謝靜 王琪 劉春淋 呂淵
摘要:目的:分析心理護理對心力衰竭患者心功能的改善作用。方法:按照護理方法將我院2017年2月至2019年4月期間收治的100例心理衰竭患者分為常規(guī)護理組與心理護理組,對比兩組的心功能改善狀況。結(jié)果:常規(guī)護理組心功能改善率76%,心理護理組心功能改善率98%,p<0.05;組間護理后的6min 步行試驗、LVEF、LVESD及LVEDD對比,p<0.05。結(jié)論:心理護理能夠?qū)π牧λソ呋颊叩男墓δ芷鸬礁纳谱饔茫档门R床深入分析。
關(guān)鍵詞:心理護理;心力衰竭;心功能;改善
心內(nèi)科常見病中,心力衰竭為發(fā)病率極高的一種,該病預(yù)后效果差,病情遷延不愈,反復(fù)發(fā)作時能夠致使患者排斥治療,出現(xiàn)負(fù)面心理,促使患者病情惡化的同時,還導(dǎo)致住院率及死亡率呈現(xiàn)上升的趨勢,對患者的身心健康構(gòu)成威脅[1]。對此,心力衰竭患者接受治療時采取有效的護理措施進行干預(yù),提高患者的生存質(zhì)量,是當(dāng)前心內(nèi)科臨床工作人員重點關(guān)注的內(nèi)容。本文作者對100例心力衰竭患者作出以下報道,以期為臨床相關(guān)研究提供部分參考數(shù)據(jù)。
1.資料與方法
1.1一般資料
按照護理方法將我院2017年2月至2019年4月期間收治的100例心理衰竭患者分為常規(guī)護理組與心理護理組。常規(guī)護理組50例,男26例,女24例;年齡48-76 歲,平均(61.32±1.8)歲;病程1-15年,平均(5.21±1.04)年。心理護理組50例,男27例,女23例;年齡49-77 歲,平均(61.46±2.23)歲;病程1-16年,平均(5.32±1.22)年。組間一般資料對比,p>0.05,可進行比較。
1.2方法
常規(guī)護理組:飲食指導(dǎo)、健康宣教以及病情觀察等等。
心理護理組:(1)合理評估患者的心理狀態(tài)。護理人員應(yīng)該給予患者全面的心理狀態(tài)評估,從而對患者詳細(xì)的心理狀態(tài)做到心中有數(shù),并且以此為依據(jù)給患者科學(xué)制定一個專業(yè)化的心理護理干預(yù)方案,及時給與患者心理疏導(dǎo)。與此同時,護理人員還需要不斷與患者交流,并將病情、治療方法及預(yù)后等相關(guān)疾病知識詳細(xì)告知患者,加深患者對病情的了解,進一步促使患者克服焦慮、害怕及急躁等消極心理[2]。(2)行為暗示護理。受職業(yè)影響,通常情況下患者非常敏感醫(yī)護人員的態(tài)度,同時在某種程度上醫(yī)護人員的行為能夠直接對患者情緒造成影響[3]。為此,護理人員接待患者時,應(yīng)該態(tài)度和藹、面帶微笑,并且在與患者交流過程中注意使用溫和的語氣;護理實施過時動作不急不躁、有條不紊,盡最大的努力獲取患者的信任,讓患者更加信任、依賴醫(yī)護人員,進一步提高患者的依從性[4]。(3)松弛護理。護理人員應(yīng)該逐一分析患者的心理狀態(tài),同時按照臨床所使用的治療方法指導(dǎo)患者采取正確的放松技巧,比如聽音樂、看電視、閱讀報刊等放松技巧,放松心情的同時還可以減輕疼痛及不適感。
1.3觀察指標(biāo)
詳細(xì)觀察及記錄兩組患者護理前后的6min 步行試驗、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)與左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD);同時判斷兩組患者的心功能改善效果,具體如下:患者臨床癥狀退去,心功能進步大于2級,判斷為明顯改善;患者臨床癥狀有所改善,心功能進步1級,判斷為部分改善;患者臨床癥狀及心功能無改善,甚至惡化,判斷為無效。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
兩組患者的臨床數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對比采取X2校驗,P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組觀察指標(biāo)分析
組間護理后的6min 步行試驗、LVEF、LVESD及LVEDD對比,p<0.05,具體可見表1。
2.2兩組心功能改善率分析
組間心功能改善率對比,p<0.05,具體可見表2。
3.討論
心理護理在患者的臨床治療及護理過程中發(fā)揮著非常重要的作用,護理人員從患者角度實施護理干預(yù),并且不斷調(diào)節(jié)個人社會角色,盡量幫助患者克服應(yīng)激反應(yīng)及壓力,從而提高患者的適應(yīng)能力。心理護理應(yīng)用在心力衰竭患者患者護理中,護理人員通過全面評估患者的心理狀態(tài)、接受松弛護理的以及行為暗示護理,幫助患者消除心理問題,讓患者感受到醫(yī)院的關(guān)懷及尊重,更加相信醫(yī)護人員,進一步提高其臨床依從性[5]。本研究結(jié)果中,常規(guī)護理組的心功能改善率及護理后的6min 步行試驗、LVEF、LVESD及LVEDD均顯著差于心理護理組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);該結(jié)果充分說明心力衰竭患者中應(yīng)用心理護理干預(yù),可以對患者的心功能起到改善作用,值得推廣。
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