常規(guī)護理與整體護理干預模式在老年髖骨骨折手術護理中的應用 效果

韓婷婷

摘要：目的：觀察常規(guī)護理與整體護理干預模式在老年髖骨骨折手術護理中的應用效果。方法：以護理方法的不同作為劃分依據，將患者分為2組，兩組患者手術方法一致，對照組于圍術期實施常規(guī)護理，觀察組將整體護理干預模式應用到患者的護理中。結果：觀察組護理后Harris（40.15±1.84）分、ADL（89.62±2.96）分、VAS（2.59±2.30）分、術后（3.14±0.16）d下床、住院時間為（5.47±0.17）d、骨折（8.95±0.48）周愈合、滿意度（92.62±2.41）分。對照組護理后Harris（32.10±2.74）分、ADL（71.23±1.64）分、VAS（4.58±2.30）分、術后（5.69±0.23）d下床、住院時間為（8.10±0.28）d、骨折（15.46±1.23）周愈合、滿意度（81.75±3.63）分。兩組數據對比，差異顯著（P<0.05）。結論：實施整體護理干預模式，可加快老年髖骨骨折患者的術后康復速度。

關鍵詞：常規(guī)護理;整體護理干預模式;老年髖骨骨折;圍術期護理

前言：老年人多伴有骨質疏松，且肢體活動能力下降，髖骨骨折的發(fā)病率高。常規(guī)行內固定術治療，可促進骨折愈合。但如圍術期未給予妥善的護理，患者的預后將受到較大的影響。為提高患者的護理滿意度，改善預后，本文于本院2016年10月至2018年10月收治的老年髖骨骨折患者中，隨機選取96例作為樣本，闡述了常規(guī)護理與整體護理干預模式的應用方法，對比了護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以護理方法的不同作為劃分依據，將患者分為2組，觀察組性別：男/女=28/20，年齡（74.96±10.10）歲。對照組性別：男/女=29/19，年齡（75.24±9.84）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者手術方法一致，對照組于圍術期實施常規(guī)護理，以術前準備、術中配合、術后病情觀察為主。觀察組將整體護理干預模式應用到患者的護理中，旨在促進病情康復，方法如下：（1）術前護理：手術前，老年髖骨骨折患者多伴有疼痛，且恐懼情緒嚴重。護理人員應囑其轉移注意力，使疼痛得以減輕，在此基礎上，主動對患者進行疏導，增強其治療信心。便秘為老年髖骨骨折患者術后的常見并發(fā)癥，為預防便秘，護理人員應于術前指導患者練習床上排便，指導患者多食用高蛋白質、高維生素、高膳食纖維類食物，提高手術耐受度，促進術后康復。（2）術后護理：手術結束后，護理人員應從“牽引護理”、“健康教育”、“康復訓練”、“疼痛護理”四方面出發(fā)，對患者進行護理：①牽引：護理人員可協(xié)助患者取外展中立位，將牽引重量控制為4.5～5.0kg，于牽引套內加棉套，給予牽引，促進髖關節(jié)功能恢復。②健康教育：護理人員應從飲食、運動、心態(tài)調整三方面出發(fā)，對患者進行健康教育，囑患者積極補充營養(yǎng)，主動預防便秘，依從進行康復訓練，保持良好的心態(tài)，增強其自我護理能力。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理效果對比

觀察組護理后Harris（40.15±1.84）分、ADL（89.62±2.96）分、VAS（2.59±2.30）分，與對照組相比，差異顯著（P<0.05），詳見表1：

2.2 康復速度及滿意度對比

觀察組術后（3.14±0.16）d下床、住院時間為（5.47±0.17）d、骨折（8.95±0.48）周愈合、滿意度（92.62±2.41）分，與對照組相比，差異顯著（P<0.05）：

3 討論

髖骨骨折的常規(guī)護理方法，存在一定的漏洞，內容欠完善，難以滿足患者的康復需求[1]。整體護理干預模式，要求根據患者的病情，及生理與心理特點，對其護理需求進行分析，并采取全面的措施，對患者進行護理干預。該模式的應用，對老年髖骨骨折患者病情的康復，具有重要價值。整體護理干預期間，術前從心理、飲食等方面給予護理，可增強老年患者的手術耐受度。從“牽引護理”、“健康教育”、“康復訓練”、“疼痛護理”等方面出發(fā)，實施術后護理，則可減輕疼痛，提高患者的康復訓練依從性，使患者能夠于術后及早下床，縮短住院及骨折愈合時間，使髖關節(jié)功能快速康復[2]。本文研究發(fā)現，實施整體護理干預模式后，老年髖骨骨折患者Harris（40.15±1.84）分、ADL（89.62±2.96）分、VAS（2.59±2.30）分，與常規(guī)護理相比，康復效果更佳（P<0.05）。對比兩組患者的康復速度與滿意度發(fā)現，本組患者術后（3.14±0.16）d下床、住院時間為（5.47±0.17）d、骨折（8.95±0.48）周愈合、滿意度（92.62±2.41）分，與常規(guī)護理相比，患者康復速度更快，滿意度更高，優(yōu)勢顯著（P<0.05）。本文的研究結果，證實了整體護理干預模式的應用價值。

綜上所述，實施整體護理干預模式，可加快老年髖骨骨折患者的術后康復速度，改善髖關節(jié)功能，減輕疼痛，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]朱巧輝.老年髖骨骨折手術患者護理中持續(xù)性護理干預的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（36）：197-198.

[2]王菊香.持續(xù)性被動運動鍛煉結合康復護理對老年髖骨骨折術后膝關節(jié)功能恢復的效果[J].臨床護理雜志，2016，15（04）：43-45.