楊平家
摘要:目的:分析采用N末端B型鈉尿肽原對老年慢性心力衰竭患者病情進行評估的臨床價值。方法:選取在我院住院、就診的心功能II級、Ⅲ級、Ⅳ級的老年慢性心力衰竭確診患者各40例,再抽取同期下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療和回院療養(yǎng)以及長期在我院療養(yǎng)的健康同年齡段老年人資料40例,分別將其定義為研究1組、研究2組、研究3組、對照組。采用膠體金法對四組研究對象的N末端B型鈉尿肽原水平進行測定,對比測定結(jié)果和檢測結(jié)果陽性率。結(jié)果:研究3組N末端B型鈉尿肽原水平高于研究2組、研究1組、對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究2組高于研究1組和對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究Ⅱ組高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究3組N末端B型鈉尿肽原水平檢測結(jié)果陽性例數(shù)多于研究2組、研究1組、對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究2組多于研究1組和對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究1組多于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:老年慢性心力衰竭患者的N末端B型鈉尿肽原水平會明顯高于健康人群,且病情越嚴重,該項指標的檢測水平越高,可作為臨床對老年慢性心力衰竭病情進行評估的重要參考依據(jù)。
關(guān)鍵詞:老年;慢性心力衰竭;N末端B型鈉尿肽原;評估
中圖分類號:R541.61.文獻標識碼:A 文章編號:2096-5249(2019)04-054-001
研究表明,在心力衰竭病情發(fā)展的整個過程中,腦鈉肽的表達會出現(xiàn)異常,并且分泌量還會隨著病情的不斷惡化而呈現(xiàn)逐步增多的發(fā)展態(tài)勢。本文分析采用N7~端B型鈉尿肽原對老年慢性心力衰竭患者病情進行評估的臨床價值。匯報如下:
1資料和方法
1.1一般資料選取2015年10月-2018年10月在我院就診及住院的心功能II級、Ⅲ級、Ⅳ級的老年慢性心力衰竭確診患者各40例,再抽取同期下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療和回院療養(yǎng)以及長期在我院療養(yǎng)的健康同年齡段老年人資料40例,分別將其定義為研究1組、研究2組、研究3組、對照組。對照組中男性29例,女性11例;年齡61-88歲,平均70.3±5.8歲;研究1組中男性27例,女性13例;年齡60-85歲,平均70.1±5.7歲;心力衰竭病史1-13個月,平均4.2±0.5個月;研究2組中男性28例,女性12例;年齡63-87歲,平均70.2±5.9歲;心力衰竭病史1-15個月,平均4.4±0.7個月;研究3組中男性29例,女性11例;年齡61-86歲,平均70.3±5.4歲;心力衰竭病史1-16個月,平均4.4±0.7個月。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以進行比較分析。
1.2方法四組研究對象均于當日或次日晨起抽取靜脈血液5mL,在3000r/min的條件下進行10min的離心處理,分離血漿,將上清液吸出之后作為待檢標本,采用膠體金法對四組研究對象的N末端B型鈉尿肽原水平進行測定,對比測定結(jié)果和檢測結(jié)果陽性率。
1.3陽性率評價標準當檢查結(jié)果超過500pg/mL可以認定為陽性。
1.4觀察指標(1)N末端B型鈉尿肽原水平檢測結(jié)果;(2)N末端B型鈉尿肽原檢測結(jié)果陽性率。
1.5數(shù)據(jù)處理方法 計量資料t檢驗,以(x±s)表示,計數(shù)資料X檢驗,P<0.05差異有顯著統(tǒng)計學意義,采用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)。
2結(jié)果
2.1N末端B型鈉尿肽原水平檢測結(jié)果研究3組N末端B型鈉尿肽原水平高于研究2組、研究1組、對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究2組高于研究1組和對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究1組高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1.
2.2N末端B型鈉尿肽原檢測結(jié)果陽性率 研究3組N末端B型鈉尿肽原水平檢測結(jié)果陽性例數(shù)多于研究2組、研究1組、對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究2組多于研究1組和對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究1組多于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2.
3討論
心力衰竭屬于臨床上各種心臟疾病病情發(fā)展的一個終末期階段,快速診斷和治療對于該病患者的轉(zhuǎn)歸起著決定性的作用。BNP全程為B型尿鈉肽,在臨床及相關(guān)領(lǐng)域又被稱為腦尿鈉肽,屬于天然激素類物質(zhì)的一種,在人體當中主要由心肌細胞進行合成,在腦組織的內(nèi)部有廣泛的分布;與B型尿鈉肽相比較而言,NT-ProBN在人體內(nèi)的半衰期時間更長,且更為穩(wěn)定,可以對機體心功能的受到損傷的實際程度進行客觀的反映。通過進行本次研究,可以更加充分的說明,老年慢性心力衰竭患者的N末端B型鈉尿肽原水平會明顯高于健康人群,且病情越嚴重,該項指標的檢測水平越高,可作為臨床對老年慢性心力衰竭病情進行評估的重要參考依據(jù)。