摘 要：構(gòu)建一套適合農(nóng)村公共衛(wèi)生發(fā)展的長(zhǎng)效治理機(jī)制，對(duì)于推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共生活垃圾有序處理和營(yíng)造一個(gè)環(huán)保干凈的農(nóng)村生活環(huán)境具有重要的意義。本文基于構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生長(zhǎng)效治理機(jī)制的視角，以江西省為例證，剖析欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生生活垃圾的現(xiàn)狀及存在的困境，提出需要進(jìn)一步構(gòu)建一套適合農(nóng)村生活垃圾處理的農(nóng)村公共衛(wèi)生長(zhǎng)效治理機(jī)制，以循環(huán)發(fā)展、綠色發(fā)展為理念，以政府規(guī)劃與調(diào)控為導(dǎo)向，以政績(jī)考核機(jī)制為前提，以環(huán)境管理體系為根本，以公眾積極參與為動(dòng)力。針對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生存在的困境，提出相應(yīng)的衛(wèi)生保障措施，廣泛宣傳、提高認(rèn)識(shí)、加大投入、完善機(jī)制、聯(lián)系實(shí)際、綜合治理。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村公共衛(wèi)生;長(zhǎng)效治理機(jī)制;對(duì)策研究

中圖分類號(hào)：TU993文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1008-4428（2019）07-0180-02

一、 引言

我國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估司司長(zhǎng)蘇志在《公共衛(wèi)生護(hù)理概念》中認(rèn)為公共衛(wèi)生就是指公眾的健康和衛(wèi)生，關(guān)注的是一定時(shí)間和空間內(nèi)公眾整體的健康狀況與環(huán)境質(zhì)量變化的聯(lián)系，從而促使人類通過(guò)各種政策和技術(shù)手段來(lái)控制和消除不利于人類健康的因素，更好的保護(hù)和促進(jìn)人類的健康。本文著重就新農(nóng)村建設(shè)后農(nóng)村的生活垃圾的長(zhǎng)效治理機(jī)制進(jìn)行分析， 提出構(gòu)建較適合新農(nóng)村生活垃圾處理的長(zhǎng)效治理機(jī)制。

二、 江西省農(nóng)村公共衛(wèi)生生活垃圾處理的困境

隨著江西省經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人民的經(jīng)濟(jì)收入也在不斷地增加，人們的消費(fèi)水平也在不斷地提高。因此，也造成生活垃圾的大量增長(zhǎng)，垃圾產(chǎn)量大，處理水平低。垃圾處理的科技水平和基礎(chǔ)設(shè)施落后，政府管理體制不暢，國(guó)民垃圾分類意識(shí)淡薄，村民的非規(guī)范化處理產(chǎn)生的隱患。這造成農(nóng)村公共衛(wèi)生生活垃圾處理的困境。

（一）政府管理體制不暢

長(zhǎng)久以來(lái)，我國(guó)農(nóng)村生活垃圾處理一直沒(méi)有被重視，我國(guó)大部分農(nóng)村地區(qū)缺乏來(lái)自政府的財(cái)政和政策支持，公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施普遍不足，在政府的實(shí)際工作當(dāng)中，政府管理部門(mén)對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的管理處于一種近乎真空的狀態(tài)。農(nóng)村生活垃圾是屬于公共衛(wèi)生管制的范圍，但是有出現(xiàn)將生活垃圾市場(chǎng)化的現(xiàn)象，會(huì)造成垃圾處理工作中的政企不分、壟斷經(jīng)營(yíng)、非市場(chǎng)化運(yùn)作等諸多的弊端。在垃圾處理當(dāng)中，環(huán)保部門(mén)沒(méi)有有效的實(shí)施監(jiān)管措施，政府各單位之間缺少溝通，行動(dòng)不協(xié)調(diào)，造成各部門(mén)之間責(zé)任不明確。

（二）村民主動(dòng)參與意識(shí)淡薄

我國(guó)大部分農(nóng)村地區(qū)，大多數(shù)青年勞動(dòng)力全年在外地務(wù)工，外出務(wù)工人群以初中文化水平居多，而留守在村落中的人員大部分是老人、婦女和兒童，這些人員文化程度普遍偏低，多數(shù)是小學(xué)、文盲、初中以下文化。因此，農(nóng)村垃圾到處亂放亂丟的現(xiàn)象非常嚴(yán)重，村民沒(méi)有主動(dòng)參與農(nóng)村公共事務(wù)管理的意識(shí)，而且村委會(huì)對(duì)垃圾分類處理的事項(xiàng)的宣傳，根本沒(méi)有得到執(zhí)行。

（三）非規(guī)范化處理隱患

我國(guó)大多數(shù)的農(nóng)村基本沒(méi)有任何生活垃圾處理設(shè)施，包括固定垃圾堆放點(diǎn)和專門(mén)的垃圾收集處理系統(tǒng)。簡(jiǎn)單式的填埋往往是將生活垃圾直接填埋到村里的自然溝壑或者坑洼處，嚴(yán)重污染周?chē)沫h(huán)境。沒(méi)有任何的焚燒設(shè)備和技術(shù)處理，燃燒過(guò)程中產(chǎn)生大量的濃煙和很多有毒氣體直接排放到大氣當(dāng)中，造成垃圾的二次污染。這些都是一些將生活垃圾不規(guī)范處理的措施，短期內(nèi)或許是將垃圾處理了，但是會(huì)對(duì)未來(lái)環(huán)境產(chǎn)生隱患。

三、 欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生長(zhǎng)效治理機(jī)制的構(gòu)建

（一）理念：循環(huán)發(fā)展、綠色發(fā)展

在面對(duì)資源緊缺和環(huán)境污染日益加劇的殘酷現(xiàn)實(shí)，不僅是城市的生活垃圾處理需要做到循環(huán)發(fā)展、綠色發(fā)展，農(nóng)村公共生活垃圾處理也同樣要做到循環(huán)發(fā)展、綠色發(fā)展。大力推進(jìn)農(nóng)村公共生活垃圾的再生利用和資源化，循環(huán)利用，永續(xù)利用，不僅可以提高農(nóng)村的生活環(huán)境質(zhì)量而且還可以促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。只用這樣，做到節(jié)約資源和保護(hù)環(huán)境，才能真正貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會(huì)提出的綠色發(fā)展的理念。

（二）導(dǎo)向：政府規(guī)劃與調(diào)控

“我們?nèi)绻麤](méi)本事在這一代把農(nóng)村建設(shè)好，至少要規(guī)劃好，為后人、為子孫留下空間。”這是惠州市委書(shū)記陳奕威在針對(duì)“美麗鄉(xiāng)村 清潔先行”話題的討論時(shí)指出的現(xiàn)狀。更多的村民希望當(dāng)?shù)卣龅健跋纫?guī)劃、后建設(shè)、先地下、后地上”的建設(shè)原則，更加合理地做好垃圾處理、污水治理循環(huán)使用和公共衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)。農(nóng)村公共生活垃圾的處理是屬于政府公共基礎(chǔ)設(shè)施的一個(gè)領(lǐng)域，政府需要加大資金投入在農(nóng)村公共生活垃圾的基礎(chǔ)設(shè)施上，只有當(dāng)政府重視農(nóng)村生活垃圾的處理，農(nóng)村公共生活垃圾的處理才會(huì)更有動(dòng)力。

（三）前提：政績(jī)考核機(jī)制

建立政績(jī)考核是建立長(zhǎng)效機(jī)制的前提，這需要各方的力量進(jìn)行監(jiān)督考核，政府、企業(yè)、村民都需要共同來(lái)維護(hù)農(nóng)村公共衛(wèi)生的環(huán)境。建立合理的考核制度才能激發(fā)政府、企業(yè)、村民等各方的積極性。因此，要建立健全考核機(jī)制，把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作列入各村工作年度考核目標(biāo)，以體現(xiàn)其重要性?？己藨?yīng)采取平時(shí)抽查與年終考評(píng)相結(jié)合的方式，以實(shí)地查看為主，使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治逐步走向規(guī)范化、長(zhǎng)效化。

（四）根本：環(huán)境管理體系

環(huán)境管理體系是一個(gè)組織內(nèi)全面管理體系的組成部分，它包括為制定、實(shí)施、實(shí)現(xiàn)、評(píng)審和保持環(huán)境方針?biāo)璧慕M織機(jī)構(gòu)、規(guī)劃活動(dòng)、機(jī)構(gòu)職責(zé)、慣例、程序、過(guò)程和資源。還包括組織的環(huán)境方針、目標(biāo)和指標(biāo)等管理方面的內(nèi)容。在農(nóng)村公共衛(wèi)生部門(mén)當(dāng)中建立一個(gè)環(huán)境管理體系是限制企業(yè)在農(nóng)村排放污染的重要的措施。建立了環(huán)境管理體系是保護(hù)農(nóng)村公共衛(wèi)生的根本，是整治農(nóng)村公共衛(wèi)生的有力措施，它能夠?qū)⑥r(nóng)村衛(wèi)生當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行全面的分析，制定相對(duì)應(yīng)對(duì)策，并實(shí)施檢驗(yàn)評(píng)估最后實(shí)踐結(jié)果，有效做到合理利用資源，變廢為寶，減少資源的浪費(fèi)，減少有害污染的排放，做到垃圾的合理回收再利用。

（五）動(dòng)力：公眾積極參與

公眾的積極參與是永久的動(dòng)力。農(nóng)村公共衛(wèi)生的治理需要公眾的積極參與，提高村民對(duì)環(huán)境保護(hù)的意識(shí)，只有村民衛(wèi)生意識(shí)提高了，行為習(xí)慣改善了，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作才算是做到了實(shí)處，效果才有可能長(zhǎng)期保持。因此，要加大宣傳力度，向村民講解環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)，宣傳傳統(tǒng)陋習(xí)和不良衛(wèi)生習(xí)慣的危害性，想方設(shè)法提高村民參與到環(huán)境保護(hù)的積極性，改變村民多年的生活陋習(xí)。

四、 欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生長(zhǎng)效治理的對(duì)策

欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生的治理是非常復(fù)雜而且是一項(xiàng)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程，必須制定長(zhǎng)效治理措施。

（一）廣泛宣傳，提高認(rèn)識(shí)

廣泛宣傳環(huán)境保護(hù)意識(shí)， 提高農(nóng)民對(duì)環(huán)境保護(hù)的認(rèn)識(shí)， 自覺(jué)減少垃圾對(duì)環(huán)境造成的污染。農(nóng)村的互聯(lián)網(wǎng)還是沒(méi)有全面覆蓋，信息的傳遞還是很緩慢，科學(xué)知識(shí)欠缺， 農(nóng)民對(duì)垃圾的認(rèn)識(shí)一直沒(méi)有得到很好的提高。所以要解決農(nóng)村垃圾問(wèn)題，一方面要建立農(nóng)村公共衛(wèi)生長(zhǎng)效治理機(jī)制， 另一方面還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)村民進(jìn)行垃圾知識(shí)的教育和學(xué)習(xí)， 使農(nóng)民能夠了解垃圾的危害和掌握正確處理垃圾的方法， 提高保護(hù)環(huán)境的認(rèn)識(shí)。

（二）要加大投入，完善機(jī)制

發(fā)達(dá)國(guó)家在垃圾處理這方面的財(cái)政資金投入占據(jù)很大比重，發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)垃圾的治理一直都給予相當(dāng)?shù)闹匾?。發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)農(nóng)村垃圾的治理建立了很全面的垃圾管理體制。在中國(guó)也應(yīng)該借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)垃圾處理的方式，應(yīng)該加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生治理的財(cái)政資金投入，完善對(duì)生活垃圾處理的管理機(jī)制。對(duì)垃圾的管理需要做到有獎(jiǎng)有罰，獎(jiǎng)罰分明，對(duì)垃圾處理有貢獻(xiàn)者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助，對(duì)于那些將垃圾亂丟亂扔者進(jìn)行懲罰，可以采取垃圾收費(fèi)制度。

（三）聯(lián)系實(shí)際，綜合治理

垃圾處理是一個(gè)非常繁雜棘手的問(wèn)題，相對(duì)落后的農(nóng)村垃圾處理更成問(wèn)題，這就需要根據(jù)農(nóng)村的實(shí)際情況進(jìn)行綜合治理。為了能夠讓農(nóng)民公平享有和城市一樣干凈有序的居住環(huán)境，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生的可持續(xù)發(fā)展，政府必須在農(nóng)村，特別在欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村，更多地承擔(dān)起加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生垃圾處理的責(zé)任。今后要通過(guò)進(jìn)一步增加投入，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作人員的監(jiān)督，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。

五、 結(jié)束語(yǔ)

農(nóng)村公共衛(wèi)生的治理受到各級(jí)政府和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，各地區(qū)針對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生環(huán)境的特點(diǎn)各種機(jī)制模式紛紛出臺(tái)，然而農(nóng)村公共衛(wèi)生環(huán)境的治理還存在很多問(wèn)題和不足，這是一個(gè)長(zhǎng)期漫長(zhǎng)治理的過(guò)程，這不僅需要政府和環(huán)保部門(mén)給予切實(shí)可行的政策，還需要建立一個(gè)農(nóng)村垃圾長(zhǎng)效管理的治理機(jī)制，進(jìn)一步構(gòu)建一套適合農(nóng)村公共衛(wèi)生生活垃圾處理的農(nóng)村公共衛(wèi)生長(zhǎng)效治理機(jī)制已經(jīng)提上議事日程，建立以循環(huán)發(fā)展、綠色發(fā)展為理念，以政府規(guī)劃與調(diào)控為導(dǎo)向，以政績(jī)考核機(jī)制為前提，以環(huán)境管理體系為根本，以公眾積極參與為動(dòng)力，針對(duì)江西省欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生的特點(diǎn)，進(jìn)行綜合治理。

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作者簡(jiǎn)介：

喻小妹，女，江西南昌人，江西財(cái)經(jīng)大學(xué)研究生，研究方向：行政管理。