陳俊
【摘 ???要】 ???目的:分析急診護(hù)理干預(yù)對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇后康復(fù)效果。方法:從2017年5月~2019年3月于我院選擇158例進(jìn)行過心肺復(fù)蘇后的患者為研究對象,以隨機(jī)分配的方式分為實驗組與參照組,各79例。參照組采取傳統(tǒng)護(hù)理方式,實驗組則在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)進(jìn)行急診護(hù)理干預(yù)。經(jīng)持續(xù)一段時間的護(hù)理,對比兩組患者護(hù)理有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:經(jīng)護(hù)理后,實驗組患者的護(hù)理有效率明顯高于參照組,不良反應(yīng)降低,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。結(jié)論:急診護(hù)理干預(yù)對于進(jìn)行過心肺復(fù)蘇的患者有較好的康復(fù)幫助效果,護(hù)理效果顯著,且不良反應(yīng)得到有效控制,對康復(fù)有幫助。
【關(guān)鍵詞】 ???急診護(hù)理干預(yù);心肺復(fù)蘇;康復(fù)
【中圖分類號】R715 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0169-02
在患者發(fā)生心臟驟?,F(xiàn)象時,心肺復(fù)蘇是重要的急救措施,對患者的死亡率有很大影響。幾年來,根據(jù)越來越多的臨床案例顯示,心肺復(fù)蘇手術(shù)不斷成熟,臨床治療效果提升明顯,但是對于心肺復(fù)蘇后的急診護(hù)理仍有待探索,這也是此次研究的目的,現(xiàn)報到如下:
1 ???資料與方法
1.1 一般資料
2017年5月~2019年3月,于我院選擇158例進(jìn)行過心肺復(fù)蘇手術(shù)的患者作為研究對象,以隨機(jī)法分為實驗組和參照組,每組 79例。實驗組中,男性35例,女性33例,患者年齡 42~63 歲,平均年齡為(52.5±4.17)歲。參照組中,男性34例,女性34例,病人年齡 41~64 歲,平均年齡為(53.5± 4.58)歲。對比一般資料,不存在差異性,P>0.05。
1.2 方法
參照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式,即常規(guī)的生命體征監(jiān)護(hù)、身體護(hù)理、用藥指導(dǎo)。
實驗組在此基礎(chǔ)上施以急診護(hù)理干預(yù),在患者經(jīng)過心肺復(fù)蘇后將病房溫度控制在20攝氏度左右,以濕毛巾敷臉,;對生命體征的監(jiān)視次數(shù)提升,及時發(fā)現(xiàn)的問題;對患者普及病情,講述治愈的效果以及未來的美好規(guī)劃,提高患者的治療信息。
1.3 觀察指標(biāo)
護(hù)理效果分為康復(fù),一般,無效??祻?fù):臨床癥狀完全消失,患者身體、心理俱佳。一般:患者臨床癥狀基本消除,但仍需要觀察一段時間。無效:臨床癥狀無變化,甚至有惡化。護(hù)理總有效率=(康復(fù)+一般)/79*100%
不良反應(yīng)分為胸悶、驚慌、癲癇、記憶衰減、反應(yīng)遲鈍五項,統(tǒng)計例數(shù),不良例數(shù)合計/79=不良反應(yīng)率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)(%)表示,X2檢驗;若P<0.05,表示存在差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 ???結(jié)果
2.1 對比兩組護(hù)理有效率
經(jīng)過護(hù)理后,實驗組康復(fù)52例(65.82%),一般21例(26.85%),無效6例(7.59%),護(hù)理總有效率92.40%;參照組康復(fù)42例(53.16%),一般20例(25.31%),無效17例(21.51%),護(hù)理總有效率78.48%。比較兩組護(hù)理總有效率,有差異性,P<0.05。見表1。
2.2 對比兩組不良反應(yīng)經(jīng)過護(hù)理后,實驗組不良反應(yīng)率為6.32%,參照組不良反應(yīng)率為29.11%。數(shù)據(jù)有差異性,P<0.05。見表2。
3 ???討論
心跳呼吸驟停是一種個人生命體征突然消失的癥狀,導(dǎo)致此癥狀的原因有很多,這種癥狀是較為嚴(yán)重的危急病癥,致死幾率極高,如果出現(xiàn)此癥狀得不到及時有效的救治則直接會導(dǎo)致病患當(dāng)場死亡[1]。通常情況下,應(yīng)對心跳呼吸驟停病患的普遍急救方法為實行心肺復(fù)蘇救治,首先將病患平躺在地上,偏轉(zhuǎn)頭部,及時清空病患口中的異物,保證周圍空氣的正常流通;其次對患者施行胸外部心臟按壓,注意按壓深度與按壓頻率;最后保證病患?xì)獾劳〞?,并配合人工呼吸,有效恢?fù)患者正常呼吸頻率,防止因為長時間處于缺氧狀態(tài)損害腦細(xì)胞、發(fā)生腦部神經(jīng)壞死狀況,導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)性的腦部神經(jīng)損傷甚至死亡現(xiàn)象。在實施心肺復(fù)蘇后,病患已成功實現(xiàn)自主呼吸,也不可掉以輕心,及時進(jìn)行其他有效檢查以及實時護(hù)理,避免其他不良癥狀的再次發(fā)生,保證施救效果。
急診護(hù)理干預(yù)是專門針對于各種突發(fā)急救狀況實施的一種更高效的護(hù)理方法。本次研究實驗組護(hù)理效果以及不良反應(yīng)情況都顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。具體因素:(1)在實施心肺復(fù)蘇的過程中,嚴(yán)密觀察病患出現(xiàn)的其他不良身體反應(yīng)與生命體征,一旦出現(xiàn)危急情況,第一時間通知主治醫(yī)師進(jìn)行及時搶救治療,預(yù)防其他不良并發(fā)癥的產(chǎn)生,與此同時,增強(qiáng)了對腦部的氧氣輸送,保證各腦組織對氧氣的代謝需求[2]。(2)保證病患處于一個放松舒適的休息環(huán)境。保證病房溫度濕度適宜、空氣流通順暢,積極與患者交流溝通,為患者講解其病癥的有效護(hù)理方法以及相關(guān)注意事項,保證患者積極配合后期的治療與康復(fù)工作,日常為患者加油打氣,鼓勵患者保持一個積極向上的心態(tài),有助于身體盡快回復(fù)[3]。
總體來講,在對病患實施心肺復(fù)蘇的前提下增加急診護(hù)理干預(yù)的實施,能夠有效預(yù)防疾病并發(fā)癥以及其他不良反映的發(fā)生,提升對患者的治療效果,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]要威威,馬霄錦,陳培培.急診護(hù)理干預(yù)對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)的影響探討[J].結(jié)直腸肛門外科,2018,24(S2):255-256.
[2] 程玉紅,黃榕,殷婷婷,等.廈門市高中學(xué)生心肺復(fù)蘇知識掌握現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)效果[J].護(hù)理研究,2018,32(16):154-156.
[3] 李小勤,楊惠花,唐兆芳,等.設(shè)置急救聯(lián)絡(luò)員分類情景模擬培訓(xùn)提高護(hù)士心肺復(fù)蘇技能[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(5):59-60.