楊璐
摘要:目的:分析賦能教育聯(lián)合情志護理對潰瘍性結(jié)腸炎病人生活質(zhì)量的影響。方法:選取我院2016年12月-2018年6月期間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者40例作為研究對象,根據(jù)患者入院先后順序分組,前20例分入常規(guī)組,后20例分入聯(lián)合組,分別施加常規(guī)護理和賦能教育聯(lián)合情志護理,比較兩組患者護理效果。結(jié)果:干預(yù)后,聯(lián)合組患者直腸感覺功能評分高于常規(guī)組患者(P<0.05),聯(lián)合組患者生活質(zhì)量各項評分均高于常規(guī)組潰瘍性結(jié)腸炎患者(P<0.05)。結(jié)論:對潰瘍性結(jié)腸炎病人施加賦能教育聯(lián)合情志護理,能有效改善其直腸感覺功能,提高患者生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:賦能教育;情志護理;潰瘍性結(jié)腸炎;生活質(zhì)量
中圖分類號:R248.1.文獻標識碼:A 文章編號:2096-5249(2019)04-2243-002
潰瘍性結(jié)腸炎具有遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的特性,目前尚未有根治方法,病情爆發(fā)、并發(fā)下消化道出血等并發(fā)癥都嚴重影響患者生活質(zhì)量。臨床治療的同時,需要采取有效的護理干預(yù),加強疾病護理。本次研究選取40例潰瘍性結(jié)腸炎患者,探究賦能教育聯(lián)合情志護理的作用,具體如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2016年12月-2018年6月期間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者,共40例。納入標準:與潰瘍性結(jié)腸炎標準相符、意識清楚;排除標準:合并嚴重心肝腎等器質(zhì)性疾病,急性暴發(fā)型疾病及認知功能障礙。根據(jù)患者入院先后順序分組,前20例分入常規(guī)組,后20例分入聯(lián)合組,常規(guī)組中,男性患者12例、女性患者8例,年齡20-60歲,平均年齡(39.52±10.56)歲;聯(lián)合組中,男性患者11例、女性患者9例,年齡21-61歲,平均年齡(39.58±10.60)歲;兩組患者基本資料比較,差異不顯著(P>0.05)。
1.2方法對常規(guī)組患者施加常規(guī)護理,如入院宣教,飲食指導、用藥指導、出院指導等。
對聯(lián)合組患者施加賦能教育聯(lián)合情志護理:(1)賦能教育。①確立尿量少、睡眠差、擔憂預(yù)后、經(jīng)濟負擔重等問題。②感情表達。拒絕社交、自卑、易焦慮。③設(shè)立目標。增加尿量,改善睡眠,促進其積極參加社會活動。④制定計劃。制定個體化飲食,肛門功能鍛煉計劃,堅持健康日記。⑤效果評估。尿量、肛門功能、社會活動、睡眠質(zhì)量等。(2)情志護理。①順情解郁。護理人員應(yīng)采取順情解郁法,鼓勵患者積極表達情緒,抒發(fā)心氣。②移情易性。潰瘍性結(jié)腸炎患者會因擔心預(yù)后等產(chǎn)生焦慮不安感,護理人員可采用移情方法,如放松訓練、音樂欣賞等,轉(zhuǎn)移患者注意力。③情志相勝。對于憂慮過重患者,有意識地運用“喜”這種情志取壓制患者“憂”這種情志,緩解患者焦慮。④安靜神志。指導患者靜坐,放松心情,安定情緒。
1.3觀察指標 ①直腸感覺功能評分:初始感覺闕值、最大耐受容量。②生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量量表(SF-36)評估患者干預(yù)后生活質(zhì)量,各項總分均為100分,分數(shù)越高代表生活質(zhì)量越高。
1.4統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。以P<0.05,為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1干預(yù)后兩組患者直腸感覺功能評分比較 干預(yù)后,聯(lián)合組患者直腸感覺功能評分高于常規(guī)組患者(P<0.05),見表1.2.2干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量評分比較
干預(yù)后,聯(lián)合組患者生活質(zhì)量各項評分均高于常規(guī)組潰瘍性結(jié)腸炎患者(P<0.05),見表2.
3討論
潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病因尚不明確,病變多位于直腸和結(jié)腸,可延伸至降結(jié)腸,病程漫長,具有反復(fù)發(fā)作性,難以根治,因此在臨床中需要加強對患者的臨床護理工作。
賦能教育是一種新型教學模式,主張通過教育激發(fā)患者主動掌握病情管理的內(nèi)在驅(qū)動力,以達到改善患者行為從而實現(xiàn)治療效果。其更重視患者個人的能力,賦能教育要讓患者明確自我管理責任,根據(jù)自身特點做出個體化自我護理決定,主動進行自我疾病管理。而中醫(yī)情志護理是以中醫(yī)基礎(chǔ)研究為依據(jù),綜合評估患者心理活動規(guī)律,采取相應(yīng)干預(yù)方法,根據(jù)患者情志變化施加影響,疏導患者不良情緒,使其積極配合治療、護理。本次研究中,干預(yù)后,聯(lián)合組患者直腸感覺功能評分高于常規(guī)組患者(P<0.05),聯(lián)合組患者生活質(zhì)量各項評分均高于常規(guī)組潰瘍性結(jié)腸炎患者(P<0.05)。這與杜浞研究相符,說明賦能教育聯(lián)合情志護理能有效提高潰瘍性結(jié)腸炎患者生活質(zhì)量,改善其直腸感覺功能。
綜上所述,對潰瘍性結(jié)腸炎病人施加賦能教育聯(lián)合情志護理,能有效改善其直腸感覺功能,提高患者生活質(zhì)量。