精準護理在新生兒疼痛管理中的應用

孟羊 孟瑩

摘要：目的探索在新生兒疼痛管理中實施精準護理方式的臨床價值。方法選取2019年1月～4月80例新生兒檔案資料，以時間均衡原則為基準，將1、2月新生兒分為參照組，3、4月新生兒分為試驗組，分別施以普通干預與精準護理，評估2組疼痛程度、刺激前后生命體征變化、護理滿意情況。結(jié)果2組相較而言，試驗組新生兒輕度疼痛比較高（72.50%vs.40.00%），重度疼痛比較低（2.50%vs.15.00%）（p<0.05）;試驗組新生兒刺激前后生命體征變化相對平穩(wěn)（p<0.05）;實驗組護理滿意情況更高（90.00%vs.82.50%）（p<0.05）。結(jié)論在新生兒疼痛管理中，實施精準護理方式，對減輕新生兒身體疼痛、平穩(wěn)其刺激后生命體征、提升護理滿意比都有非常重要的作用，臨床應用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應用。

關(guān)鍵詞：精準護理;新生兒;疼痛管理;臨床實施;營養(yǎng)價值

疼痛是臨床治療中普遍存在的一中現(xiàn)象，被認為是人類第5大生命體征，新生兒在對疼痛感知方面，與成人相比更加強烈，且新生兒面臨的疼痛性操作也比較多，如刺穿、插管等，但疼痛會影響新生兒大腦發(fā)育，因此，如何降低其疼痛感成為一項重要的工作。有數(shù)據(jù)研究表明，精準護理在減輕新生兒疼痛中效果顯著，現(xiàn)為了進一步驗證其在新生兒疼痛管理中的應用價值，選取2019年1月～4月80例新生兒檔案資料，報告如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

選取2019年1月～4月80例新生兒檔案資料，以時間均衡原則為基準，將1月～2月新生兒分為參照組男、女各18例、22例;日齡、中位日齡：1～27天、（16.70±2.90）天;將3月～4月新生兒分為試驗組男、女各21例、19例;日齡、中位日齡：1～25天、（15.70±2.60）天。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

1.2研究方法

參照組給予普通干預，試驗組給予精準護理。

1.2.1減少不必要的刺激：采血刺穿前，護理人員需做好一切刺穿準備，盡可能一次刺穿成功，同時，與管床醫(yī)生做好溝通，盡可能將多種驗血標本一次完成，減少刺穿的頻率;此外，粘貼膠帶時，在確保固定效果的情況下，盡量減少與皮膚、毛發(fā)的接觸，避免使用強力敷貼[2]。

1.2.2預防性干預：嬰兒在吃飽后即將進入睡眠時，其疼痛感受較輕，所以，在疼痛刺激前，應保持病室的安靜，同時給予適當?shù)娜橹矒?，或采用非營養(yǎng)物質(zhì)吮吸配合舒適的體位等方式，提高嬰兒對疼痛的承受力;此外，若條件允許，可讓其父母采用袋鼠式護理的方式全程陪伴[3]。

1.2.3音樂與撫觸干預：優(yōu)美、舒緩的音樂可以使人放松，對穩(wěn)定新生兒生命體征、減輕身體痛感、促進神經(jīng)發(fā)育都有非常積極的影響;此外，撫觸可提高新生兒體內(nèi)β-內(nèi)啡肽濃度，有減輕疼痛的效果，對減少其應激反應、改善呼吸都有幫助[4]。

1.3療效標準

評估2組疼痛程度、刺激前后生命體征變化、護理滿意情況。

1.4統(tǒng)計學分析

為了對數(shù)據(jù)有更精確的計算，對各項計數(shù)、計量資料采取SPSS15.0軟件進行分析。以（x-±s）代表計量資料，通過t進行驗證;以（%）代表計數(shù)資料，通過X2進行驗證。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 2組疼痛狀況對比

由表1，可知：2組相較而言，試驗組新生兒輕度疼痛比較高（72.50%vs.40.00%），重度疼痛比較低（2.50%vs.15.00%）（p<0.05）。

2.2 2組刺激前后生命體征變化狀況對比

由表2，可知：2組相較而言，試驗組新生兒刺激前后生命體征變化相對平穩(wěn)（p<0.05）。

2.3 2組護理滿意情況對比

由表3，可知：2組相較而言，實驗組護理滿意情況更高（90.00%vs.82.50%）（p<0.05）。

3.討論

綜上所述，在本文研究中，2組相較而言，試驗組新生兒輕度疼痛比較高（72.50%vs.40.00%），重度疼痛比較低（2.50%vs.15.00%）（p<0.05）;試驗組新生兒刺激前后生命體征變化相對平穩(wěn)（p<0.05）;實驗組護理滿意情況更高（90.00%vs.82.50%）（p<0.05），這說明，在新生兒疼痛管理中，實施精準護理方式，對減輕新生兒身體疼痛、平穩(wěn)其刺激后生命體征、提升護理滿意比都有非常重要的作用，臨床應用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應用[5]。

參考文獻：

[1]侯樹林，黃希.精準護理在新生兒疼痛管理中的應用[J].智慧健康，2018，421：62-63.

[2]殷苑琴.護理干預對新生兒疼痛及生命體征的影響效果評價[J].當代護士（下旬刊），2018，2509：90-91.

[3]戴桂鳳.NICU新生兒疼痛管理和護理干預進展[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，304：175-179.

[4]王娟，卓瑞燕.袋鼠式護理對足月新生兒疼痛反應和體格發(fā)育的影響[J].天津護理，2017，2503：189-192.

[5]肖苑紅，沈永珍，黃曉睿.袋鼠式護理應用于新生兒疼痛管理的研究進展[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，715：199-200.