• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看

      ?

      對(duì)我院使用抗生素進(jìn)行治療的患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的研究

      2019-09-10 07:22:44朱佳迪
      關(guān)鍵詞:合理應(yīng)用不良反應(yīng)

      朱佳迪

      【摘要】目的 :探討在我院使用抗生素進(jìn)行治療的患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況。方法 :對(duì)近期在我院使用抗生素進(jìn)行治療且在進(jìn)行治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的 93 例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。觀察這些患者年齡、性別的分布情況、不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)及其臨床表現(xiàn),并觀察這些患者使用抗生素的種類及抗生素的給藥途徑。結(jié)果 :在這 93 例患者中,有男性患者52 例(55.9%),女性患者 41 例(44.1%)。這些患者的年齡在 3 ~ 78 歲之間。這 93 例患者不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)主要為皮膚系統(tǒng),其次為消化系統(tǒng)、全身反應(yīng)、循環(huán)系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)。這 93 例患者使用的抗生素主要為頭孢菌素類抗生素,其次依為青霉素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、多肽類、氨基糖苷類、林可胺類及磺胺類抗生素。其中,通過靜脈滴注給藥的患者有 78 例(83.9%),通過肌肉注射給藥的患者有 9 例(9.7%),通過口服給藥的患者有 6 例(6.5)。結(jié)論 :醫(yī)護(hù)人員在為患者使用抗生素進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)確保抗生素使用的規(guī)范性與合理性,對(duì)抗生素的用法及用量進(jìn)行嚴(yán)格的控制,從而有效地避免不良反應(yīng)的發(fā)生,確?;颊吲R床治療的有效性及安全性。

      【關(guān)鍵詞】抗生素藥;不良反應(yīng);合理應(yīng)用

      【中圖分類號(hào)】R459 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2096-7225(2019)13-0027-01

      近年來,隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,各種低毒、高效的廣譜抗生素在臨床上廣為應(yīng)用。與此同時(shí),抗生素不合理使用的情況逐漸增多,導(dǎo)致致病菌的耐藥性增強(qiáng),抗生素的藥物作 用逐漸減弱,從而導(dǎo)致患者的病程遷延及發(fā)生多種不良反應(yīng),這嚴(yán)重影響患者臨床治療的效果[1]。為了探討在我院使用抗生素進(jìn)行治療的患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況,筆者進(jìn)行了本次研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本次研究的對(duì)象是 2012 年 12 月~ 2014 年 12 月期間在我院使用抗生素進(jìn)行治療且在進(jìn)行治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的 93 例患者。這些患者來自兒科、骨科及婦產(chǎn)科等科室。

      1.2 研究方法

      對(duì)近期在我院使用抗生素進(jìn)行治療且在進(jìn)行治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的93例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。觀察這些患者年齡、性別的分布情況、不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)及其臨床表現(xiàn),并觀察這些患者使用抗生素的種類及抗生素的給藥途徑。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      我們采用 SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料用均數(shù)(x ±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用 X2 檢驗(yàn)。 P<0.05,表示兩組的差異具有顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [2]。

      2 結(jié)果

      2.1 這 93 例患者性別、年齡的分布情況在這 93 例患者中,有男性患者 52 例,所占的比例為 55.9%,有女性患者 41 例,所占的比例為 44.1%。這些患者的年齡在 3 ~ 78

      歲之間。

      2.2 這 93 例患者不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)及臨床表現(xiàn)這 93 例患者不良反應(yīng)累及的系統(tǒng)主要為皮膚系統(tǒng),其次為消化系統(tǒng)、全身反應(yīng)、循環(huán)系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)。皮膚系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)為瘙癢、蕁麻疹、紅斑、皮炎,消化系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、惡心嘔吐,全身性受損的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛、休克,循環(huán)系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、心率降低、血壓降低,泌尿系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。詳情見表 1 :

      2.3 這 93 例患者使用抗生素的種類

      這 93 例患者使用的抗生素主要為頭孢菌素類抗生素,其次依次為青霉素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、多肽類、氨基糖苷類、林可胺類及磺胺類抗生素。詳情見表 2:

      2.4 這 93 例患者使用抗生素的給藥途徑

      這 93 例患者中,通過靜脈滴注給藥的患者有 78 例,所占的比例為 83.9%,通過肌肉注射給藥的患者有 9 例,所占的比例為9.7%,通過口服給藥的患者有 6 例,所占的比例為 6.5%。

      3 討論

      在臨床治療中,抗生素發(fā)揮著至關(guān)重要的作用[2]。近年來,由于濫用及不合理應(yīng)用等情況的存在,導(dǎo)致使用抗生素進(jìn)行治療的患者出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng),具體分為以下幾種情況:①免疫異常反應(yīng)。皮膚系統(tǒng)的不良反應(yīng)是其中一種典型的表現(xiàn),患者的主要表現(xiàn)為藥物熱、血清病、溶血性貧血、過敏性休克等。②毒性反應(yīng)。此種不良反應(yīng)的發(fā)生通常與抗生素的用藥時(shí)間過長(zhǎng)及用藥量過大有關(guān)。主要包括腎臟毒性、肝臟毒性、神經(jīng)系統(tǒng)毒性、胃腸道毒性、免疫系統(tǒng)毒性及注射部位的毒性反應(yīng)等。③二重感染。此類不良反應(yīng)指的是在為患者使用抗生素進(jìn)行治療期間發(fā)生的感染,其發(fā)病機(jī)制是 :抗生素在滅殺敏感菌株的同時(shí),患者體內(nèi)的耐藥菌及不敏感菌株出現(xiàn)了大量繁殖的情況,導(dǎo)致二重感染。此時(shí),外部致病菌侵入患者的體內(nèi),也可引發(fā)二重感染。在通常情況下,多數(shù)發(fā)生二重感染的患者其臨床表現(xiàn)具有不典型性,只有經(jīng)過臨床病理檢查才能確診[3]。

      在本次研究中,使用頻率最高的抗生素為頭孢菌素類抗生素,其次為青霉素類、喹諾酮類抗生素。這是因?yàn)椋鲜鋈N抗生素均為廣譜抗生素,其已經(jīng)在臨床上廣為應(yīng)用,這導(dǎo)致致病菌的耐藥性增強(qiáng),進(jìn)而影響患者臨床治療的效果。

      在本次研究中,多數(shù)患者通過靜脈滴注的方法進(jìn)行給藥。靜脈滴注給藥方式會(huì)使抗生素直接進(jìn)入到患者的血液循環(huán)中,使抗生素迅速發(fā)揮作用。如果靜脈滴注的速度過快易使患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情為其選擇合適的給藥途徑,盡量減少靜脈滴注給藥方式的使用。

      為了確?;颊吲R床治療的有效性及安全性,在為患者使用抗生素進(jìn)行治療前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)詢問患者的用藥史及藥物過敏史,針對(duì)患者的病情對(duì)其進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的結(jié)果為患者選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。并且,應(yīng)先為患者使用小劑量的抗生素進(jìn)行治療,確認(rèn)患者沒有發(fā)生任何不良反應(yīng)后,再為其增加抗生素的使用劑量。在進(jìn)行治療期間,患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即為其停藥,并對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理。

      本次研究的結(jié)果證實(shí),醫(yī)護(hù)人員在為患者使用抗生素進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)確保抗生素使用的規(guī)范性與合理性,對(duì)抗生素的用法及用量進(jìn)行嚴(yán)格的控制,從而有效地避免不良反應(yīng)的發(fā)生,確?;颊吲R床治療的有效性及安全性。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 朱連會(huì) , 抗生素的不良反應(yīng)與合理用藥 [J]. 醫(yī)藥監(jiān)管 ,2012,5 (36):94-95.

      [2] 鄺潔紅, 顧惠英. 抗生素的藥物不良反應(yīng)與合理應(yīng)用分析[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 ,2012,8(02):199-200.

      [3] 李志. 抗生素的藥物不良反應(yīng)與合理應(yīng)用的臨床分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南 ,2012,10(26):44-45.170

      (杭州市蕭山區(qū)聞堰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心西藥房 江蘇 蕭山 311258 )

      猜你喜歡
      合理應(yīng)用不良反應(yīng)
      多媒體技術(shù)在高職高專藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
      淺談在小學(xué)英語教學(xué)中多媒體教學(xué)手段的合理應(yīng)用
      史料知識(shí)在初中歷史教學(xué)中的合理應(yīng)用
      談體育游戲在高中體育教學(xué)中的應(yīng)用
      32546例疏血通注射液醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)研究
      探究西藥藥劑的合理應(yīng)用以及管理措施
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:42:42
      糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床合理用藥分析
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:18:54
      基層醫(yī)院應(yīng)重視糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:05:02
      分析多媒體技術(shù)在初中英語教學(xué)中的合理應(yīng)用
      綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)首次機(jī)采血小板獻(xiàn)血者持續(xù)獻(xiàn)血應(yīng)用效果分析
      西藏| 深泽县| 眉山市| 积石山| 中江县| 灌云县| 绥芬河市| 无棣县| 曲阜市| 平利县| 利津县| 蕉岭县| 和硕县| 诸暨市| 苍山县| 孝感市| 昆明市| 阿拉善右旗| 札达县| 克东县| 喀喇沁旗| 泗洪县| 化德县| 辽阳市| 龙口市| 张家川| 汨罗市| 梁平县| 西青区| 栖霞市| 临城县| 砚山县| 察隅县| 旬邑县| 通渭县| 延庆县| 北碚区| 阳江市| 双辽市| 镇坪县| 迁安市|