杜田

摘要：目的：分析兒童保健對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響，提出護(hù)理對(duì)策。方法：選取2017年8月-2018年7月期間臨床收治的66名嬰兒，根據(jù)抽簽法隨機(jī)分組，行加強(qiáng)型保健的33名嬰兒納入實(shí)驗(yàn)組，行常規(guī)兒童保健的33名嬰兒納入對(duì)照組。對(duì)比兩組嬰兒具體情況。結(jié)果：與對(duì)照組嬰兒進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組嬰兒生長發(fā)育情況、神經(jīng)心理發(fā)育情況、營養(yǎng)疾病發(fā)生率均顯著改善，兩組嬰兒數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，P<0.05.結(jié)論：給予嬰兒采取加強(qiáng)型兒童保健，可促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育。

關(guān)鍵詞：兒童保健;嬰兒;生長發(fā)育;護(hù)理對(duì)策

中圖分類號(hào)：R473.72.文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-009-002

嬰幼兒保健在臨床上重視度較高，備受社會(huì)各界關(guān)注。對(duì)于嬰兒來說，身體正處于快速生長的階段，具有較高的營養(yǎng)需求，但是，嬰兒本身免疫力低下，營養(yǎng)攝入及吸收能力較差，因此，需為嬰兒采取特殊保健及護(hù)理干預(yù)。臨床探討發(fā)現(xiàn)，給予嬰兒實(shí)施傳統(tǒng)兒童保健，效果不理想，無法滿足嬰兒各項(xiàng)需求，因此，本文選取66名嬰兒，對(duì)“兒童保健對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響及護(hù)理對(duì)策”這一課題進(jìn)行了臨床分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2017年8月-2018年7月臨床收治的嬰兒中隨機(jī)選取66名，嬰兒家長知情同意，利用抽簽法均分嬰兒，33名實(shí)驗(yàn)組嬰兒日齡4d至40d，中位日齡22d，男女比例20：13，出生體重2.8kg至4.3kg，中位出生體重3.2kg;33名對(duì)照組嬰兒日齡5d至41d，中位日齡23d，男女比例21：12，出生體重2.9kg至4.4kg，中位出生體重3.3kg。將兩組嬰兒入組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異不大（P>0.05）。

1.2方法 行常規(guī)兒童保健的33名嬰兒納入對(duì)照組：為嬰兒實(shí)施常規(guī)兒童保健，耐心回答兒童家長提出的問題，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，為嬰兒提供基礎(chǔ)干預(yù)。行加強(qiáng)型保健的33名嬰兒納入實(shí)驗(yàn)組，在對(duì)照組干預(yù)基礎(chǔ)上，增加以下內(nèi)容：（1）對(duì)嬰兒母乳喂養(yǎng)進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，告知嬰兒家長母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)及重要性，耐心回答嬰兒家長提出的問題，觀察嬰兒家長心理狀態(tài)，及時(shí)觀察及調(diào)整嬰兒營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。（2）構(gòu)建我院保健體系并評(píng)估嬰兒生長發(fā)育情況，對(duì)問題及我院自身存在的差異進(jìn)行分析，為嬰兒采用針對(duì)性保健處理。（3）要求嬰兒家長定期帶嬰兒來院進(jìn)行身體健康檢查，監(jiān)測嬰兒生長情況，全面檢查嬰兒體格發(fā)育情況，檢查嬰兒抬頭情況、肌張力、試聽反應(yīng)等，叮囑嬰兒家長及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒異常情況，來院就診，及時(shí)糾正嬰兒不良方面。（4）對(duì)嬰兒早教工作進(jìn)行有效加強(qiáng)，指導(dǎo)嬰兒家長如何科學(xué)早教，告知嬰兒家長可通過視聽訓(xùn)練、撫觸訓(xùn)練及游泳運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育，促進(jìn)嬰兒心理健康。應(yīng)協(xié)助嬰兒進(jìn)行游泳訓(xùn)練，若嬰兒處于3-6個(gè)月，協(xié)助嬰兒開展被動(dòng)操，若嬰兒處于7-12個(gè)月，協(xié)助嬰兒開展主動(dòng)操。（5）做好嬰兒各項(xiàng)疫苗接種工作，避免嬰兒發(fā)生傳染病，告知嬰兒家長疫苗接種種類及重要性。（6）由于嬰兒具有較快的生長發(fā)育速度，應(yīng)為患兒提供高營養(yǎng)攝取，對(duì)于半個(gè)月的嬰兒來說，適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD，為嬰兒適當(dāng)增加輔食喂養(yǎng)，確保嬰兒營養(yǎng)充足，避免嬰兒缺乏維生素，預(yù)防嬰兒發(fā)生疾病。（7）做好嬰兒家長健康宣教工作，包括疾病相關(guān)內(nèi)容，例如，疾病發(fā)生機(jī)制、治療措施、護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，做好預(yù)防措施宣教。（8）應(yīng)為嬰兒母親提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，對(duì)飲食方案進(jìn)行合理制定，嬰兒母親糾正不良行為及飲食習(xí)慣。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法 使用SPSS19.0軟件分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05，即存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

分析獲知，實(shí)驗(yàn)組嬰兒與對(duì)照組嬰兒進(jìn)行比較，生長發(fā)育情況、神經(jīng)心理發(fā)育情況、營養(yǎng)疾病發(fā)生率均顯著改善，P<0.05。

2討論

在嬰幼兒時(shí)期，嬰兒生長發(fā)育情況可對(duì)一生造成影響，例如，身高、心理等，可用于判斷某些疾病進(jìn)展，以往兒童保健中，未能足夠重視保健內(nèi)容及強(qiáng)度，效果不夠理想，因此，臨床上提出了加強(qiáng)型兒童保健，對(duì)嬰兒體格及發(fā)育情況進(jìn)行檢查，對(duì)嬰兒各項(xiàng)能力進(jìn)行訓(xùn)練，調(diào)整及監(jiān)測嬰兒營養(yǎng)情況。

3.1體格及發(fā)育檢查、訓(xùn)練各項(xiàng)能力 在加強(qiáng)型兒童保健中，需對(duì)嬰兒身體發(fā)育情況、骨骼發(fā)育情況進(jìn)行細(xì)致檢查，分析嬰兒發(fā)育情況，選擇各項(xiàng)能力訓(xùn)練側(cè)重點(diǎn)。兒童保健中，為嬰兒提供視聽訓(xùn)練，快速提高嬰兒語言能力，利用撫觸來促進(jìn)嬰兒腦垂體生長激素分泌增強(qiáng)，可對(duì)嬰兒迷走神經(jīng)起到刺激作用，可對(duì)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起到促進(jìn)作用，另外，利用撫觸訓(xùn)練還可以促進(jìn)嬰兒胰島素分泌功能提高，促使嬰兒末梢循環(huán)增強(qiáng)，可加快嬰兒淋巴血液流動(dòng)，可有效提升嬰兒免疫功能。為嬰兒提供游泳運(yùn)動(dòng)，可促使嬰兒肺活量提高，可促使嬰兒自身新陳代謝能力提高，促進(jìn)嬰兒骨骼生長發(fā)育。檢查期間，若發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)治療，可保證嬰兒健康成長，體格檢查目的是詳細(xì)了解嬰兒發(fā)育情況，實(shí)施視聽反應(yīng)訓(xùn)練的目的是促進(jìn)嬰兒表達(dá)能力提升，協(xié)助嬰兒進(jìn)行游泳訓(xùn)練可增加?jì)雰悍位盍?，可嬰兒體內(nèi)新陳代謝起到促進(jìn)作用，可促使嬰兒身高及體重快速增長，協(xié)助患兒進(jìn)行被動(dòng)操及主動(dòng)操，目的是有效活動(dòng)?jì)雰焊鱾€(gè)關(guān)節(jié)并促進(jìn)嬰兒骨骼正常發(fā)育，奠定嬰兒體格健康發(fā)育良好基礎(chǔ)。

3.2營養(yǎng)護(hù)理 由于嬰兒處于特殊身體時(shí)期，保健及營養(yǎng)問題尤為重要，可預(yù)防各種疾病發(fā)生及發(fā)展。嬰兒的智力發(fā)育及體格生長均較為重要，可有效反映嬰兒是否正常發(fā)育。智能發(fā)育包括感知、運(yùn)動(dòng)、語言等方面，神經(jīng)心理發(fā)育與運(yùn)動(dòng)發(fā)育息息相關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)臨床重視。對(duì)于嬰兒來說，需攝取大量營養(yǎng)，傳統(tǒng)兒童保健中，為嬰兒補(bǔ)充高營養(yǎng)食物，并不科學(xué)，因此，加強(qiáng)型兒童保健中，可通過科學(xué)化驗(yàn)來分析嬰兒身體情況，將嬰兒缺乏的營養(yǎng)元素找到，然后進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充，更加科學(xué)合理，可促使嬰兒各種營養(yǎng)疾病發(fā)生率顯著降低，可有效糾正嬰兒佝僂癥或者營養(yǎng)性貧血。另外，護(hù)理期間，針對(duì)哺乳期家長進(jìn)行健康母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，含有一定免疫因子，可對(duì)嬰兒生長發(fā)育起到直接影響。由于嬰兒缺乏維生素D可造成佝僂病，因此，應(yīng)為嬰兒補(bǔ)充維生素D及適當(dāng)增加輔食，可有效滿足患兒生長發(fā)育需求。積極勸說嬰兒母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可直接影響嬰兒發(fā)育，定期去醫(yī)院對(duì)嬰兒健康進(jìn)行檢查，早發(fā)現(xiàn)及早治療，確保嬰兒健康成長。加強(qiáng)型兒童保健中，合理制定飲食計(jì)劃，積極開展親子活動(dòng)，主動(dòng)溝通嬰兒家長，利用書畫、玩具等開發(fā)嬰兒智力，加強(qiáng)訪視，給予嬰兒實(shí)施環(huán)境干預(yù)及預(yù)防接種、預(yù)防疾病、早期教養(yǎng)等干預(yù)，為嬰兒提供口腔保健及常見心理問題防治等，培養(yǎng)嬰兒自我生活能力，促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育，對(duì)嬰兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)并做好從旁協(xié)助工作。臨床探討發(fā)現(xiàn)，為嬰兒提供加強(qiáng)型兒童保健，可行性較高。本組研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組嬰兒與對(duì)照組嬰兒進(jìn)行比較，生長發(fā)育情況、神經(jīng)心理發(fā)育情況、營養(yǎng)疾病發(fā)生率均顯著改善。綜上，給予嬰兒采取加強(qiáng)型兒童保健，可明顯改善嬰兒生長發(fā)育情況、神經(jīng)心理發(fā)育情況、營養(yǎng)疾病發(fā)生率，值得臨床推薦。后續(xù)探討中，可實(shí)施大樣本、長時(shí)間研討，對(duì)加強(qiáng)型兒童保健措施進(jìn)行完善，對(duì)本組研究臨床指導(dǎo)意義進(jìn)行有效加強(qiáng)。