劉銀

[摘要]目的：探究于老年口腔疾病治療中開(kāi)展口腔修復(fù)手法臨床療效觀察。方法：將本院口腔科收治的86例老年口腔疾病患者隨機(jī)分為兩組，43例患者分設(shè)為參照組（開(kāi)展常規(guī)治療），43例患者分設(shè)為觀察組（聯(lián)合開(kāi)展口腔修復(fù)手法），對(duì)比觀察兩組臨床療效、治療服務(wù)滿(mǎn)意度及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)口腔修復(fù)治療，其總有效率97.67%，顯著高于參照組數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（p<0.05）;觀察組患者對(duì)治療服務(wù)滿(mǎn)意分顯著高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（p<0.05）。結(jié)論：于老年口腔疾病治療中開(kāi)展口腔修復(fù)手法，可為臨床療效增效，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

[關(guān)鍵詞]口腔修復(fù)手法;老年;口腔疾病

[中圖分類(lèi)號(hào)]R783 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）21-0041-02

醫(yī)療技術(shù)持續(xù)發(fā)展，人均壽命延長(zhǎng)，促使老齡化社會(huì)快速發(fā)展，老年患者比重增加，受到臨床高度重視。老年人由于機(jī)體免疫機(jī)制持續(xù)下降，骨鈣持續(xù)性流失，老年人繼發(fā)骨折及口腔疾病的幾率顯著高于年輕人。老年人為口腔疾病好見(jiàn)人群，易出現(xiàn)牙齒脫落、松動(dòng)及磨損等情況，嚴(yán)重影響患者身心健康。隨著人們生活質(zhì)量提高，人們對(duì)口腔健康的重視度提高，臨床接受口腔疾病治療患者比重增加，加強(qiáng)老年口腔疾病治療尤為重要。本研究筆者為了深入分析口腔修復(fù)手法于老年口腔疾病中的應(yīng)用效果，特開(kāi)展此項(xiàng)平行分析。

1資料與方法

1.1一般資料研究課題納入對(duì)象為筆者單位口腔科收治的老年口腔疾病患者，病例采集時(shí)間為2018年1月到2019年11月，共計(jì)86例，模擬隨機(jī)抽簽方式進(jìn)行小組分設(shè)，43例患者分設(shè)一組，男女性別22：21，年齡60歲～89歲，中位年齡（67.85±1.88）歲，其中6例患者為牙周疾病，6例患者為牙齒松動(dòng)，18例患者牙髓病，9例患者為齲齒，3例其他;43例患者分設(shè)一組，男女性別23：20，年齡61歲～91歲，中位年齡（68.33±1.79）歲，其中5例患者為牙周疾病，7例患者為牙齒松動(dòng)，18例患者牙髓病，10例患者為齲齒，2例其他;統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)2組入組患者基線(xiàn)資料（P>0.05），具有比對(duì)價(jià)值。納入原則：①86例客觀對(duì)象均滿(mǎn)足《口腔學(xué)診斷指南》中對(duì)老年口腔疾病的診斷依據(jù);②獲倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。排除原則：①合并惡性疾病，其預(yù)計(jì)生存時(shí)間無(wú)法支持課題開(kāi)展時(shí)間;②認(rèn)知功能障礙、精神狀況異常患者，無(wú)法進(jìn)行有效的語(yǔ)言交流;③治療依從性較差患者，抵觸研究的患者。

1.2方法參照組患者開(kāi)展常規(guī)治療，予以患者口腔健康指導(dǎo)，予以口服維生素治療。觀察組患者聯(lián)合開(kāi)展口腔修復(fù)手法，加強(qiáng)了解患者藥物使用史、疾病因素及口腔衛(wèi)生，予以患者全面的口腔檢查，制定針對(duì)性治療干預(yù)手段;遵醫(yī)囑予以患者鎮(zhèn)痛藥物、消炎藥物;加強(qiáng)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，針對(duì)牙冠修復(fù)、牙齒殘缺、食物嵌頓及咬合不良情況的發(fā)生，依據(jù)患者牙齒情況進(jìn)行口腔修復(fù);建議患者定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)口腔科療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，若口腔癥狀改善不滿(mǎn)30%，則為無(wú)效;若改善超50%，則為轉(zhuǎn)歸，若改善超90%，且持續(xù)一年，則為治愈;于患者出院時(shí)評(píng)估滿(mǎn)意度;統(tǒng)計(jì)分析復(fù)發(fā)，情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析課題借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分布采用（%）、（x±s）表達(dá)表達(dá)，組間樣本檢驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效分析觀察組患者經(jīng)口腔修復(fù)治療，其總有效率97.67%，顯著高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者治療服務(wù)滿(mǎn)意度觀察組患者對(duì)治療服務(wù)滿(mǎn)意分顯著高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見(jiàn)表2。

2.3兩組患者復(fù)發(fā)情況分析觀察組1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率2.33%，參照組7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率16.28%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（p<0.05）。

3討論

隨著我國(guó)老年幸福養(yǎng)老政策的推行，國(guó)家于老年口腔修復(fù)中開(kāi)展惠民政策，為了最大程度提高口腔修復(fù)療效，降低因口腔疾病導(dǎo)致進(jìn)食障礙、生活質(zhì)量低下等情況，緩解患者痛苦，完善口腔治療權(quán)益最大化具有重要臨床意義。口腔修復(fù)中主要包括美容修復(fù)、功能修復(fù)及治療修復(fù)等三種，其中老年口腔修復(fù)多以功能修復(fù)為主，恢復(fù)牙齒咀嚼功能，開(kāi)展口腔修復(fù)主要原則是恢復(fù)口腔功能，提升患者生活質(zhì)量。老年口腔疾病中以缺牙、牙冠殘缺等情況較為常見(jiàn)，在原發(fā)牙齒疾病的基礎(chǔ)上，會(huì)增加對(duì)周?chē)例X組織的損傷，于牙齒修復(fù)的同時(shí)，需要加強(qiáng)健康牙齒的保護(hù)?？谇恍迯?fù)手法通過(guò)科學(xué)的指導(dǎo)方式，針對(duì)口腔疾病發(fā)生因素、疾病進(jìn)展危害、治療重要性及注意事項(xiàng)、預(yù)后情況等相關(guān)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，提高患者對(duì)口腔健康的重視度;于口腔修復(fù)手法中提高患者舒適度，利于提高患者對(duì)疾病治療的認(rèn)知，提高患者治療依從性，可有效促使疾病轉(zhuǎn)歸，早期恢復(fù)口腔功能。因口腔修復(fù)預(yù)后周期較長(zhǎng)，且預(yù)后臨床影響因素較多，與患者生活習(xí)慣、飲食喜好及刷牙習(xí)慣等均具有直接關(guān)聯(lián)，應(yīng)于治療及預(yù)后期間，建議患者減少糖果等攝人，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，避免炎癥侵襲口腔;飲食中加強(qiáng)鈣含量高的食物的攝入，多進(jìn)行陽(yáng)光照射，促使機(jī)體內(nèi)維生素D的吸收及轉(zhuǎn)化，提高患者機(jī)體骨鈣濃度，避免骨鈣流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松情況;加強(qiáng)患者對(duì)口腔疾病的認(rèn)識(shí)，提高患者口腔護(hù)理能力，為臨床治療增效嘲。

王秋慧，王雪學(xué)者于文獻(xiàn)研究中顯示，于老年口腔疾病治療中開(kāi)展口腔修復(fù)，患者臨床疾病轉(zhuǎn)歸情況顯著優(yōu)于未開(kāi)展患者，且于診治期間，不良醫(yī)療事件及護(hù)理事件發(fā)生率顯著降低，患者對(duì)口腔修復(fù)手法的認(rèn)可度較高，臨床開(kāi)展效果顯著。本研究數(shù)據(jù)表明，口腔修復(fù)手法臨床開(kāi)展價(jià)值更高，與王秋慧，王雪學(xué)者研究具有一致性。

綜上，于老年口腔疾病治療中開(kāi)展口腔修復(fù)手法，可為臨床療效增效，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。