陳利昌 王莉娜

【摘 要】：目的：探究奧美拉唑在反流性咽喉炎方面的臨床治療療效。方法：從2016年8月到2018年8月來我院進(jìn)行反流性咽喉炎治療的患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每個(gè)小組50例。對照組患者采取常規(guī)藥物西咪替丁片進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取奧美拉唑進(jìn)行治療，分析比較兩個(gè)小組患者的治療總有效率，臥位、立位最長反流時(shí)間和治療前后的RSI評分和RFS評分。結(jié)果：在治療之后實(shí)驗(yàn)組患者的RSI評分和RFS評分顯著低于對照組（p<0.05），反流性咽喉炎臨床治療效果更佳顯著。在治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為90%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。結(jié)論：奧美拉唑在治療反流性咽喉炎的效果要比西咪替丁片好，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】：西咪替丁片;奧美拉唑;反流性咽喉炎;治療效果

【中圖分類號】R766.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

反流性咽喉炎在臨床上也被稱作是咽喉反流，主要是指胃部內(nèi)的物質(zhì)反流到上食管以上的咽喉部，最終導(dǎo)致患者局部組織受到損害。反流性咽喉炎的臨床表現(xiàn)為咽喉異物感強(qiáng)烈、咳嗽、聲嘶力竭、咽喉疼痛、吞咽困難等。質(zhì)子泵抑制劑在臨床藥物中屬于比較常見的抑酸物質(zhì)，也是抑制胃腸道胃酸方面分泌中十分重要的一種，奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑中的一種類型，在抑制胃腸道胃酸方面起著十分重要的作用。為此，文章現(xiàn)就奧美拉唑治療反流性咽喉炎的臨床應(yīng)用問題進(jìn)行如下分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年8月到2018年8月來我院進(jìn)行反流性咽喉炎治療的患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每個(gè)小組50例。對照組患者中有男性24例，女性26例，年齡在48歲-74歲之間，平均年齡為50.4±2.5歲;實(shí)驗(yàn)組患者中有男性25例，女性25例，年齡在47歲-73歲之間，平均年齡為49.4±2.2歲，兩組患者的性別、年齡差異不顯著（p>0.05），具有可比性。

兩組患者均伴隨不同程度的咽炎異物感、聲音嘶啞、咳嗽、咽喉疼痛等臨床癥狀。在對所有患者進(jìn)行胃鏡內(nèi)窺檢查之后發(fā)現(xiàn)全部患者均為反流性咽喉炎。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

兩個(gè)小組的患者均口服莫沙必利片進(jìn)行治療，具體的服用劑量是每天服用三次，每次5mg。對照組患者采取西咪替丁片治療反流性咽喉炎，每天口服這類藥物兩次，每次服用劑量為0.2g。實(shí)驗(yàn)組患者采取奧美拉唑治療反流性咽喉炎，每天口服兩次，每次20mg，實(shí)驗(yàn)組和對照組的患者均治療一個(gè)月，之后分析比較兩個(gè)小組患者的臨床治療療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療之后比較兩個(gè)小組患者的治療總有效率，臥位、立位最長反流時(shí)間和治療前后的RSI評分和RFS評分。治療總有效率的評分標(biāo)準(zhǔn)如下所示：痊愈的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者在經(jīng)過治療之后臨床癥狀完全消失;顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)是癥狀的體征評分降低程度超過70%;有效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的主要臨床 體征消失了50%到80%左右;無效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者臨床癥狀消失了50%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)組和對照組成員數(shù)據(jù)均采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用%表示，應(yīng)用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，在p<0.05的時(shí)候說明兩個(gè)小組的比對差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者RSI評分和RFS評分比較

治療前后兩組患者RSI評分和RFS評分比較如表一所示，根據(jù)表一發(fā)現(xiàn)，在治療之前，兩個(gè)小組患者的RSI評分和RFS評分沒有出現(xiàn)顯著的差異（p>0.05），在治療之后實(shí)驗(yàn)組患者的RSI評分和RFS評分顯著低于對照組（p<0.05），反流性咽喉炎臨床治療效果更佳顯著。

2.2 兩組患者的治療有效率比較

兩組患者的治療有效率比較情況如表二所示，根據(jù)表二發(fā)現(xiàn)，在治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為90%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

3 討論

反流性咽喉炎是胃食管返流的一種食管外表現(xiàn)，是由于上消化道動(dòng)力異常所導(dǎo)致的胃酸反流，咽喉部分深受胃酸反流的影響，從而產(chǎn)生炎癥病變。反流性咽喉炎的出現(xiàn)嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。從臨床治療角度上來看，治療反流性咽喉炎的關(guān)鍵是抑制胃酸反流的出現(xiàn)。

奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，在降低胃酸和提升新陳代謝方面起著十分重要的作用，因此，臨床角度上將奧美拉唑作為治療反流性咽喉炎的主要藥物。西咪替丁片雖然也是治療反流性咽喉炎的主要藥物，但是這種藥物的治療效果和奧美拉唑相比較差。為了能夠更好的探究奧美拉唑和西咪替丁片在治療反流性咽喉炎的臨床效果，文章：從2016年8月到2018年8月來我院進(jìn)行反流性咽喉炎治療的患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每個(gè)小組50例。對照組患者采取常規(guī)藥物西咪替丁片進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取奧美拉唑進(jìn)行治療。在治療之后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的RSI評分和RFS評分顯著低于對照組（p<0.05），反流性咽喉炎臨床治療效果更佳顯著。在治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為90%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。由此可見，奧美拉唑在治療反流性咽喉炎的效果要比西咪替丁片好，值得在臨床上推廣。

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