陸敏
【關鍵詞】急性腦梗死;介入治療;護理分析
急性腦梗死是一種起病緊急且對患者生命健康具有較強威脅的疾病,在臨床治療中應當重視護理干預的作用。急性腦梗死患者介入治療中應當注意為患者提供優(yōu)質的護理服務,從而保證介入手術治療的順利,穩(wěn)定患者生命健康。為了詳細了解急性腦梗死患者介入治療的相關情況,本文選取2018年3月~2019年3月在我院86例進行介入治療的86例本病患者,分組觀察如下:
1.1一般資料分組觀察2018年3月-2019年3月我院86例以介入治療方式進行治療的急性腦梗死患者,每組43例。觀察組男女患者的人數(shù)分別為23和20例,年齡范圍在50-75歲之間,均齡(60.53±3.57)歲;對照組當中男女分別為24和19例,年齡范圍在51~78歲之間,均齡(61.02±2.82)歲。組間常規(guī)資料無差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組:本組采取常規(guī)方式進行護理對急性腦梗死患者的病情加強監(jiān)護,謹防患者介入治療期間發(fā)生意外,為介入治療提供對應的準備,包括健康宣教、基礎護理、并發(fā)癥的預防、病情惡化的預防等。
1.2.2觀察組:觀察組患者應用優(yōu)質護理:①術前護理。在急性腦梗死患患者在手術之前為其提供優(yōu)質護理,醫(yī)護人員應當多了解患者的病情情況以及基本信息,特別是患者的疾病史與合并癥狀等,做好患者術前病情監(jiān)護,謹防患者病情突然惡化。介入治療是一種新型的治療方式,醫(yī)護人員在盡心手術之前,應當做好必要的宣教工作,讓患者充分了解手術治療的優(yōu)勢和風險,安撫患者及患者家屬的情緒,讓患者能夠以更加平穩(wěn)的心態(tài)接受治療。手術前應當做好介入治療的相關準備,給予患者優(yōu)質的健康以及飲食指導,帶領患者進行一系列相關檢查,并告知患者各項檢查的意義,讓患者配合治療以及護理,格外注意患者正式治療前的情緒變化,對患者的恐慌、焦慮等不良情緒進行干預,改善患者的心理狀態(tài)。②術中配合。手術治療時應當配合醫(yī)生完成介入手術操作,準備好手術包、溶栓藥物以及造影劑等相應的準備,調整患者的手術體位,保證室內溫度、濕度適宜,讓患者以舒適的狀態(tài)接受手術治療。注意治療過程中密切觀察患者各項生命體征變化,并在術中適時的對患者進行語言鼓勵和安撫,降低患者手術緊張感,穩(wěn)定患者生命體征。謹遵醫(yī)生要求為患者完成輸液、遞送手術工具等操作,將手術中異常的指征及時匯報,保證手術治療的安全性。③術后護理。(1)術后應當密切監(jiān)護患者各項生命體征變化,其中著重觀察神志、瞳孔、血壓、四肢肌力等指征,避免高灌注綜合癥的發(fā)生。(2)及時清理患者呼吸道內的分泌物,保證患者呼吸道暢通。(3)注意觀察穿刺處敷料是否干燥,穿刺處有無血腫、滲血、滲液。穿刺周圍皮膚、溫度、顏色、遠端末梢血運及足背動脈搏動。(4)謹遵醫(yī)囑用藥,其中術后常用尼莫同、欣維寧、翰安較為常見。用藥過程中觀察患者用藥后有無不良反應。(5)穿刺處按壓1h,術后患肢6~12h內伸直制動。(6)全麻未醒,頭偏向一邊。全麻醒后6h,逐漸從流質過渡到普食,避免誤吸,多吃粗纖維食物,防止便秘,增加腹壓。(7)術后24小時開始協(xié)助患者床上翻身,床邊坐起逐漸過渡到室內活動,以不引起頭痛、頭暈為宜。
1.3觀察指標對比組間滿意度狀況,將患者分為滿意、基本滿意及不滿意三級,并統(tǒng)計兩組患者的平均住院時間,并進行對比。
1.4統(tǒng)計學分析運用SPSS17.0行統(tǒng)計學分析,“x±s”來表示計量資料,t為結果檢驗,(%)表述計數(shù)資料并以x2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
觀察組滿意、基本滿意及不滿意的人數(shù)人別為26、15、2例,滿意度為95.35%,患者平均住院時間為(12.09±3.24)d;對照組相應數(shù)據(jù)分別為20、15、8例,滿意度81.40%,患者平均住院時間為(16.47±3.18)d。在本組數(shù)據(jù)上,觀察組顯著較對照組理想(P<0.05)。
急性腦梗死介入治療中型優(yōu)質護理,能夠對患者的狀態(tài)起到良好的穩(wěn)定作用,促進患者病情好轉。在介入治療中應當注重患者治療前期準備、術中配合以及治療后的的護理,保障患者治療過程中生命體征的穩(wěn)定性,降低治療風險指數(shù),保證患者健康。通過優(yōu)質的護理干預,可以做到在介入治療前提供全面、系統(tǒng)的健康宣教,為患者提供身心的準備,術中配合醫(yī)生完成介入治療操作保證手術的可靠性,術后給予患者細致的病情監(jiān)護,并加強對患者的健康指導等。本文比較分析觀察組及對照組相關情況后,無論在滿意度和住院時間上,觀察組均較對照組理想(P<0.05)。所以本病患者介入治療中給予患者優(yōu)質圍手術期護理干預能夠改善患者病情,促進患者盡快康復,具有比較好的臨床應用價值,值得推廣使用。