心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床探討

吳振紅

摘要：目的：我們對(duì)心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析。方法：在研究的過程中選取在我們醫(yī)院就診的127名患有高血壓的患者，這些患者都使用了口服類的抗高血壓藥物接受治療。結(jié)果：這些病患里，服用最多的就是利尿劑，使用頻率高達(dá)37.82%，其次就是鈣離子拮抗劑，血管緊張素受體1阻滯劑，服用的頻率分別是21.34%和20.23%服用的頻率高達(dá)21.34%，還有其他藥物等等。一般情況下，用藥的指數(shù)低于一，才被我們視為合理有效用藥，在與分析研究的過程中，我們能夠發(fā)現(xiàn)，這些藥物里氛氯地平片的指數(shù)高于一。結(jié)論：在治療高血壓相關(guān)疾病的時(shí)候，我們主要應(yīng)用五種藥物，要科學(xué)合理的用藥發(fā)揮藥物的價(jià)值，關(guān)注患者的生活質(zhì)量，以及身心健康指數(shù)。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科;抗高血壓藥物;臨床應(yīng)用

中圖分類號(hào)：R544 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-186-002

高血壓在治療的過程中，被我們當(dāng)做慢性疾病，整個(gè)發(fā)病的時(shí)間很長，還可能會(huì)誘發(fā)其它疾病，例如心腦血管或者是腎臟疾病，在治療的過程中，主要是使用降壓藥物。在臨床治療的時(shí)候，用藥的原則是控制血壓。使用最多的有五種藥物，使用最廣泛的就是利尿藥，這種藥物價(jià)格和其他藥物相比較低廉，而且病發(fā)癥少。B受體阻滯劑在一定程度上，可以控制患者的血壓，尤其是治療，抗心律失常和抗心絞痛有非常好的效果。鈣拮抗藥物能夠合理的降低鈣離子的濃度，并且控制心肌的收縮力，達(dá)到血管擴(kuò)張的目的也不會(huì)影響到胃腸道功能。我們將在研究的過程中將針對(duì)這五種抗高血壓的藥物進(jìn)行臨床分析，治療的127名患者都接受了口服抗高血壓藥物的治療，具體的情況分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料在研究的過程中，選取入院的127名患有高血壓的患者，這些患者的年齡都在45歲到76歲之間。這些患者都使用了口服類的抗高血壓藥物。相較于男性患者，女性患者的數(shù)量較少。

1.2方法在研究的過程中，我們對(duì)這些患者使用的藥物進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，并記錄了藥名，并對(duì)用藥之后出現(xiàn)的情況進(jìn)行分析。研究的內(nèi)容，包括使用的藥物，以及類別名稱和劑量，使用情況也被記錄在內(nèi)，之后我們計(jì)算出藥物利用的指數(shù)。并針對(duì)具體情況進(jìn)行理性的分析。設(shè)置了五個(gè)實(shí)驗(yàn)組，也就是abcde，這些實(shí)驗(yàn)組和沒有使用口服類抗高血壓藥物的患者進(jìn)行對(duì)比，我們將對(duì)具體的藥物效果進(jìn)行分析。

1.3觀察指標(biāo)我們對(duì)這些患者服用抗高血壓藥物之后的情況進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，把具體的變化情況記錄下來，我們將對(duì)具體的藥物情況功能進(jìn)行判斷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理在研究過程中利用了SPSS18.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析。如果得出的數(shù)據(jù)P>0.05，那么就沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，如果P<0.05那么就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心內(nèi)科五類口服抗高血壓藥物臨床應(yīng)用情況在研究的過程中，我們記錄了患者在服藥之前的情況，以及服藥之后的情況，能夠發(fā)現(xiàn)使用率最高的就是利尿類的藥物，B受體阻滯劑使用率達(dá)到了37.82%，其次就是鈣離子的拮抗劑，血管緊張素受體1阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使用的頻率分別是21.34%，20.32%，19.32%，以及18.3%，除此之外，使用頻率最高的藥物，還有美托洛爾。此外對(duì)于，A、B、C、D、E五組降壓效果均高達(dá)87.45%，而患者使用口服類抗高血壓藥物之后的降壓結(jié)果是13.23%，統(tǒng)計(jì)的結(jié)果P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.2心內(nèi)科五類口服抗高血壓藥物利用指數(shù)在研究的過程中，我們對(duì)這些患者服用藥物之前已經(jīng)服用藥物之后的情況進(jìn)行記錄分析之后，得出結(jié)論，用藥過度的且指數(shù)大于一的藥物是氛氯地平片。除此之外，其他藥物沒有出現(xiàn)用藥過度的情況，而且指數(shù)都小于一，也就是說統(tǒng)計(jì)的結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

3討論

近幾年人們的生活壓力越來越大，生活方式也發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，高血壓的發(fā)病率也越來越高，作為危害人類健康的疾病之一，這種全身性的疾病會(huì)引發(fā)多種病癥。一般情況下，患者的血壓會(huì)在靜息狀態(tài)之下超過140/90mmHg，在發(fā)病的過程中，還會(huì)引發(fā)心腦血管疾病，或者是腎功能疾病，發(fā)病的過程是非常緩慢的，而且早期沒有明顯的特征。直到引發(fā)其他病癥之后，才會(huì)就診發(fā)現(xiàn)患有高血壓疾病。所以定時(shí)定期體檢才是最重要的，這樣能夠及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

在治療心內(nèi)科高血壓疾病的過程中，使用的口服藥物有多種，最主要的就是這五種。利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張肽II受體阻滯藥、B受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，價(jià)格最低廉的就是利尿劑，作為基礎(chǔ)治療的藥物應(yīng)用的非常廣泛。這種藥物價(jià)格和其他藥物相比比較低廉，而且病發(fā)癥少。B受體阻滯劑在一定程度上，可以控制患者的血壓，尤其是治療，抗心律失常和抗心絞痛有非常好的效果。鈣拮抗藥物能夠合理的降低鈣離子的濃度，并且控制心肌的收縮力，達(dá)到血管擴(kuò)張的目的也不會(huì)影響到胃腸道功能。血管緊張肽II受體阻滯藥，降壓的效果比較好，而且十分穩(wěn)定，但這過程中，花費(fèi)的費(fèi)用比較高，而且要頻繁地使用這種藥物，部分患者難以負(fù)擔(dān)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，應(yīng)用的比較廣泛，患者如果在患病過程中出現(xiàn)了心肌勞損等，因缺血所出現(xiàn)的病癥都能夠得到緩解，或是減少病癥的發(fā)生。用藥過度的且指數(shù)大于一的藥物是氛氯地平片，使用頻率最高的就是利尿類的藥物，頻率達(dá)到了37.82%。其他藥物沒有出現(xiàn)用藥過度的情況，而且指數(shù)都小于一，也就是說統(tǒng)計(jì)的結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。在治療的過程中，要根據(jù)患者具體的發(fā)病情況發(fā)病過程，選擇針對(duì)性的治療藥物，如果病情輕微，那么可以進(jìn)行非藥物治療，沒有效果的情況下就可以進(jìn)行藥物治療，先選擇利尿劑。如果已經(jīng)處于中度，那么就可以進(jìn)行聯(lián)合用藥，利用利尿劑或者是鈣離子拮抗劑，在用藥的過程中要合理的配置，確保安全性。

綜上所述，我們在進(jìn)行心內(nèi)科用藥治療的過程中，要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇，這五種高血壓的藥物，必要的情況下，可以聯(lián)合用藥，要確保安全性確保治療效果。