腎結(jié)石患者能吃豆制品嗎？

唐明伙

【中圖分類號】R181.3+2 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0049-01

腎結(jié)石屬于一種發(fā)病率較高的常見病，預(yù)防困難，治療復(fù)雜。那么，腎結(jié)石患者能吃豆制品嗎？

1 ???腎結(jié)石患者不宜多吃豆制品

豆制品是由黃豆、綠豆、豌豆等豆類制成的食品，豆制品中含有大量的蛋白質(zhì)、磷、鐵、鈣、維生素B1等營養(yǎng)成分。但豆制品中同樣也含有大量的草酸鹽、磷酸鹽，若腎結(jié)石患者大量攝入豆制品，則會在自己的腎臟里積累大量的草酸鈣、磷，它們會與腎臟中的鈣融合，形成結(jié)晶體，加重腎結(jié)石病情;所以，腎結(jié)石患者不宜多吃豆制品。

2 ???腎結(jié)石種類不同，因而患者應(yīng)遵循不同的飲食禁忌

常見的腎結(jié)石，包括磷酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、草酸鹽結(jié)石、鈣鹽結(jié)石、胱氨酸結(jié)石，等等。據(jù)統(tǒng)計，草酸鈣結(jié)石在全部腎結(jié)石病例中占比達(dá)80%～84%，胱氨酸結(jié)石在全部腎結(jié)石病例中占達(dá)2%，尿酸鹽結(jié)石在全部腎結(jié)石病例中占比達(dá)6%～10%。

尿酸鹽結(jié)石顏色呈黃色或棕褐色，質(zhì)地較硬，表面光滑;如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于尿酸鹽結(jié)石，這類結(jié)石多是由高尿酸血癥引起的，因此，患者應(yīng)禁食動物內(nèi)臟、蘑菇、豌豆、沙丁魚、鳳尾魚、魚子等含嘌呤高的食物，多吃玉米面、麥片、藕粉、黃瓜、胡蘿卜、冬瓜、西瓜、梨等蔬菜、水果，多喝橙汗，并大量飲水，降低尿酸濃度。

草酸鹽結(jié)石顏色呈黃褐色或石銅色;如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于草酸鹽結(jié)石，則患者應(yīng)禁食菠菜、莧菜、蕹菜、青蒜、洋蔥、茭白、筍等各類含草酸高的食物，患者還可以口服5毫克葉酸、10毫克吡哆醇，防止甘氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟帷?/p>

胱氨酸結(jié)石顏色呈黃色或白色，表面光滑;如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于胱氨酸結(jié)石，則患者應(yīng)避免攝入含有大量蛋氨酸的動物性食物，轉(zhuǎn)而多吃植物性食物。此外，患者還要服用乙酰半胱氨酸，劑量為20～500mg/千克（體重），每天服用4次。

如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于磷酸鹽結(jié)石，應(yīng)多吃禽肉、魚、蝦、雞蛋、花生，同時限制含鈣高的食物。此外，患者還要服用抗生素、乙酚羥氨酸，劑量為250mg，每天3次。

如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于鈣鹽結(jié)石，則患者不宜大量攝入牛奶、干酪、蝦皮等含鈣高的食物，但應(yīng)多吃肉、禽、蛋等酸性食物。

3 ???腎結(jié)石患者飲食療法

據(jù)統(tǒng)計，腎結(jié)石復(fù)發(fā)率極高（有數(shù)據(jù)顯示10年內(nèi)患者腎結(jié)石復(fù)發(fā)率高達(dá)50%）。因此，患者應(yīng)當(dāng)嘗試改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，對自己積極采取飲食療法，降低腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率?；颊邞?yīng)有意識避免攝入大量的肉類，因為過多的動物蛋白會提高患者體內(nèi)的草酸鹽與尿酸鹽濃度，最終轉(zhuǎn)化為腎結(jié)石;患者應(yīng)有意識地減少鹽的攝入量，每天攝入的鹽應(yīng)控制在2.5克以下;患者應(yīng)避免吃含鈣高的食物，如牡蠣、蛤蜊、海帶、發(fā)菜、葡萄干、排骨。

專家們?yōu)槟I結(jié)石患者設(shè)計了如下食譜：

星期一：早餐，200毫升牛奶，5克白糖，半個煮雞蛋;1～2片面包片;午餐：20克肉絲、150克炒白菜、50克胡蘿卜、100克冬瓜、20克粉絲湯;晚餐，40克清炒鴨血，100克白蘿卜、100克香菜涼拌黃瓜，60克烙餅。

星期二：早餐，菠菜面片湯（成分為50克菠菜、50克面粉、半個雞蛋）;午餐，25克雞絲，150克冬瓜，100克炒大白菜，25克寬粉條，160克米飯;晚餐，65克魚肉，25克粉絲、200克青菜、50克面粉。

星期三：早餐，200克毫升牛奶，10克白糖，半個煮雞蛋，1～2片面包片;午餐，160克米飯，50克炒黃瓜、50克炒胡蘿卜、25克火腿腸;晚餐，25克炒雞丁，100克柿椒丁、150克熗拌芹菜、60克饅頭。

星期四：早餐，50克攤餅，半個雞蛋，50克黃瓜絲，200毫升牛奶，5克白糖;午餐，150克圓白菜、20克肉結(jié)、50克柿椒、100克炒面，25克米飯，50克油菜葉;晚餐，150克扒菜膽，25克肉末，100克小蘿卜，400克米飯。

星期五：早餐，面疙瘩湯（成分為1個雞蛋，25克面粉，25克淀粉，75克蔬菜），25克燒餅;午餐，40克豬肉，200克茄子、50克西紅柿，150克面條;晚餐，40克雞翅，100克大白菜，100克素炒茼蒿，320克米飯，25克藕粉。

星期六：早餐，30克低鉀奶粉，5克白糖，50克炸糕，75克生菜，25克柿椒，25克洋蔥、25克蘿卜;午餐，150克菠菜、1個雞蛋，100克酸菜，100克粉絲，150克饅頭，熬粥（25克大米）;晚餐，100克芹菜、100克白菜、50克韭菜，40克牛肉末，150克面條，200毫升米湯。

星期天：早餐，1個雞蛋，50克煎餅，50克青菜，75克菠菜，15克粉絲;午餐，50克雞肉，150克冬瓜，150克茄子;晚餐，80克蒸魚，150克小蘿卜，100克圓白菜，90克烙餅。

患者還可以根據(jù)自己的口味，適量地食用醋熘西葫蘆（每次100克）、清炒西芹（每次100克）、清炒百合（每次25克）、熗萵筍（每次100克）、栗子炒菜心（栗子50克、菜心150克）、涼拌馬齒莧（每次150克）、清燉烏雞湯（烏雞120克，枸杞5克，白蘿卜25克）、韭菜炒雞蛋（韭菜150克，雞蛋1克）

專家們還為腎結(jié)石患者設(shè)計了食療配方：

核桃粥，原料為核桃仁100克，大米100克，冰糖30克;將大米淘洗干凈，再將核桃仁、大米放入鍋中，加水，冰糖，再把鍋置于大火上燒沸，再用小火煮30分鐘。每天食用3次。

赤小豆內(nèi)金粥，赤小豆煮粥，每次加入3克雞內(nèi)金末，每天服用2次。