□趙 晉

藥理學(xué)是高職醫(yī)學(xué)類專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的橋梁。由于藥理學(xué)課程內(nèi)容繁雜、理論性強(qiáng)同時(shí)知識(shí)點(diǎn)松散，高職學(xué)生普遍反映藥理學(xué)課程非常難學(xué)，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)高職藥理學(xué)教學(xué)的新形勢(shì)。隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，特別是智能手機(jī)的普及以及一些手機(jī)學(xué)習(xí)APP的出現(xiàn)，給高職藥理學(xué)教學(xué)方法的優(yōu)化提供了很好的機(jī)會(huì)。筆者在高職藥理學(xué)教學(xué)中使用藍(lán)墨云班課手機(jī)APP平臺(tái)進(jìn)行混合式教學(xué)法，與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，學(xué)生成績(jī)明顯提高，取得了較好效果。

一、資料與方法

(一)一般資料。本文研究統(tǒng)計(jì)對(duì)象為商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院2016級(jí)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)四個(gè)班級(jí)總計(jì)163名學(xué)生，其中男生90名，女生73名，年齡19～21歲，平均年齡為(19.8±1.0)歲。隨機(jī)將1班、2班85名學(xué)生分為對(duì)照組，3班、4班78名學(xué)生作為試驗(yàn)組。兩組學(xué)生在藥理學(xué)課程教學(xué)中采用不同的教學(xué)方法：對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)法，試驗(yàn)組采取基于藍(lán)墨云班課的混合式化教學(xué)法。高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程在第三學(xué)期開(kāi)設(shè)，其先修課程有人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)以及生物化學(xué)等課程，為了觀察各班學(xué)生先修課程成績(jī)的差異性，特意以與藥理學(xué)課程關(guān)系最密切的生理學(xué)課程成績(jī)作為先修課程代表進(jìn)行事先調(diào)研分析，結(jié)果顯示：兩組學(xué)生先修課程生理學(xué)成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，說(shuō)明在兩組學(xué)生中使用不同的教學(xué)方法進(jìn)行藥理學(xué)課程教學(xué)，其結(jié)果具有可比性，具體情況如表1所示。

表1 先修課程《生理學(xué)》課程成績(jī)統(tǒng)計(jì)

(二)教學(xué)方法。對(duì)照組學(xué)生按照傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，這種教學(xué)方法按照課程教學(xué)計(jì)劃組織正常教學(xué)活動(dòng)，以教師課堂講授為主，課前讓學(xué)生預(yù)習(xí)課程新內(nèi)容，課后讓學(xué)生復(fù)習(xí)所學(xué)知識(shí)并完成作業(yè)，具體教學(xué)方法在此不再贅述。試驗(yàn)組學(xué)生按照基于藍(lán)墨云班課的混合式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，教師在學(xué)期初創(chuàng)建班課并邀請(qǐng)全體學(xué)生加入，在課程教學(xué)過(guò)程中借助藍(lán)墨云班課手機(jī)APP平臺(tái)組織教學(xué)，以下為具體教學(xué)過(guò)程及方法。

1.課前。教師事先認(rèn)真?zhèn)湔n，充分了解學(xué)生學(xué)情并通過(guò)藍(lán)墨云班課平臺(tái)發(fā)布每次課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)、相關(guān)教學(xué)內(nèi)容PPT、微課及微視頻、教學(xué)動(dòng)畫等課程資源以供學(xué)生提前自學(xué)，必要時(shí)也可進(jìn)行課前知識(shí)小測(cè)驗(yàn)等；學(xué)生根據(jù)教師的要求開(kāi)展自學(xué)、討論、測(cè)試等活動(dòng)。

2.課堂教學(xué)。是整個(gè)教學(xué)的中心，要以學(xué)生為中心進(jìn)行知識(shí)的傳授，教師可借助藍(lán)墨云班課平臺(tái)開(kāi)展課堂學(xué)生簽到、課堂測(cè)試、提問(wèn)、討論等活動(dòng)，從而保證學(xué)生的主體地位，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成績(jī)。

3.課后。學(xué)生借助藍(lán)墨云班課平臺(tái)進(jìn)行教學(xué)資源的自主學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)鞏固；同時(shí)借助于平臺(tái)與教師及同學(xué)進(jìn)行互動(dòng)交流。

(三)成績(jī)考核方法。對(duì)照組和試驗(yàn)組所有班級(jí)學(xué)生藥理學(xué)課程成績(jī)考核按照學(xué)校學(xué)生成績(jī)管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)：平時(shí)成績(jī)(學(xué)生考勤+作業(yè)+實(shí)驗(yàn)報(bào)告)占30%，期末書(shū)面考試成績(jī)占70%(包括選擇題、填空題、判斷題、名詞解釋題、簡(jiǎn)答題、論述題等題型)，實(shí)行百分制，分值高者說(shuō)明學(xué)生成績(jī)好、教學(xué)效果好。

二、綜合成績(jī)考核結(jié)果

試驗(yàn)組學(xué)生藥理學(xué)綜合考核成績(jī)平均值為(83.3±5.6)分，對(duì)照學(xué)生平均值為(70.7±9.2)分，試驗(yàn)組平均成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及處理結(jié)果如表2所示。

表2 《藥理學(xué)》課程成績(jī)統(tǒng)計(jì)

三、討論

(一)高職學(xué)生基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)困難，從學(xué)生層面教學(xué)改革必須進(jìn)行。高職醫(yī)學(xué)生普遍存在文化課基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)困難大的特點(diǎn)，特別是學(xué)習(xí)藥理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課尤為突出，為了改變這一現(xiàn)狀，必須進(jìn)行教學(xué)方法改革[1]。藍(lán)墨云班課是近些年來(lái)新興的一種免費(fèi)教學(xué)APP平臺(tái)，借助該平臺(tái)進(jìn)行高職藥理學(xué)課程教學(xué)，學(xué)生隨時(shí)隨地利用手機(jī)或平板電腦等移動(dòng)終端學(xué)習(xí)教師發(fā)布的各類資源，并可即時(shí)進(jìn)行師生互動(dòng)交流，教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況能隨時(shí)把控，課堂氣氛變得活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性提高，學(xué)習(xí)成績(jī)自然有明顯提高[2]?；谒{(lán)墨云班課的混合式教學(xué)方法用于各種藥理學(xué)課程教學(xué)，相比傳統(tǒng)教學(xué)方法有更優(yōu)秀的教學(xué)效果，筆者進(jìn)行的試驗(yàn)就是一個(gè)很好的印證。

(二)藥理學(xué)課程難度大，從課程分析改革勢(shì)在必行。藥理學(xué)課程是高職醫(yī)學(xué)類專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，教師難教、學(xué)生難學(xué)的現(xiàn)象也早已被師生所熟知，開(kāi)展課程的教學(xué)改革勢(shì)在必行[3]。筆者在高職藥理學(xué)教學(xué)中對(duì)基于藍(lán)墨云班課的高職藥理學(xué)的混合式教學(xué)方法進(jìn)行了初步探討，對(duì)學(xué)生成績(jī)進(jìn)行了分析研究，希望對(duì)今后高職藥理學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量的提高、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升有所幫助。

(三)混合教學(xué)可以滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需要?；谒{(lán)墨云班課的混合式教學(xué)方法在高職藥理學(xué)教學(xué)中可以滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)的需要，特別是教師在平臺(tái)中上傳的數(shù)字化教學(xué)資源如教學(xué)課件、微課視頻、病例、習(xí)題等資源可供學(xué)生隨時(shí)下載學(xué)習(xí)，打破了學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)空限制，留給學(xué)生最大的學(xué)習(xí)自由度。

(四)學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方式更客觀、有效。由于筆者進(jìn)行高職學(xué)生藥理學(xué)課程成績(jī)形成性評(píng)價(jià)的方式相對(duì)比較單一，這種評(píng)價(jià)形式依然偏重于學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握情況而忽視高職教育中學(xué)生技能的學(xué)習(xí)和掌握情況，今后需要進(jìn)一步對(duì)藍(lán)墨云班課教學(xué)效果進(jìn)行更有效、更客觀的指標(biāo)用以評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力，使學(xué)生的成績(jī)更真實(shí)地反映其能力[4]。

(五)混合教學(xué)對(duì)教師提出更高要求。使用基于藍(lán)墨云班課的教學(xué)方法，其實(shí)對(duì)教師而言面臨很多挑戰(zhàn)，對(duì)課堂提出更高的要求，教師必須進(jìn)行角色轉(zhuǎn)變,將教學(xué)中心從教師轉(zhuǎn)移到學(xué)生，在這個(gè)過(guò)程中，教師更應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)自己，養(yǎng)成良好的搜集和整合教學(xué)資源的習(xí)慣；同時(shí)，要善于思考，如何將課程教學(xué)的資源運(yùn)用好，將教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)好，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)[5]。

(六)混合教學(xué)對(duì)外部網(wǎng)絡(luò)提出更高要求。為了保證藍(lán)墨云班課的正常使用，必須要有良好的網(wǎng)絡(luò)條件并保證網(wǎng)絡(luò)通暢，隨時(shí)保證學(xué)生手機(jī)的正常下載、瀏覽平臺(tái)上的教學(xué)資源并參與各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)；對(duì)學(xué)生而言必須有功能相對(duì)較為齊全的智能手機(jī)，保證能及時(shí)參與到教學(xué)活動(dòng)中。