血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的影響因素及防范方法分析

楊曉娟

摘要：目的：探究血液檢驗標(biāo)本產(chǎn)生誤差的影響因素以及防范血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的方法。方法：選取我院2017年9月——2018年9月血液檢驗出現(xiàn)誤差的48例血液檢驗標(biāo)本，探究引起血液檢驗誤差的影響因素，分析防范血液檢驗標(biāo)本誤差的有效措施。結(jié)果：由于血液標(biāo)本采集影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有9例（18.75%）;由于血液標(biāo)本送檢影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的8例（16.67%）;由于血液標(biāo)本檢驗影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的12例（25%）;由于患者自身因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有19例（39.58%）。結(jié)論：要提升血液檢查過程中操作的規(guī)范性，提升血液檢驗的主要事項的宣傳力度，提升醫(yī)務(wù)人員對于血液檢驗的重視程度，保證血液檢驗的檢查結(jié)果的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：血液檢驗;誤差;影響因素;防范措施

血液標(biāo)本檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)度是各項血液疾病診斷的重要參考依據(jù)，同時血液檢驗標(biāo)本檢查結(jié)果也能夠為其他臨床疾病的診斷提供數(shù)據(jù)支持，因此各醫(yī)院對于血液檢驗結(jié)果的質(zhì)量的關(guān)注度在不斷提升。精確度高的血液檢驗標(biāo)本檢查數(shù)據(jù)結(jié)果能夠為臨床疾病的診斷和質(zhì)量提供較高數(shù)據(jù)支持，因此需要減少臨床血液檢驗標(biāo)本的誤差率，做好血液檢驗標(biāo)本誤差的預(yù)防措施，提高血液檢驗標(biāo)本檢查數(shù)據(jù)結(jié)果的準(zhǔn)確率。為此本次研究是為了探究血液檢驗標(biāo)本產(chǎn)生誤差的影響因素以及防范血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的方法，具體研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2017年9月——2018年9月血液檢驗出現(xiàn)誤差的48例血液檢驗標(biāo)本，血液檢驗標(biāo)本來自于多個科室。48例血液檢查患者中，男性患者26例，女性患者22例，年齡為24～60歲，平均年齡為（41.25±1.45）。

1.2 方法

將48例血液檢驗標(biāo)本送入臨床科室，檢驗科室與臨床科室一同分析48例不合格的血液檢驗標(biāo)本，分析探究出導(dǎo)致血液檢查標(biāo)本不合格的影響因素。

1.3觀察指標(biāo)

分析影響血液檢驗標(biāo)本產(chǎn)生誤差的具體影響因素。

2 結(jié)果

2.1血液標(biāo)本采集影響因素分析

本次研究結(jié)果為，血液標(biāo)本采集影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有9例，占比達到18.75%。其中由于抽血時間較長導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有2例，所占比例達到4.17%。由于抽取的血液量較少導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有6例，所占比例達到12.5%。由于血液樣本處理不合理導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有1例，所占比例達到2.08%。

2.2血液標(biāo)本送檢影響因素分析

本次研究結(jié)果為，由于血液標(biāo)本送檢影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有8例，占比達到16.67%。其中由于抗凝管應(yīng)用錯誤導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有3例，所占比例達到6.25%。由于未能技術(shù)檢測血液樣本導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有5例，所占比例達到10.42%。

2.3血液標(biāo)本檢驗影響因素分析

本次研究結(jié)果為，由于血液標(biāo)本檢驗影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有12例，占比達到25%。其中由于血液樣本送檢時間較長導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有7例，所占比例達到14.58%。由于血液標(biāo)本與申請單內(nèi)容不符導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有3例，所占比例達到6.25%。由于血液樣本產(chǎn)生劇烈震蕩導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有2例，所占比例達到4.17%。

2.4患者自身影響因素分析

本次研究結(jié)果為，由于患者自身因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有19例，占比達到39.58%。其中由于患者在抽血前進食導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有12例，所占比例達到25%。由于患者處于經(jīng)期間導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有7例，所占比例達到14.58%。

3 討論

血液檢驗是臨床診斷中常用的診斷依據(jù)，尤其是在血液疾病以及傳染性疾病的診斷中有著重要作用。只有充分發(fā)揮血液樣本檢查的精準(zhǔn)度，才能在疾病診斷過程中提供科學(xué)度較高的數(shù)據(jù)支持。雖然血液檢驗過程中的流程較為簡便，但是極易受多種因素的干擾導(dǎo)致血液減壓結(jié)果產(chǎn)生誤差，為此需要對血液檢驗過程影響血液檢查結(jié)果的因素進行分析，減少血液檢驗誤差產(chǎn)生的可能性。

根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果表明血液標(biāo)本檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤差的主要原因可以為：第一，在血液標(biāo)本檢驗過程，血液檢驗者處于經(jīng)期、在檢驗之前做過劇烈的運動鍛煉以及飲食飲水后，會對血液檢查結(jié)果產(chǎn)生影響;第二，醫(yī)護人員在送檢申請單時沒有完善患者的臨床資料對患者的血液檢測結(jié)果也會產(chǎn)生影響;第三，醫(yī)護人員沒有合理設(shè)置血液檢查的時間也導(dǎo)致對血液檢查結(jié)果產(chǎn)生影響;第四，在血液樣本采集過程中，醫(yī)護人員把握血液采集的時間，血液采集量過少，導(dǎo)致血液檢測結(jié)果產(chǎn)生誤差;第四，醫(yī)護人員在血液樣本檢測過程中沒有根據(jù)血液檢查的操作流程規(guī)范性的操作，在血液未能凝固的時間段就進行檢驗操作，導(dǎo)致血液檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤差。

本次研究結(jié)果表明，由于血液標(biāo)本采集影響因素所導(dǎo)致占到18.75%，由于血液標(biāo)本送檢影響因素所導(dǎo)致的占到16.67%;由于血液標(biāo)本檢驗影響因素所導(dǎo)致的占到25%;由于患者自身因素所導(dǎo)致的占到39.58%。為此，第一，加強對醫(yī)護人員血液檢驗重要性的教育，提升醫(yī)護人員血液檢驗知識、操作技能以及注意事項的掌握程度;第二，嚴(yán)格遵守血液標(biāo)本采集規(guī)范，叮囑患者血液檢驗前的所有注意事項，保證血液檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性;第三，加強對血液儀器的檢查工作，防止血液檢驗標(biāo)本與空氣接觸;第四，對血液標(biāo)本進行分類檢驗，采用人工復(fù)查的方式對血液檢驗結(jié)果闡述進行分析;第五，完善血液檢驗制度，規(guī)范醫(yī)護人員血液檢驗的操作過程，提升血液檢驗流程的規(guī)范性。

參考文獻：

[1]于春杰.血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的原因及防控[J].中外女性健康研究，2017（12）：167+169.