嚴海霞

[摘要]目的：探究分析有效護理在預防前置胎盤患者產后大出血中的效果。方法：選取2017年1月-2019年1月我院收治的預防前置胎盤患者40例作為研究對象，采用盲抽法將其分為兩組。實驗組20例，接受有效護理干預：對照組20例，接受常規(guī)護理干預，對比兩組產后大出血情況及臨床護理效果。結果：實驗組產前出血量、產后出血量均明顯低于對照組，新生兒體重明顯高于對照組，P=0.00、0.00、0.00，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：在前置胎盤患者中采取有效的護理干預措施能夠有效預防產后大出血情況，改善母嬰結局，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]有效護理，前置胎盤，產后大出血

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0189-01

前置胎盤是指由于胎盤附著于子宮下段導致胎盤低于胎先露位置的一種疾病，該疾病是誘發(fā)妊娠晚期出血的主要原因之一，同時，前置胎盤患者在妊娠期間，出現并發(fā)癥的概率也相對較高。為了預防前置胎盤產后大出血，臨床上還需要選擇更加有效的護理干預方式，為患者提供優(yōu)質圍產期護理服務。因此，本次將40例預防前置胎盤患者40例進行研究對比，分別采取有效護理和常規(guī)護理，旨在探究分析有效護理在預防前置胎盤患者產后大出血中的效果，具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年1月-2019年1月我院收治的預防前置胎盤患者中抽選40例進行研究，隨機分為實驗組和對照組。其中，實驗組20例，初產婦與經產婦比例為11：9，患者年齡區(qū)間在21歲至36歲之間，平均年齡（27.85±1.05）歲。對照組20例，初產婦與經產婦比例為12：8，患者年齡區(qū)間在22歲至35歲之間，平均年齡（27.79±1.01）歲。收集兩組各項臨床數據，對其進行統(tǒng)計學分析，分析結果顯示，P>0.05，無統(tǒng)計學意義，數據可比性高。納入標準：①均為前置胎盤患者;②均為單胎妊娠;③研究之前，已經告知患者及其家屬相關內容，取得知情同意書。排除標準：①不存在反復性出血癥狀;②陰道出血原因為其他疾病;③難以堅持完成全過程的患者。

1.2方法對照組接受包括健康教育、心理護理、藥物護理在內的常規(guī)護理。實驗組在常規(guī)護理的基礎上加以實施有效護理干預，具體操作如下：首先，患者必須保證充分的臥床休息時間，體位以側臥為主，在圍產期，護理人員需要對患者出血量、疼痛情況、生命體征、胎兒情況等進行實時監(jiān)測，以免出現意外錯過最佳救治時間。其次，如果患者出現陰道大量出血情況，護理人員還需要為患者及時輸血、輸液，并且開通更多的靜脈通道，保證患者調節(jié)體內液體平衡。用藥過程中，需要嚴格遵循醫(yī)囑，且隨時做好搶救準備。減少外界刺激。前置胎盤患者出現產后大出血的概率非常大，因此，在圍產期護理人員還需要盡可能減少外界因素對患者的刺激，所有護理操作均需要保持輕柔，以免給患者帶來不必要的痛苦。此外，在進行陰道檢查時，可以適當選擇一些抑制宮縮類的藥物進行治療，以免加大陰道出血量。如果在圍產期間，患者出現異常現象，還需要及時進行搶救，保證患者的生命安全。最后，做好心理護理干預?；颊咴诮邮苤委熎陂g，由于各種因素的影響，很容易產生負面情緒和不良心理，針對這種情況，護理人員應該積極鼓勵患者，幫助患者建立良好的治療信心，同時，做好疾病的宣傳教育，提升患者對疾病的認識，引導患者積極配合治療，減少產后大出血概率。

1.3觀察指標本次研究主要以不同護理方式的兩組患者各項臨床指標情況作為觀察指標，包括產前出血量、產后出血量、新生兒體重等嘲。

1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS26.0處理，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組產前出血量、產后出血量均明顯低于對照組，新生兒體重明顯高于對照組，t=5.08、13.91、11.45，P=0.00、0.00、0.00，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

胎盤前置目前病因尚未明確，但相關因素比較多，包括人工流產次數過多、受精卵發(fā)育遲緩、吸煙、毒品、胎盤面積過大等。該疾病是誘發(fā)產后大出血的主要因素，一旦出現產后大出血，很可能威脅到患者的生命安全，造成不良的妊娠結局。因此，為了預防產后大出血，臨床上還需要更加注重前置胎盤患者的圍產期護理，通過有效的護理方式，做好具體情況監(jiān)督，減少外界環(huán)境對患者的刺激。同時，針對需要輸液或者輸血的患者，提前做好準備，嚴格按照醫(yī)囑完成操作。在有效護理干預中，護理人員對患者的心理狀態(tài)也非常重視，通過采取心理干預的方式，讓患者建立治療信心，從而更好的接受臨床治療，減少產后出血量嘲。本次研究選擇40例前置胎盤患者進行對比，研究結果顯示，采取有效護理干預的患者產前出血量、產后出血量均明顯更低，新生兒體重明顯更高，該研究結果與王智慧在前置胎盤患者產后出血的高危因素及預防措施中相關研究結果一致。

綜匕所述，在前置胎盤患者中采取有效的護理干預措施能夠有效預防產后大出血隋況，改善母嬰結局，值得臨床推廣應用。