針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)復(fù)發(fā)性卵巢癌化療患者心理狀態(tài)的改善效果研究

胡艷

摘要：目的 本文主要研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)復(fù)發(fā)性卵巢癌化療患者心理狀態(tài)的改善效果。方法 隨機(jī)選取我院在2017年12月至2019年2月期間收治的復(fù)發(fā)性卵巢癌化療患者共80例作為研究對(duì)象，然后隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例。最后分析兩組患者在護(hù)理后的護(hù)理滿意度、疼痛程度和焦慮情緒。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)結(jié)束后，對(duì)照組的護(hù)理滿意度明顯低于觀察組，對(duì)照組患者的疼痛程度評(píng)分明顯高于觀察組，對(duì)照組的焦慮自評(píng)量表評(píng)分明顯高于觀察組，組間數(shù)據(jù)比較，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在復(fù)發(fā)性卵巢癌化療患者心理狀態(tài)中，使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者的疼痛閾值，并且還能有效改善患者的焦慮情緒，得到患者的認(rèn)可和滿意，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);復(fù)發(fā)性卵巢癌;焦慮;疼痛

復(fù)發(fā)性卵巢癌在化療過(guò)程中，患者存在嚴(yán)重性的心理問(wèn)題，一旦某個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響到患者的身心健康，所以護(hù)理質(zhì)量特別重要。本文給予此使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定針對(duì)性的護(hù)理方案，最大化提高護(hù)理治療，在本次研究中，有效改善患者的心理狀態(tài)和疼痛程度，并得到患者的認(rèn)可和滿意，現(xiàn)詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在2017年12月至2019年2月期間收治的復(fù)發(fā)性卵巢癌化療患者共80例作為研究對(duì)象，然后隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例。經(jīng)檢測(cè)確認(rèn)為復(fù)發(fā)性卵巢癌，并確認(rèn)80例患者無(wú)其他疾病。在接受治療前，向患者以及家屬詳細(xì)告知本次研究的具體內(nèi)容，并取得患者以及家屬的同意，簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組年齡41-61歲，平均年齡（51±4.5）;病程0.6-3.5年，平均病程（2.05±0.5）。觀察組年齡44-62歲，平均年齡（53±5.5）;病程0.5-3.2年，平均病程（1.8±0.3）。兩組患者的一般資料比較，組間差異不明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行下一步研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和生活飲食指導(dǎo)，對(duì)患者的情緒狀態(tài)，主要是向患者詳細(xì)介紹治療方法、復(fù)發(fā)原因，進(jìn)一步消除患者的恐懼和緊張情緒。

觀察組使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的負(fù)面情緒和不良反應(yīng)，制定護(hù)理方案對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。具體內(nèi)容如下：疾病指導(dǎo)。首先要了解和掌握每一位患者的心理情況，然后根據(jù)患者的心理狀態(tài)制定對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)方案，調(diào)查患者對(duì)卵巢癌疾病的了解程度，并對(duì)其進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，包括各種藥物的療效的和藥物的使用指導(dǎo)，并詳細(xì)告知患者以及家屬，在治療過(guò)程中可能存在的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)措施;化療不良反應(yīng)的護(hù)理。由于不同的藥物對(duì)不同的患者進(jìn)行治療，有不同的不良反應(yīng)，通常情況下主要是脫發(fā)、肢體水腫、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)、肝腎功能不良反應(yīng)。脫發(fā)屬于常見(jiàn)的不良反應(yīng)，護(hù)理工作主要是緩解患者的情緒，并告知后期可正常生長(zhǎng)，改善患者心理。肢體水腫，控制飲食，減少身體的鹽分?jǐn)z入量，并給予藥物進(jìn)行消腫。消化系統(tǒng)不良反應(yīng)主要以嘔吐為主，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，并注意口腔衛(wèi)生，同時(shí)給予藥物治療。肝腎功能不良反應(yīng)，要時(shí)刻進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，并注意個(gè)人衛(wèi)生，防止出現(xiàn)細(xì)菌感染;疼痛護(hù)理。根據(jù)患者的疼痛程度，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，可適當(dāng)進(jìn)行精神上的安慰，包括使用藥物止痛，增加對(duì)患者的人文關(guān)懷。護(hù)理患者多運(yùn)動(dòng)，保持舒暢的心理，并建立治療信心。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)后，對(duì)患者機(jī)芯焦慮自評(píng)量表進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)患者的焦慮程度，低于50分為正常，50-60分之間為輕度焦慮，61-70分之間為中度角度，>70分為重度焦慮。利用疼痛程度模擬量表確認(rèn)患者的疼痛程度，無(wú)痛為0分，輕微疼痛是1-3分，疼痛明顯是4-6分，劇烈疼痛是7-10。疼痛程度是由患者自我感覺(jué)確認(rèn)分值。護(hù)理滿意度調(diào)查表是本院資質(zhì)，包括不滿意（<60分），基本滿意（61-85分），非常滿意（>85分）。組內(nèi)總滿意度=（基本滿意+非常滿意）÷40×100%。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間比較，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)內(nèi)容如表1。

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的疼痛程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間比較，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)內(nèi)容如表2。

護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，組間比較，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)內(nèi)容如表3。

3 討論

在婦科腫瘤中，卵巢癌具有高復(fù)發(fā)性特征，即使進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療，復(fù)發(fā)率也在50%±10%左右。卵巢癌不僅影響到患者的身體健康，還會(huì)影響到患者的情緒，并讓患者產(chǎn)生更多的不良情緒，這種不良情緒會(huì)影響到患者的心理健康，導(dǎo)致患者的身體免疫力呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，嚴(yán)重情況下會(huì)危及到患者的生命安全。

隨著人們的生活水平不斷提高，對(duì)護(hù)理提出了更高的要求，在復(fù)發(fā)性卵巢癌患者中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的心理情緒，緩解患者的疼痛感，確保患者能夠得到更好的治療。本次研究中，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)具有明顯的臨床療效，幫助患者樹(shù)立自信心，并改善了護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，在復(fù)發(fā)性卵巢癌化療患者心理狀態(tài)中，使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者的疼痛閾值，并且還能有效改善患者的焦慮情緒，得到患者的認(rèn)可和滿意，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦鳳芝.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（14）：41-42.

[2]余淑炬，吳美林，易小青.復(fù)發(fā)性卵巢癌化療68例的護(hù)理[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2015，（7）：82-82，84.

[3]劉芳容，王冬，楊莉筠，等.貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的觀察與護(hù)理[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2015，28（5）：1638-1639.