēng)邪乘虛侵襲所致,一般分為急性和慢性兩種。病程在6周以上者屬于慢性,輕者通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退,嚴(yán)重者可累及胃腸道黏膜,引起喉頭水腫,甚至因窒息造成過(guò)敏性休克。
蕁麻疹在中醫(yī)被分成了以下幾種類型:若風(fēng)團(tuán)顏色鮮紅,自覺(jué)灼熱,遇熱、遇風(fēng)加重,或伴惡風(fēng)發(fā)熱、咽喉腫痛、口渴、心煩,舌紅、苔薄白或薄黃,則為風(fēng)熱犯表證;若風(fēng)團(tuán)為淡紅色,接觸冷水或冷風(fēng)受寒后加重,得暖則輕,伴惡寒或惡風(fēng),口不渴、冬重夏輕,舌淡紅、苔薄白,則為風(fēng)寒束表證;若風(fēng)團(tuán)泛發(fā)全身,劇烈瘙癢,伴腹痛、腹瀉、惡心、脘脹、神疲納呆,小便赤、大便不暢,舌紅、苔黃,則為胃腸濕熱證;若皮疹反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,遷延日久,伴心煩易怒、口干、手足心熱,舌質(zhì)紅、少津,則為血虛風(fēng)燥證;若女子風(fēng)團(tuán)瘙癢,月經(jīng)不調(diào),腰膝酸軟,或產(chǎn)后發(fā)疹,伴煩躁、口渴、尿黃、便干,舌質(zhì)紅、苔薄黃,則是沖任不調(diào)證。
通過(guò)中醫(yī)痧療方法,可以刺激體表經(jīng)絡(luò)和臟腑氣機(jī),調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、疏風(fēng)解表、通腑泄熱、養(yǎng)血潤(rùn)燥、補(bǔ)益肝腎、調(diào)攝沖任,辨證治療蕁麻疹。刮治后,還可使風(fēng)濕或風(fēng)熱之邪祛除體外,使肌膚腠理之間的風(fēng)濕熱得以緩解,調(diào)節(jié)臟腑的整體機(jī)能,扶正祛邪,提高機(jī)體的免疫防御能力,使病情得到根本的改善和好轉(zhuǎn)。
操作手法
選穴:曲池穴、大椎穴、風(fēng)池穴、風(fēng)市穴、外關(guān)穴、風(fēng)門穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴、神闕穴、中脘穴、天樞穴、內(nèi)關(guān)穴、血海穴、足三里穴、三陰交穴、公孫穴、照海穴。
刮拭方法:風(fēng)熱犯表證與胃腸濕熱證蕁麻疹用瀉法,血虛風(fēng)燥證和沖任失調(diào)證用補(bǔ)法。首先在需要刮痧的部位涂抹適量痧療精華油。
針對(duì)風(fēng)熱犯表證,用6號(hào)鍉圓針定量痧療器沿著督脈的循行方向,自上而下從大椎穴至膀胱經(jīng)的風(fēng)門穴依次刮拭,再用5號(hào)痧療器刮拭頭部?jī)膳宰闵訇?yáng)膽經(jīng)的風(fēng)池穴,每個(gè)穴位刮20~30次,手法由輕到重,均勻交替。
針對(duì)全身起風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢的病變,可用1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)痧療器刮拭背部的督脈大椎穴,沿著膀胱經(jīng)的循行方向自上而下依次刮拭風(fēng)門穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴,每個(gè)穴位刮20~30次,手法由輕到重,均勻交替,以出痧為度。
針對(duì)胃腸濕熱證,用1號(hào)、2號(hào)、7號(hào)痧療器刮拭腹部,沿著任脈的循行方向順時(shí)針由神闕穴刮至中脘穴,再刮至足陽(yáng)明胃經(jīng)的天樞穴,操作20~30次,手法由輕到重,以微微發(fā)紅發(fā)熱為度。
用7號(hào)痧療器的勺形端刮拭雙上肢的穴位,由手少陽(yáng)三焦經(jīng)的外關(guān)穴沿著經(jīng)脈的循行方向自上而下刮至曲池穴,每個(gè)穴位刮20~30次,手法由輕到重,以出痧為度。
針對(duì)沖任失調(diào)證,用10號(hào)痧療器刮拭雙下肢的穴位,由足太陰脾經(jīng)的血海穴沿著經(jīng)脈的循行方向自上而下刮至足三里穴、三陰交穴、照海穴和公孫穴,每個(gè)穴位刮20~30次,手法由輕到重,均勻交替,以出痧為度。
最后,用7號(hào)痧療器的球端對(duì)各個(gè)穴位進(jìn)行點(diǎn)揉按壓,每個(gè)穴位點(diǎn)按1分鐘,以加強(qiáng)腧穴刺激,達(dá)到顯著效果。
瘙癢劇烈者,可選取背部的督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)走罐,手法可稍重,每條經(jīng)操作5~10次。針對(duì)血虛風(fēng)燥證者,手法可輕盈,每條經(jīng)走罐5~10次。
以上痧療和罐療方法建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
此外,蕁麻疹的預(yù)防和調(diào)護(hù)也十分重要。患者應(yīng)禁食蝦、蟹及其他海鮮,以及辛辣刺激食物,不宜飲酒;應(yīng)避免接觸致敏物質(zhì)如花粉、灰塵、動(dòng)物皮屑、油漆、殺蟲噴霧劑等;禁用某些引起過(guò)敏的藥物或食物;積極防治腸道寄生蟲??;注意氣候的變化,注意調(diào)攝寒溫,加強(qiáng)體育鍛煉。