紅臀預警報告表在小兒腹瀉護理中的應用價值評價

趙鵬飛

摘要：目的：探討在小兒腹瀉護理中應用紅臀預警報告表的應用效果。方法：選取2017年2月-2018年6月期間本院收治的105例腹瀉患兒隨機分成觀察組（n=53例）與對照組（n=52例），兩組均給予患兒對癥治療，期間給予對照組常規(guī)護理，給予對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上，加用紅臀預警報告表進行護理，觀察兩組護理效果。結(jié)果：觀察組出現(xiàn)10例紅臀，紅臀治療總有效率為100.00%，對照組出現(xiàn)23例紅臀，治療總有效率為69 57%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組患兒護理后紅臀預警評分均較護理前提高，然觀察組評分提高幅度明顯大于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對小兒腹瀉患兒，采用紅臀預警報告表進行護理，可顯著降低紅臀的發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：紅臀預警報告表;小兒腹瀉;護理

中圖分類號：R473.72.文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-156-002

腹瀉是兒科常見疾病，該病主要是因小兒胃腸道發(fā)育未完全所致。小兒腹瀉患者最常見的臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，糞便長時間同臀部接觸，常會導致患者發(fā)生紅臀，針對疾病若不及時處理會加重患者的癥狀，引起患兒哭鬧、多動、進食不順暢，嚴重影響小兒正常發(fā)育，為此針對小兒腹瀉所致紅臀者，需給予有效治療，同時做好患兒護理工作。近年來，本院針對小兒腹瀉患兒，在護理中應用紅臀預警報告表，取得了滿意效果，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2017年2月-2018年6月期間本院收治的105例腹瀉患兒為研究對象。納入標準：（1）所有患兒均符合《兒科學》中關(guān)于小兒腹瀉的診斷標準。（2）患兒家屬均簽署知情同意書。排除標準：（1）合并重癥肺炎及感染的患兒。（2）配合度低及哭鬧不止的患兒。按照隨機數(shù)字表法將患兒分成以下兩組：觀察組53例，其中男性30例，女性23例;年齡最小者1歲，年齡最大者9歲，平均年齡（4.2±1.3）歲。對照組52例，男31例，女21例;年齡2-9歲，平均年齡（3.9±1.4）歲。一般資料上對比兩組并無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法兩組患兒入院后均給予對癥治療，如抗炎、吸氧等，在治療期間給予對照組患兒行常規(guī)護理，具體如下：給予患兒關(guān)愛，讓患兒的情緒得到穩(wěn)定;控制病房溫濕度在合適水平;結(jié)合患兒飲食喜好，做好患兒飲食護理，飲食以清淡為主，平常多囑咐患兒進食蔬菜與水果;做好患兒的皮膚護理。觀察組在常規(guī)治療及對照護理的基礎(chǔ)上，應用紅臀預警報告表實施紅臀預防護理，具體如下：應用報告表對患兒的紅臀風險進行評估，若評分>19分為低風險;15～18分為中風險，≦14分為高風險，依據(jù)患兒評分等級差異給予分層護理。紅臀高風險的患兒，給予及時預警處理，具體是在患兒的床頭掛上紅色的標識，加強對患兒的巡視及做好交接班的護理;將病房溫濕度控制在合適水平，定期使用紫外線對病房進行消毒;患兒大小便后立即用溫水清洗臀部，保持局部皮膚的清潔。對于紅臀中度風險患兒，做好疾病有效的預防工作，經(jīng)常巡視患兒及注意對患兒皮膚改變的觀察。對于低度風險患兒，強化對基礎(chǔ)護理策略的實施及紅臀監(jiān)測。

1.3觀察指標（1）統(tǒng)計兩組患兒紅臀發(fā)生率，同時對紅臀治療有效率進行評價。顯效：皮損消退面積>60%，癥狀明顯改善;有效：皮損消退30%～60%，癥狀輕微改善;無效：皮損消退低于30%，皮損部位存在糜爛。（2）對比兩組患者治療前后紅臀預警評分變化情況。

1.4統(tǒng)計學分析 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學分析，計量與計數(shù)資料使用t、x檢驗，P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1紅臀發(fā)生率及治療有效率 觀察組發(fā)生10例紅臀，對照組發(fā)生23例紅臀。針對紅臀的治療，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2紅臀預警評分兩組患兒護理后紅臀預警評分較護理前提高，但觀察組提高幅度明顯大于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

小兒腹瀉是兒科常見疾病，該病發(fā)生后，患兒大便次數(shù)增多，這會讓臀部屁股處在潮濕狀態(tài)，從而使患兒發(fā)生紅臀。紅臀的發(fā)生會導致患兒病情加重，嚴重甚至威脅患兒生命健康，所以護理人員需加強重視，做好紅臀的預防工作。

針對小兒腹瀉患兒，在臨床護理工作中，推廣使用紅臀預警報告表。使用報告表進行紅臀的預防，主要通過對患兒紅臀發(fā)生風險進行評價，將紅臀分成不同的等級，對于評價為不同等級的患兒，實施相應的預防護理，以有效降低小兒腹瀉患兒紅臀并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患兒預后。本次研究結(jié)果顯示，在紅臀發(fā)生率上，觀察組明顯低于對照組，同時對發(fā)生紅臀患兒的治療總有效率上，觀察組治療總有效率也顯著高于對照組，這一結(jié)果顯示預警報告表對紅臀治療效果顯著。此外研究結(jié)果還顯示，觀察組患者護理后紅臀預警評分的提高幅度也明顯大于對照組，這一結(jié)果表明采取報告表評價腹瀉患兒紅臀風險等級，并實施合理的護理，可顯著降低患兒紅臀風險。

綜上所述，針對腹瀉患兒，實施紅臀報告表護理，可以顯著降低患兒紅臀發(fā)生率，同時結(jié)合患兒評分情況給予周到護理，也可提高紅臀治療效果，值得推廣。