中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用效果觀察

周丹 張曉鋒 何林駿 林澤秀 薛文英

摘要：目的：對中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察。 方法：選取2018年03月01日～2019年03月01日于本院進(jìn)行診療的100例胸腰椎壓縮性骨折患者為樣本。對照組在治療過程中采取常規(guī)護理操作進(jìn)行治療，觀察組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再輔助以中醫(yī)康復(fù)護理進(jìn)行治療，對兩組患者的治療療效以及并發(fā)癥發(fā)生率展開探究。 結(jié)果：觀察組治療有效率高達(dá)98.00%，觀察組患者的治療有效率較對照組患者而言明顯更高（p值<0.05），對照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為8%，組間對比存在明顯的差異，P<0.05。 結(jié)論：中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)康復(fù)護理;常規(guī)護理;胸腰椎壓縮性骨折;應(yīng)用效果

前言：胸腰椎壓縮性骨折屬于臨床較為常見的一種創(chuàng)傷性骨折，是一種突發(fā)性損傷，對患者的經(jīng)脈和筋骨都會造成不同程度的損傷，出現(xiàn)經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血瘀滯等臨床表現(xiàn)，造成不同程度的腫脹從而引發(fā)患者肢體功能障礙【1】。本文旨在研究中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用效果。

1 資料及方法

1.2資料

本次研究隨機選擇2018年03月01日～2019年03月01日我院收治的100例胸腰椎壓縮性骨折患者為樣本，隨機將100位樣本人群均分為對照組與觀察組?；颊咦栽笇χ橥鈺M(jìn)行簽署，此次實驗獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)許可。

【納入標(biāo)準(zhǔn)】：（1）入選本次研究的患者無其他外科或內(nèi)科疾病。（2）患者經(jīng)各種診斷確診患有胸腰椎壓縮性骨折。

【排除標(biāo)準(zhǔn)】（1）患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙?；菊J(rèn)知能力嚴(yán)重受損。（3）患者有嚴(yán)重的藥物過敏史。

【對照組】：男：女=25：25;年齡：（57.25±1.45）歲

【觀察組】：男：女=26：24;年齡：（58.34±1.68）歲

組間資料對比，p值>0.05。

1.3方法

對于對照組患者，采取常規(guī)護理模式進(jìn)行護理。

對于觀察組患者，在采取常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上，輔助中醫(yī)康復(fù)護理對患者進(jìn)行護理，具體措施如下：1.心理護理：對患者講述胸腰椎壓縮性骨折相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，避免患者產(chǎn)生過度焦慮以及恐懼的不良情緒。讓患者對自己的疾病情況有一定的了解，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。2.飲食護理：在患者受傷之后，囑患者少量多餐進(jìn)食，飲食盡量清淡，飲食選擇高蛋白、高營養(yǎng)的食物?？梢詭椭颊哌x擇適宜的中藥湯劑，輔助骨折愈合，加快復(fù)原速度。3.用藥護理：對于中藥的給藥途徑，需要根據(jù)不同患者的不同情況進(jìn)行動態(tài)選擇。對于體寒的樣本人群，可以選擇熱性的中藥湯藥;對于體熱的樣本人群，可以選擇性質(zhì)寒涼的中藥湯藥【2】。此外，可以選擇針灸推拿的基礎(chǔ)上再輔助以中藥濕熱敷進(jìn)行治療。進(jìn)行濕熱敷的中藥藥品組成主要為：桂枝、雞血藤、澤蘭葉、海桐皮各25g，制川草烏、紅花各15g，田七、骨碎補各12g，伸筋草、透骨草、五加皮各25g【3】。將中藥方劑用300ml陳醋與300ml黃酒進(jìn)行調(diào)和，再將浸透藥劑的毛巾敷于患者患處，每隔15min更換一次毛巾，每次治療時間持續(xù)為1小時。4.排便護理：對于有排便困難的患者，可以選擇為患者進(jìn)行按摩，或者為患者進(jìn)行針灸治療，針灸的穴位可以選擇足三里、支溝等【4】，可以達(dá)到活血散瘀，潤腸通便的效果。對于能耐受的患者，可以選擇適宜的中藥制劑為患者進(jìn)行灌腸，協(xié)助患者排便。

1.3 觀察指標(biāo)

對觀察組以及對照組的治療療效進(jìn)行分析對比。治療療效分為：治愈（患者無疼痛的表現(xiàn)，大便恢復(fù)正常且無腹痛、腹脹）、有效（排便情況得到改善，腹痛以及腹脹癥狀得到改善）、無效（患者臨床癥狀沒有得到任何改善，或有加重的趨勢）。治療有效率的計算方法為;治愈例數(shù)與有效例數(shù)的總和占全部試驗例數(shù)的百分比。

對觀察組患者以及對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。并發(fā)癥包括：便秘、肺部感染、壓瘡、尿路感染、深靜脈血栓。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

文中計數(shù)（x檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié)果

表1顯示，對照組患者總體的治療有效率與觀察組患者總體的治療有效率分別為：為98.00%、86.00%。兩組結(jié)果比較，P<0.05。

3 討論

由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞會造成胸腰椎骨折，該疾病屬于脊柱損傷中最常見的一種【5】。

在本次研究中，觀察組患治療有效率高達(dá)98.00%，觀察組患者的治療有效率較對照組患者而言明顯更高（p值<0.05），對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8%，組間對比存在明顯差異，P<0.05。

總之，中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]阮云鳳.舒適護理干預(yù)在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（6）：179-180.

[2]田昕，吳紅娟，郭豐，李歡，潘雅娟.循序漸進(jìn)康復(fù)護理對老年胸腰椎壓縮性骨折術(shù)后視覺模擬疼痛評分和功能恢復(fù)的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（8）：972-974.

[3]吳鳳連.中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，32（3）：455-456.

[4]陳瑤.中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的應(yīng)用觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（17）：104-105.

[5]周芳.中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折護理中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（16）：209-210.