龍梅 劉興菊

[摘要]目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療社區(qū)獲得性肺炎的療效。方法：選擇近一年接受的86例社區(qū)獲得性肺炎患者作為案例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)西藥和中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，治療后對結(jié)果分析。結(jié)果：在本次研究中對兩組患者的總有效率進(jìn)行分析，乙組和甲組的總有效串分別是93.1%。對兩組患者的體溫恢復(fù)正常時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間分析，乙組的各項(xiàng)時間少于甲組，結(jié)論：對于社區(qū)獲得性肺炎患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，整體優(yōu)勢明顯。起到突出的協(xié)同作用，能盡快減少不良反應(yīng)。減少炎性指標(biāo)。促進(jìn)恢復(fù)。

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;社區(qū)獲得性肺炎;效果分析

[中圖分類號]R563.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0116-01

社區(qū)獲得性肺炎是當(dāng)前常見的疾病，屬于中醫(yī)風(fēng)溫肺熱的范疇，結(jié)合現(xiàn)有的文獻(xiàn)報(bào)道可知，肺炎的病性因素以及熱和痰燈光為主，結(jié)合病理內(nèi)容和實(shí)際情況等，需要做好后續(xù)分析工作，盡快干預(yù)和治療。中西醫(yī)結(jié)合治療方式符合要求，為了分析效果，選擇86例社區(qū)獲得性肺炎患者作為案例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)西藥和中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，治療后對結(jié)果分析。詳細(xì)如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選擇86例社區(qū)獲得性肺炎患者作為案例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)西藥和中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，治療后對結(jié)果分析。兩組分別是43例患者，甲組和乙組的患者的男女比例和年齡等基本一致，對兩組患者的基本資料分析后得知，兩組基線資料無明顯差異（P>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。

1.2方法

在本次研究中甲組采用的是常規(guī)西藥進(jìn)行治療，包括：抗菌、抗病毒以及止咳平喘等，方式進(jìn)行治療。乙組進(jìn)行的是中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用口服自制的中藥清熱化痰湯，包括：廣藿香10g，酒黃芩10g，紫蘇梗10g，茯苓15g，野馬追10g，炒萊菔子10g，白芷10g，甘草6g，桔梗8g，魚腥草15g，百部10g，紫菀10g。每天1劑，濃縮成大約100-500ml，每日分2次口服，治療一個星期后觀察結(jié)果。

1.3效果分析

顯效：患者不存在異常反應(yīng)，發(fā)熱以及咳喘等不良反應(yīng)小時，血常規(guī)檢查恢復(fù)正常。有效：整體效果明顯，經(jīng)過X檢查后恢復(fù)。無效：整體效果不明顯?？傆行手傅氖秋@效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用sPss20.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05.

2結(jié)果

2.1兩組患者的總有效率分析：

在本次研究中對兩組患者的總有效率進(jìn)行分析，乙組和甲組的有效人數(shù)分別是40例和31例，總有效率分別是93.1%，對比差異明顯，如表1

2.2對兩組患者的體溫恢復(fù)正常時間、咳嗽消失時間、肺部噦音消失時間分析：對兩組患者的體溫恢復(fù)正常時間、咳嗽消失時間、肺部噦音消失時間分析，乙組的各項(xiàng)時間少于甲組，對比差異明顯，如表2

2.3兩組患者的體征積分、癥狀積分分析：

在本次研究中對兩種患者的身體指標(biāo)積分、不良癥狀積分進(jìn)行分析，乙組的評分優(yōu)于甲組，對比后差異明顯，如表3

3討論

社區(qū)獲得性肺炎是常見的癥狀，屬于呼吸系統(tǒng)疾病，近些年來發(fā)生幾率比較高，病死率高，隨著免疫損害宿主的增加，病原體變遷以及抗生素耐藥性逐漸提升，成為威脅人群健康的重要癥狀。

根據(jù)研究要求可知，本病屬于中醫(yī)學(xué)范疇，患者存在咳嗽和其他不良反應(yīng)，由于全身系統(tǒng)退行病變，代償能力降低，氣道屏障功能減退，根據(jù)細(xì)胞免疫以及體液免疫能力等因素可知，呼吸道粘膜防御能力降低，粘膜纖毛運(yùn)動能力減弱，氣管壁以及肺組織等出現(xiàn)異常情況，對分泌情況產(chǎn)生異常影響。

在當(dāng)前臨床治療中，根據(jù)具體治療要求和其他方面內(nèi)容等，如何進(jìn)行有效治療成為重點(diǎn)。治療以清熱化痰為主，本次研究中的中西醫(yī)結(jié)合藥物包括：廣藿香、酒黃芩、紫蘇梗、茯苓、野馬追、炒萊菔子、白芷、甘草等，藥物之間相互作用效果明顯，在后續(xù)干預(yù)治療中，需要提前對癥狀分析，及時給予干預(yù)和治療，促進(jìn)患者恢復(fù)。下呼吸道感染是由于感染因素導(dǎo)致的，占據(jù)死亡病因的第三位，社區(qū)獲得性肺炎是常見的一種下呼吸道感染性疾病，西藥治療以抗生素為主，容易產(chǎn)生耐藥性。針對當(dāng)前臨床治療的注意事項(xiàng)，給予中西醫(yī)干預(yù)方式治療。酒黃芩性寒，直接應(yīng)用在清肺治療中，和桔梗同時使用，能起到清肺的優(yōu)勢。紫蘇梗辛溫，入脾經(jīng)，理氣寬中。痰是肺炎的主要病理產(chǎn)物，痰阻氣道，肺閉加劇，聯(lián)合用藥后，能起到明顯的作用，紫蘇梗與酒黃芩之配伍一宣一降，促使肺氣通暢，為本方組成的關(guān)鍵所在。針對該病癥的特殊性，在臨床治療中要求工作人員做好用藥分析工作，發(fā)揮現(xiàn)有藥方的優(yōu)勢，必要情況對患者進(jìn)行指導(dǎo)和教育，使其對自身病情有詳細(xì)的了解，在后續(xù)治療中積極配合。部分患者年齡比較大，依從性差，甚至存在不配合接受治療的現(xiàn)象，針對各種情況，要求給予指導(dǎo)和幫助，強(qiáng)化認(rèn)知度，做好病癥改善工作，最大程度降低炎癥指標(biāo)，提升優(yōu)勢，促進(jìn)進(jìn)步”。

沈翀奇觀察組總有效率94.83%，對照組總有效率62.07%，兩組差異有顯著性（P<0.05）。本次研究中乙組的整體效果明顯，和其他文獻(xiàn)報(bào)道相比差異不明顯，本次研究可行性高。

在本次研究中對兩組患者的總有效率進(jìn)行分析，乙組和甲組的總有效率分別是93.1%，對比差異明顯。對兩組患者的體溫恢復(fù)正常時間、咳嗽消失時間、肺部噦音消失時間分析，乙組的各項(xiàng)時間少于甲組，對比差異明顯。對兩種患者的身體指標(biāo)積分、不良癥狀積分進(jìn)行分析，乙組的評分優(yōu)于甲組。說明對于社區(qū)獲得性肺炎患者給予中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行干預(yù)治療，效果明顯。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合方式在治療社區(qū)獲得性肺炎中優(yōu)勢突出，值得實(shí)施推廣。