新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理及防范措施

田甜

摘要：目的 研究新生兒護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)，有效管理和控制各種風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，確保新生兒的安全。方法 通過總結(jié)病房新生兒護(hù)理中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)采取適當(dāng)有效，合理的預(yù)防措施。結(jié)果 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高新生兒護(hù)理質(zhì)量，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。結(jié)論 通過風(fēng)險(xiǎn)管理，有效保障了新生兒的安全，提高了新生兒家庭的滿意度。

關(guān)鍵詞：新生兒?? 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)?? 管控措施

引言：

新生兒是指自臍帶結(jié)扎后至出生后28天的嬰兒。這個(gè)時(shí)期的新生兒各項(xiàng)器官尚未發(fā)育完全，其自身免疫力低下，容易發(fā)生感染，受到外界傷害，自身調(diào)節(jié)水平較差，對(duì)周圍環(huán)境的溫度和濕度的適應(yīng)力也較差，并且新生兒生命的狀況存在很多不確定性，這使得護(hù)理工作相對(duì)比較繁瑣復(fù)雜。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人民的自我保護(hù)意識(shí)逐步提高，也使醫(yī)療人員在治療和護(hù)理過程中承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也越來越大。為了減少醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)專業(yè)技能，提高服務(wù)治療，增加風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，承擔(dān)新生兒的安全保障，制定有效的合理的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控措施。具體風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施如下：

1.新生兒護(hù)理的危險(xiǎn)因素

1.1新生兒生理因素。新生兒對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力較差，自身調(diào)節(jié)能力較差，無法用語言和肢體表達(dá)自身的不適癥狀，新生兒的自身免疫力極低，防御能力也極低，非常容易發(fā)生感染和傷害，且新生兒疾病的特點(diǎn)是發(fā)病快，發(fā)展急，而且孩子不能積極配合醫(yī)生的治療，但如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致疾病延遲，嚴(yán)重威脅新生兒的生命和安全，這大大增加了新生兒護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平。護(hù)理人員的護(hù)理不完善，技術(shù)水平的限制將導(dǎo)致護(hù)理人員在護(hù)理過程中隨意和盲目。無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒的病情，不能及時(shí)給予相應(yīng)的有效治療措施。如果看護(hù)人的責(zé)任心不夠，病房檢查不及時(shí)，并且移交不完善，很容易引起護(hù)理錯(cuò)誤。設(shè)備操作不熟練，護(hù)理記錄不準(zhǔn)確，不完善，極大地增加了新生兒護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 醫(yī)院護(hù)理管理的水平。在新生兒科的病房中各種醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生環(huán)境都可以直接間接的威脅新生兒的安全，比如溫箱內(nèi)的溫度，太高可能很容易導(dǎo)致新生兒灼傷，太低而無法預(yù)防熱量，也會(huì)威脅到新生兒的生命。醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行，在院內(nèi)必須保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，若醫(yī)療設(shè)備故障，這明顯增加了新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人力配置不合理，造成醫(yī)護(hù)人員的工作安排超負(fù)荷，嚴(yán)重影響醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量，使護(hù)理質(zhì)量下降，嚴(yán)重威脅到新生兒的安全。

2.新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施

2.1提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以增加職業(yè)道德教育，提高個(gè)人和專業(yè)技能。不斷的積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提升業(yè)務(wù)水平，健全考核制度，培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任心。熟練掌握新生兒生命的各項(xiàng)變化指標(biāo)，能夠識(shí)別新生兒疾病的早期癥狀，能夠冷靜及時(shí)處理并通知醫(yī)生。熟練掌握新生兒科醫(yī)療設(shè)備的使用操作，掌握新技術(shù)和新設(shè)備，能夠及時(shí)查找設(shè)備的安全隱患，并進(jìn)行及時(shí)的處理?？梢試?yán)格監(jiān)管的護(hù)理書面記錄。它是一種具有法律效力的工具，是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的重要組成部分，也是科學(xué)研究和教學(xué)的重要文獻(xiàn)。必須規(guī)范書寫，嚴(yán)格質(zhì)控，妥善保管。在提高專業(yè)技術(shù)的同時(shí)，也需要不斷加強(qiáng)心理素質(zhì)的鍛煉，使護(hù)理人員能夠從容冷靜面對(duì)突發(fā)事件，能夠頂住工作的壓力。護(hù)理工作者有過硬的技術(shù)水平和強(qiáng)大的心理素質(zhì)，可以將新生兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防患于未然，能夠有效的保障新生兒的生命安全。

2.2 建立有效合理的護(hù)理方案?？剖胰藛T根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素制定標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理工作方案，通過這樣的方案可以使護(hù)理工作順利進(jìn)行，同時(shí)，工作人員需要加強(qiáng)與家人的溝通和溝通，并讓孩子的家人了解目前的狀況和預(yù)防措施。加強(qiáng)對(duì)新生兒病房的檢查和護(hù)理監(jiān)測(cè)，積極觀察孩子的生命體征，改變病情，檢查設(shè)備的操作，并做出相應(yīng)的記錄。定期做好病房內(nèi)醫(yī)療設(shè)施及器械的清洗及消毒，避免新生兒遭受交叉感染，降低新生兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 建立護(hù)理管理機(jī)制。醫(yī)院部門需要科學(xué)的調(diào)度，合理的人員配置，建立第一個(gè)護(hù)理責(zé)任制。這可以準(zhǔn)確，清晰地了解新生兒的個(gè)體狀況，并可以持續(xù)觀察新生兒的生命體征和變化。并充分滿足個(gè)人的個(gè)人護(hù)理需求，同時(shí)減輕護(hù)理人員的心理和工作壓力。護(hù)理人員及時(shí)與醫(yī)生溝通，提前預(yù)知護(hù)理過程種可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)知新生兒可能發(fā)生的變化，提前采取預(yù)防措施。合理科學(xué)的人員配置，減少工作的負(fù)荷，優(yōu)化了服務(wù)的質(zhì)量，加強(qiáng)了風(fēng)險(xiǎn)的管控，減少醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生。

3、探討：

新生兒這個(gè)特殊的群體需要 24 小時(shí)不間斷的護(hù)理，故醫(yī)護(hù)人員需要充分認(rèn)識(shí)和識(shí)別護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)因素。針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效合理防控措施，制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理方案，提高護(hù)理人員的道德素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理人員需要定期培訓(xùn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任心，掌握和熟練新生兒護(hù)理的新技術(shù)，熟練掌握醫(yī)療設(shè)備的操作，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行質(zhì)控，嚴(yán)格規(guī)范進(jìn)行護(hù)理的記錄，對(duì)原始文件，檢查報(bào)告，告知簽署，新生兒的身份證明文件等進(jìn)行妥善的入檔保存，醫(yī)院進(jìn)行合理的人力資源配置，減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管控，減少醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，確保新生兒的生命安全，提高了新生兒家庭的滿意度。。

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