張佳琪

摘要：目的：針對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對骨科疼痛效果進(jìn)行研究和分析。方法：隨機(jī)選取我院骨科在2018年1月-2018年12月這個(gè)期間內(nèi)收治的100例手術(shù)患者作為研究對象，針對所有研究對象，隨機(jī)分成參照組和研究組，每個(gè)組各有50例患者。其中參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在參照組的基礎(chǔ)上加之中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，針對兩組患者在手術(shù)之后的護(hù)理滿意度和術(shù)后的疼痛程度進(jìn)行相對應(yīng)的比較分析。結(jié)果：在手術(shù)之后的重度疼痛程度方面，研究組患者要比參照組有比較顯著的降低，輕度疼痛方面，研究組要顯著的高于參照組;在護(hù)理滿意度方面，研究組要比較明顯的高于參照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對骨科手術(shù)患者而言，積極有效的采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，可以在很大程度上使患者的術(shù)后疼痛感有效緩解，提升其護(hù)理滿意程度，這種方法效果顯著，可以在臨床實(shí)踐中大力推行。

關(guān)鍵詞：骨科患者;中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;疼痛;應(yīng)用效果

在臨床實(shí)踐中來看，骨客患者大多數(shù)都是因?yàn)橥獠恳蛩厮斐傻墓钦?，或者是因?yàn)橐馔獾牡浠蛘呤菦_撞等等，并且大多數(shù)都需要進(jìn)行及時(shí)有效的手術(shù)治療，在手術(shù)的過程中以及手術(shù)之后會給患者帶來極大的困擾，特別是術(shù)后的疼痛，使患者的生活質(zhì)量大打折扣，苦不堪言。在臨床的護(hù)理過程中，關(guān)鍵點(diǎn)就是要使患者的術(shù)后疼痛程度有效緩解，有相關(guān)的實(shí)踐和研究表明，切實(shí)有效的實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，能夠使患者的疼痛程度有效緩解。據(jù)此，我們這次研究隨機(jī)選取我院骨科在2018年1月-2018年12月這個(gè)期間內(nèi)收治的100例手術(shù)患者作為研究對象，針對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對骨科疼痛效果進(jìn)行研究和分析，現(xiàn)針對相關(guān)內(nèi)容具體闡述和分析如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取我院骨科在2018年1月-2018年12月這個(gè)期間內(nèi)收治的100例手術(shù)患者作為研究對象，針對所有研究對象，隨機(jī)分成參照組和研究組，每個(gè)組各有50例患者。其中參照組50例患者中男26例，女24例;患者年齡13-63歲，平均年齡30歲;根據(jù)疾病類型分類來看，骨盆10例，腰椎8例，胸椎2例，上肢18例，下肢12例。研究組中男24例，女26例;患者年齡22-65歲，平均年齡28.85歲;骨折部位分類來看，其中骨盆11例，腰椎8例，胸椎3例，上肢15例，下肢13例。兩組患者在性別、年齡、骨折部位等基本資料比較大體上一致，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可進(jìn)行分析比較。入選研究對象對本次研究都知情并且同意配合研究，排除伴有嚴(yán)重肝腎功能障礙患者。本次研究通過醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在參照組的基礎(chǔ)上加之中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，主要內(nèi)容有：①結(jié)合患者具體情況，為其提供舒適的住院環(huán)境，使病房內(nèi)的溫度濕度得到有效調(diào)節(jié)，使其緊張、焦躁的心緒得到疏導(dǎo)，這樣可助于降低術(shù)后的疼痛感;通過中醫(yī)理論中的音樂療法，讓患者聽輕松愉快的音樂，可以使其疼痛程度有效減輕。②疼痛健康教育。著重向患者講解術(shù)后疼痛的具體知識，強(qiáng)調(diào)這是一種正常現(xiàn)象，使患者耐心傾聽，嚴(yán)密觀察患者的相關(guān)反應(yīng)，并指導(dǎo)其正確描述疼痛，并采取積極有效的處理措施，指導(dǎo)患者有效配合使用鎮(zhèn)痛藥物。③情志和心理護(hù)理。注重向患者講解喜怒哀樂對病情康復(fù)的關(guān)聯(lián)，情志失調(diào)，對于疾病治療和康復(fù)都有很大程度的影響，在這個(gè)過程中要有專業(yè)的護(hù)理人員對患者進(jìn)行正確腹式護(hù)理指導(dǎo)，使其負(fù)面情緒得到有效緩解，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④中藥涂抹。骨科患者在手術(shù)之后會有比較明顯的局部腫脹的問題，這導(dǎo)致患者的疼痛感進(jìn)一步加強(qiáng)，在護(hù)理過程中，可以取紅花20g、紫草20g、紫草20g，而后加入600ml濃度為50%的酒精溶液浸泡48h，，應(yīng)用紗布浸漬至中藥液中，在患者的腫脹部位進(jìn)行反復(fù)的涂抹，以此來有效實(shí)現(xiàn)活血化瘀，消腫止痛的效果。⑤中藥按摩。有針對性的結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，針對患者進(jìn)行積極有效的穴位按摩，選取足三里、耳穴、合谷穴等進(jìn)行按摩，以此來有效實(shí)現(xiàn)調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的效果，并選取合谷穴、足三里等穴位對其實(shí)施有效的交替按壓。

1.3 指標(biāo)觀察

針對兩組患者在手術(shù)之后的護(hù)理滿意度和術(shù)后的疼痛程度進(jìn)行相對應(yīng)的比較分析。術(shù)后應(yīng)用視覺模擬評分（VAS）針對患者表現(xiàn)出的疼痛程度實(shí)施相對應(yīng)的評分，其中1～3分為輕度疼痛，4～7分為中度疼痛，≧8分為重度疼痛。患者出院之后，采取我們醫(yī)院自行制定的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，對患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行評定，分成三個(gè)等級，分別是：非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對研究所得數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料n/%表示，用χ2檢驗(yàn)，檢測P值，如果經(jīng)檢測P值小于0.05，則提示經(jīng)比較兩組數(shù)據(jù)間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在手術(shù)之后的重度疼痛程度方面，研究組患者要比參照組有比較顯著的降低，輕度疼痛方面，研究組要顯著的高于參照組;在護(hù)理滿意度方面，研究組要比較明顯的高于參照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3. 討論

從醫(yī)學(xué)的角度來說，針對骨科患者而言，在手術(shù)之后會出現(xiàn)十分劇烈的疼痛，這是臨床實(shí)踐中比較常見的現(xiàn)象，這種疼痛對于患者的術(shù)后預(yù)后有比較嚴(yán)重的負(fù)面影響，如果是輕度疼痛，對患者的生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量影響都比較大，如果是重度疼痛，就會使患者的病情康復(fù)進(jìn)程受到嚴(yán)重影響，對其心理和生理都造成極大的損害，影響預(yù)后質(zhì)量。術(shù)后前3天的疼痛程度是最顯著的，疼痛是一種急性惡性刺激，會導(dǎo)致一系列相關(guān)的病理生理反應(yīng)，使其生活質(zhì)量大打折扣?；颊呤中g(shù)之后的護(hù)理實(shí)踐中，要結(jié)合具體的病情，制定出切實(shí)可行的護(hù)理方案，實(shí)施疼痛管理，指導(dǎo)患者正確對待疼痛。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式能夠把西醫(yī)護(hù)理中的心理護(hù)理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、把中醫(yī)護(hù)理中的健康教育、情志護(hù)理、中藥按摩和中藥涂抹等相關(guān)方面進(jìn)行有效融合，使患者的術(shù)后疼痛感有效降低，極大的提升患者護(hù)理滿意程度。

4結(jié)束語

經(jīng)過上文對于整個(gè)研究過程的闡述和分析，可以很明顯的看出，在具體的護(hù)理實(shí)踐中，針對骨科手術(shù)患者而言，積極有效的采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，可以在很大程度上使患者的術(shù)后疼痛感有效緩解，提升其護(hù)理滿意程度，這種方法效果顯著，可以在臨床實(shí)踐中廣泛應(yīng)用，大力推行。

參考文獻(xiàn)：

[1]安琪，劉旭琴.綜合護(hù)理干預(yù)創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后疼痛效果觀察[J].西部中醫(yī)藥，2017，30（01）：122-124.