林偉瓊

摘要：目的：了解高血壓患者的社區(qū)保健護理與實施效果。方法：選取我院2014年9月-2018年12月的78例高血壓患者，隨機分組，對照組給予傳統(tǒng)護理，社區(qū)保健組進行了社區(qū)保健護理。比較兩組滿意情況;血壓控制達標的時間、患者的遵醫(yī)行為水平;護理前后血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量;一年再次入院概率。結果：社區(qū)保健組滿意情況、血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量、血壓控制達標的時間、患者的遵醫(yī)行為水平、一年再次入院概率對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05.結論：高血壓患者實施社區(qū)保健護理效果確切。

關鍵詞：高血壓患者;社區(qū)保健護理;實施效果

中圖分類號：R473.2.文獻標識碼：B 文章編號：2096-5249（2019）04-255-002

高血壓是一種慢性病。如果患者的健康知識不夠高，則長期血壓控制較差，可導致各種并發(fā)癥，導致殘疾和死亡。原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制尚不清楚，但高血壓可誘發(fā)心腦血管疾病，需要給予有效護理。本研究分析了高血壓患者的社區(qū)保健護理與實施效果，報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院2014年9月-2018年12月的78例高血壓患者隨機分組，社區(qū)保健組年齡41-78歲（58.05±2.21）歲。男占18例，女占14例。發(fā)病的時間是2-28年，平均發(fā)病的時間是（45.21±2.68）年。對照組年齡42-78歲（58.52±2.77）歲。男占20例，女占12例。兩組資料可比。

1.2護理方法對照組給予傳統(tǒng)護理，社區(qū)保健組進行了社區(qū)保健護理。①心理教育。與高血壓病人溝通，及時了解高血壓病人的心理狀態(tài)，引導高血壓病人減輕心理壓力，消除思想顧慮，提高高血壓病人的依從性。②飲食教育。指導高血壓病人食用易消化，高熱量，高蛋白的食物，增加高血壓病人自身的抵抗力，積極補充鈣和蛋白質，以及各種微量元素。③疾病教育。發(fā)布健康教育手冊，仔細解釋高血壓的相關知識，治療方法和自我護理方法，回答高血壓病人的問題，消除高血壓病人的顧慮。④疼痛教育。引導高血壓病人通過深呼吸、冥想和音樂療法緩解疼痛反應，指導其采取自我暗示和舒適體位緩解疼痛。⑤運動指導。根據(jù)高血壓病人的身體狀況給予運動指導，可選擇散步、慢跑和打太極拳等，以提高免疫力。⑥生活保健知識宣教。護理人員應囑患者加強鍛煉，保證有規(guī)律的生活，以及充足的休息時間和睡眠時間。⑦社區(qū)保健途徑?？赏ㄟ^每周一次電話聯(lián)系或者微信視頻的方式了解患者用藥情況和生活情況，給予患者健康教育和用藥指導等，促使患者提高遵醫(yī)行為，保持良好的生活習慣。另外每個月上門隨訪一次，給予患者現(xiàn)場健康指導。

1.3觀察的指標比較兩組滿意情況;血壓控制達標的時間、患者的遵醫(yī)行為水平;護理前后血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量;一年再次入院概率。

1.4統(tǒng)計學處理 SPSS14.0軟件，t、x2檢驗是檢驗的主要形式;P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1滿意情況社區(qū)保健組的滿意情況更高，P<0.05.如表1

2.2血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量護理前兩組血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量接近，P>0.05;護理后社區(qū)保健組血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量優(yōu)于對照組，P<0.05.如表2。

2.3血壓控制達標的時間、患者的遵醫(yī)行為水平社區(qū)保健組血壓控制達標的時間、患者的遵醫(yī)行為水平更具優(yōu)勢，P<0.05，見表3。

2.4一年再次入院概率社區(qū)保健組一年再次入院概率更少，P<0.05.如表4。

3討論

高血壓是一種常見的慢性臨床疾病，隨著近年來臨床醫(yī)學模式的轉變和臨床醫(yī)學質量要求的提高，高血壓患者的臨床治療和護理質量也受到重視。因此，基于常規(guī)的臨床治療措施，更加關注社區(qū)保健護理工作。社區(qū)保健護理主要是為了提高患者對自身疾病的認識，養(yǎng)成良好的生活習慣，可以有效預防高血壓相關并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過實施有組織，計劃性、有針對性的護理干預措施，借助電話隨訪、微信隨訪和上門隨訪等，促使患者學習相關知識，提高自我保健行為，糾正不良習慣，改善生活質量。本研究中，對照組給予傳統(tǒng)護理，社區(qū)保健組進行了社區(qū)保健護理。結果見社區(qū)保健組滿意情況、血壓的水平值、頭暈癥狀積分、睡眠質量、血壓控制達標的時間、患者的遵醫(yī)行為水平、一年再次入院概率和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，高血壓患者實施社區(qū)保健護理效果確切。