呼吸科護理中存在的安全隱患和對策

林君

摘要：目的：探究呼吸科護理中所存在的安全隱患，并提出針對性的建議。方法：回顧性分析2018年1月至12月我院所收治的284例呼吸科患者的護理過程，歸納總結出呼吸科護理中所存在的一些安全隱患，并針對性的提出解決對策。結果：提高護理人員對安全護理風險的識別能力，進行護理工作時采取更加科學、規(guī)范的護理方案，有效減少了護理不良事件的發(fā)生率。結論：呼吸科的護理人員要通過增強法律意識，熟練各項急救技術，完善各項規(guī)章制度，增強對風險的防護意識等方面，有效預防和處理護理中存在的安全隱患。

關鍵詞：呼吸科護理;安全隱患;解決對策

隨著工業(yè)的快速發(fā)展，人們的經濟水平得到了提升，生活水平也有了質的飛躍，但這些都是以犧牲我們的生活環(huán)境為代價而取得的。環(huán)境的破壞的引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的重要原因之一。據調查，呼吸系統(tǒng)疾病是我國人民的身體健康殺手之一[1]，這一疾病主要發(fā)于老年人，并且具有發(fā)病率較高，病情具有長期性、變化迅速，易致病人突然死亡的特點，也是我國導致死亡的重要病因之一[[1]。而呼吸科患者在實際的臨床護理中存在著一系列的安全隱患，不僅會降低臨床治療效果，同時還會引起醫(yī)療糾紛[1]。因此，找出呼吸科患者護理的安全隱患，并提出科學合理的防范對策，對于提升治療效果以及確保呼吸科患者安全，和諧護患關系都具有重要的意義。筆者通過對我院2018年所收治284例的呼吸科患者的臨床護理資料進行回顧性分析，歸納和總結出了導致安全隱患的幾大因素，并針對性的提出了安全、高效的干預措施，以及有效避免呼吸科護理工作中不良事件的發(fā)生概率。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2018年1月至12月我院所收治的284例呼吸科患者的臨床護理資料，其中男性患者163例，年齡 3 -66歲，平均年齡（32.4±5.2）歲;女性患者121例，年齡 2.5 -69 歲，平均年齡（30.2±6.7）歲;文化程度如下：小學及以下157例，初中63例，高中38例，大學26例;主要疾病類型如下：哮喘病77例，氣管炎32例，支氣管炎48例，慢性阻塞性肺病15例，肺心病17例，肺結核10例，病毒性肺炎20例，肺炎球菌肺炎11例，急性肺膿腫18例，哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥5例、脫屑性間質性肺炎6例、矽肺4例、皰疹性咽峽炎21例，研究對象各項資料比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對這284例呼吸科患者的臨床護理資料進行回顧性分析，總結歸納出呼吸科患者在臨床護理上所存在的一些安全隱患。

1.2.1呼吸科護理中所存在的安全隱患

（1）護患缺乏有效溝通

呼吸科的患者大多為老年人，他們的文化水平大多比較低且經濟能力有限，心理承受能力較差。而醫(yī)護人員大多都是年輕人，若護理人員與患者沒有進行詳細且及時的溝通，就容易導致患者的不接受和不理解，甚至遭受拒絕，特別是在應用藥物療效不顯著或者運用大型儀器設備檢查后，患者及家屬可能會因為費用昂貴、效果差提出質疑，從而不配合或放棄治療，引發(fā)醫(yī)患糾紛。

（2）護理人員法律意識淡薄

有些護理人員缺乏法律意識，沒有自我保護的概念，在工作中缺乏責任心或者疲勞上崗，對待醫(yī)療文件沒有正確的認識，經常不按規(guī)定記錄護理文書，沒有及時記錄患者重要的病情變化，在病人出現病情變化后的異常檢查檢驗結果未及時做好記錄、匯報、宣教及不能配合進行有效搶救，從而造成糾紛隱患。

（3）護理人員綜合能力較低

雖然在現實中我國醫(yī)院大部分護理人員都是高學歷高素質的人才，有較強的理論知識。實際中由于醫(yī)院人員緊張，對于新護士上崗培訓時間以及急救經驗都有所欠缺，應急能力較差，從而直接影響了搶救效果。臨床中，患者往往會合并有多種疾病，因此將涉及多?？频淖o理問題，這些護理中又存在一定矛盾，對護士的綜合能力提出更高的要求。隨著醫(yī)療設備的更新與進步，呼吸科治療設備的引進速度不斷加快，而新設備基本引進于國外，這對護理人員的專業(yè)英語知識有了更高的要求。護理人員醫(yī)學理論知識豐富，但英語文化水平層次不齊，對于新設備的使用不熟練，從而在搶救過程中造成時間上的延誤，從而造成糾紛隱患。

（4）意外事件

呼吸科常見的意外事件主要有跌倒、墜床、誤吸、燙傷以及管道脫落等幾種。[3]由于呼吸科的患者主要是老年人，具有病情危急且普遍存在體質虛弱、反應遲鈍、視力較差等特點，在治療期間易出現各種意外事件，且部分患者合并有其他疾病，要使用血管擴張劑、利尿劑、降糖藥物，從而增加了意外發(fā)生的概率。

2 預防呼吸科護理安全隱患的對策

（1）增強護理人員的法律意識

對于新入科室的護理人員要加強法律教育，明確呼吸科室的工作特點、臨床護理中的法律責任和醫(yī)患雙方的權利，總結在護理工作中容易出現的一些安全隱患，并且結合本院的真實案例進行講解，并不定時的組織考核，增強護理人員的法律意識。

（2）提高護理人員的綜合能力

對于新護理人員，在護理工作中采用由優(yōu)秀的資深護理人員進行一帶一或者一帶多的方式進行職業(yè)培訓，提升護理人員的專業(yè)技能以及與患者的溝通能力。在培訓中重點培訓臨床上一些常用的技能以及在護理中的一些規(guī)范操作，并且要加強應急處理訓練，提高護理工作的效率。同時要組織護理人員在業(yè)余時間進行英語培訓，有利于護理人員更快的掌握先進的醫(yī)療設備。

（3）防范意外事件

在患者入院前由護理人員先進行評估，對于一些易出現意外事件的高?；颊?，要告知其家屬可能出現的一些意外事故，并在其床位附近設立警告標志。同時積極的與患者家屬溝通，使得家屬配合一同照顧病人，避免意外事件的發(fā)生。

3 結語

由于呼吸科患者的病情病情具有長期性、變化迅速，易致病人突然死亡的特點[1]，因此護理人員要結合患者的實際情況，對于一些可能出現的安全隱患進行防范，并且要增強自身的法律意識，提高護理水平，才能為患者提供更為優(yōu)質的護理服務，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關系。

參考文獻：

[1]楊曉慧.探討護理風險管理在基層醫(yī)院呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（38）：168.

[2]羅明春，麥少影，陳云玉.護理風險管理對呼吸內科患者護理質量與安全的影響[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，48（03）：219-222.

[3]洪燕玲，葉麗君，季雙美.危機管理理論在呼吸科護理安全管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（13）：96-98.

[4]鮮于云艷，孫璇.護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果[J].護理管理雜志，2012，12（11）：823-824.