中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的臨床療效觀察

楊明 劉漢順 何中鑫

【摘 要】目的：觀察中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的臨床療效。方法：隨機(jī)選擇2018年10月至2019年10月期間我科接收診治的80例行痔瘡手術(shù)后肛門疼痛的患者展開研究分析，按照隨機(jī)數(shù)表均分為兩組，參考組和實(shí)驗(yàn)組，參考組患者采取常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組基于此采取中藥熏洗治療，觀察兩組患者不同時(shí)段疼痛評分，以及兩組患者治療療效。結(jié)果：通過對比得出，術(shù)后1d兩組患者的疼痛情況相差無異（P>0.05）;術(shù)后3d、7d兩組患者疼痛情況存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分相較于參考組更低，對比分析兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)顯著差異，滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組臨床療效更為顯著，與參考組數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛患者采取常規(guī)治療聯(lián)合中藥熏洗治療具有顯著的療效，能夠有效緩解患者疼痛，提高治療有效率，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】痔瘡;術(shù)后肛門疼痛;中藥熏洗;療效觀察;

基于此，本文隨機(jī)選擇2018年10月至2019年10月期間我科接收診治的80例行痔瘡手術(shù)后肛門疼痛的患者展開研究分析，觀察中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的治療效果。具體分析如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2018年10月至2019年10月期間我科接收診治的80例行痔瘡手術(shù)后肛門疼痛的患者展開研究分析，按照隨機(jī)數(shù)表均分為兩組，參考組和實(shí)驗(yàn)組。所有患者均知情并同意參與本次研究，所有患者均符合中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。參考組40例患者，男性22例，女性18例，年齡22-70歲，平均年齡（46.3±2.7）歲，病程0.8-10年，平均病程（5.5±0.7）年，其中混合痔10例、外痔13例、內(nèi)痔17例;實(shí)驗(yàn)組40例患者，男性21例，女性19例，年齡23-70歲，平均年齡（47.1±3.2）歲，病程0.9-10年，平均病程（5.3±0.9）年，其中混合痔11例、外痔14例、內(nèi)痔15例。就上述資料展開對比分析發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡、病程、病癥類型等基礎(chǔ)資料方面不存在差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2治療方法

參考組患者給予常規(guī)治療，包括消炎、止血治療，同時(shí)使用高錳酸鉀外用清洗肛門。實(shí)驗(yàn)組基于此聯(lián)合中藥熏洗治療，藥方如下：炒黃柏、黃芩、黃連、仙鶴草各15g，花椒、冰片、白芨、苦參、地榆炭各10g[1]，將上述藥物放入水中煎熬，熬好后趁熱熏洗，坐浴20min，每天1次，1劑/d。兩組患者均治療2個(gè)療程，10d為1個(gè)療程。

觀察指標(biāo)和療效評定：觀察兩組患者術(shù)后1d、3d、7d疼痛評分，疼痛評分0-10分，分值越高疼痛程度越高。療效評定：觀察兩組患者治療療效，效果顯著：患者癥狀全部消失，相比治療前，癥候降低95%以上;有效：患者通過治療癥狀有所好轉(zhuǎn)，相較治療前癥候消失≥30%;無效：患者通過治療癥狀未好轉(zhuǎn)，甚至加重。治療有效率=（效果顯著+有效）/例數(shù)×100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本文研究內(nèi)容展開數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)分析采用SPSS 13.0版本，計(jì)量資料使用百分比（%）表示，運(yùn)用t檢測，檢驗(yàn)則采用χ2;分析結(jié)果表明P值在0.05以下，則說明分析滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

通過對比得出，術(shù)后1d兩組患者的疼痛情況相差無異（P>0.05）;術(shù)后3d、7d兩組患者疼痛情況存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分相較于參考組更低，對比分析兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)顯著差異，滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率97.5%顯著高于參考組77.5%，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

痔瘡術(shù)后肛門疼痛是常見癥狀，會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和術(shù)后預(yù)后。臨床一般采取高錳酸鉀坐浴的方式治療，但是治療效果欠佳。中醫(yī)表明，痔瘡發(fā)病機(jī)制為直腸肛門濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣血瘀滯。所以，手術(shù)過后及時(shí)采取中藥熏洗能夠利用中藥生成的熱力和蒸汽對病變部位發(fā)生作用，促進(jìn)局部血液循環(huán)，使得藥物迅速吸收。同時(shí)，在熏洗的作用下，能夠提高肛門局部皮膚的溫度，有助于血液循環(huán)，充分發(fā)揮清熱解毒、化瘀消腫、活血止痛的作用。另外，針對該類患者采取中藥熏洗治療，能夠有效預(yù)防傷口感染，促使傷口盡快愈合，還能夠減輕患者疼痛程度，提高患者生活質(zhì)量。

本文選用的中藥熏洗藥方，黃芩具有益氣升陽、托毒排膿的作用，苦參則能夠抗腫瘤、抗炎、抑菌;所有藥物聯(lián)合在一起能夠發(fā)揮消腫止痛、涼血止血、活血化淤的作用[3]。

本文研究顯示，術(shù)后1d兩組患者的疼痛情況相差無異（P>0.05）;術(shù)后3d、7d兩組患者疼痛情況存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分相較于參考組更低，對比分析兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)顯著差異，滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組臨床療效更為顯著，與參考組數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此展現(xiàn)了中藥熏洗治療用于痔瘡術(shù)后肛門疼痛中的顯著優(yōu)勢。

總而言之，針對痔瘡術(shù)后肛門疼痛患者基于常規(guī)治療之下采取中藥熏洗治療能夠顯著提升治療效果，緩解患者疼痛程度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]達(dá)葉春，吳定奇，張舞紅. 精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后患者的影響價(jià)值研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（10）：129-132.

[2]孫世康，徐圣貴. 中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的臨床療效[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（33）：111-112.

[3]游中華，龔彩花. 中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的臨床療效觀察[J]. 光明中醫(yī)，2017，32（21）：3113-3115.