宋興曄 陳曉燕

[摘要]目的：調(diào)查濟(jì)南地區(qū)多家干休所老年人睡眠質(zhì)量，因此為依舊制定調(diào)高睡眠質(zhì)量的方法。方法：選取濟(jì)南地區(qū)多家干休所120名年齡超過75周歲的老年人作為研究研究對象，使用PSQI（匹茲堡睡眠質(zhì)量）量表調(diào)查所有實(shí)驗(yàn)對象的睡眠質(zhì)量。結(jié)果：所有研究對象的平均PSQI得分為（7.1±3.2），有55例研究對象存在睡眠障礙，占比45.83%。女性研究對象睡眠質(zhì)量低于男性研究對象，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;年齡與研究對象睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論：干休所老年入睡眠質(zhì)量普遍存在睡眠質(zhì)量問題，應(yīng)加以睡眠干預(yù)保障其生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]干休所;老年入睡眠質(zhì)量;保健措施

[中圖分類號]R195 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0265-01

睡眠障礙在老年人中較為常見，且年齡與老年人睡眠障礙關(guān)系密切。本文主要調(diào)查濟(jì)南地區(qū)多家干休所老年人睡眠質(zhì)量，選取120例老年人作為研究對象，具體研究結(jié)果與體會詳見下文：

1資料和方法

1.1一般資料：選取濟(jì)南地區(qū)多家干休所120名年齡超過75周歲的老年人作為研究研究對象，所有參與研究的老年人年齡均在75周歲已上，所有老年人視力正常，思維與認(rèn)知能力正常，可以與人正常交流。于2017年5月至2018年4月開展研究，參與研究的老年人中男性有69人，女性有51人，年齡上限為95歲，年齡下限為75歲，平均年齡為（85±10）歲。文化程度：中學(xué)學(xué)歷27人，中專學(xué)歷45人，大專學(xué)歷30人，大學(xué)學(xué)歷18人。所有老年人均已提前了解研究流程，自愿加入研究。

1.2方法：所有參與研究的老年人都使用PSQI（匹茲堡睡眠質(zhì)量）量表進(jìn)行睡眠質(zhì)量測定，所有研究對象在填表前，護(hù)理人員需要集中講解填表注意事項(xiàng)，指導(dǎo)研究對象進(jìn)行填表，由于文化程度和認(rèn)知能力受限導(dǎo)致不能正確調(diào)表的老年人，護(hù)理人員需要親自指導(dǎo)說明，必要時由護(hù)理人員提問，研究對象口述后由護(hù)理人員記錄。填寫問卷環(huán)節(jié)結(jié)束之后需要由干休所專職醫(yī)生檢查核對所有老年人調(diào)表內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)遺落時需要立即找到填表人進(jìn)行補(bǔ)充填表。問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括研究對象的姓名、年齡以及受教育程度，PsQI量表共劃分為18項(xiàng)自評條目，使用主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、總睡眠時間、夜間睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥劑以及晨間功能型障礙等七個影響因子進(jìn)行測評。每項(xiàng)影響因子分值為0～3分，總分為0-21分。分值低于7分說明整體睡眠質(zhì)量較好，分值與睡眠質(zhì)量負(fù)相關(guān)。

1.3觀察指標(biāo)：記錄所有研究對象睡眠評分，分析睡眠質(zhì)量與研究對象性別關(guān)系，分析睡眠質(zhì)量與研究對象年齡關(guān)系。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：研究數(shù)據(jù)統(tǒng)—使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行運(yùn)算處理，計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，行卡方（x）檢測，計量資料使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測，當(dāng)檢測后的P值小于0.05時認(rèn)為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1睡眠質(zhì)量分析：120例研究對象的PsQl分值為（7.1±3.2）分，以分值高于7分作為睡眠智聯(lián)差的檢測標(biāo)準(zhǔn)，共有55名研究對象存在睡眠障礙，占比45.83%。

2.2睡眠質(zhì)量與性別的關(guān)系：女性研究對象睡眠質(zhì)量低于男性研究對象，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），不同性別研究對象睡眠質(zhì)量評分見下文表1。

2.3睡眠質(zhì)量和年齡的關(guān)系：根據(jù)年齡將所有老人分為三組（75至81歲、82至89歲以及90至95歲），比較三組研究對象睡眠質(zhì)量發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，研究對象的睡眠質(zhì)量出現(xiàn)下降，年齡與研究對象睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，組間差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體PQSl分值見下文表2。

3.討論

睡眠質(zhì)量與老年人身體生活質(zhì)量密切相關(guān)，研究表明睡眠缺乏與睡眠質(zhì)量不佳會影響老年人免疫功能，不利于老年人保持身體健康。通過本文研究發(fā)現(xiàn)干休所的老年人普遍存在睡眠障礙問題，分析影響其睡眠質(zhì)量的原因在于老年人的身體素質(zhì)下降，褪黑素分泌水平也隨之下降，造成其一旦中途醒來難以在此入睡。部分男性研究對象存在前列腺功能性下降，導(dǎo)致夜尿增多，影響夜間睡眠質(zhì)量。加之部分老年人自身原發(fā)疾病造成睡眠質(zhì)量受影響，隨著年齡增大，老年人患心腦血管疾病、泌尿系統(tǒng)疾病的風(fēng)險增高，這類慢性疾病屬于終生性疾病，會長期影響老年人的生活質(zhì)量與睡眠質(zhì)量。從社會和心理因素分析，干休所老年人退休之后的生活重心出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，難免會發(fā)生失落和感傷，久而久之的負(fù)面情緒堆積將會造成干休所老年人出現(xiàn)思慮過度引發(fā)睡眠障礙。

綜上所述，干休所醫(yī)療單位應(yīng)高度重視所內(nèi)老年人睡眠指導(dǎo)，為所內(nèi)老年人提供睡眠護(hù)理干預(yù)服務(wù)，提供心理與社會支持。