川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的應(yīng)用及癥狀轉(zhuǎn)歸分析

王凱進(jìn)

【摘 要】：目的：探究川芎嗪注射劑在治療冠心病合并糖尿病方面的應(yīng)用療效。方法：從2016年7月到2018年7月我院收治的冠心病合并糖尿病患者中隨機(jī)選擇100例作為基本研究對(duì)象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組患者采取口服或者靜脈注射硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療方案的基礎(chǔ)上額外應(yīng)用川芎嗪注射劑進(jìn)行治療， 在治療兩個(gè)療程之后分析比較兩個(gè)小組患者的臨床療效、心功能水平。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為94%，顯著高于對(duì)照組的68%治療總有效率;實(shí)驗(yàn)組患者的超聲心動(dòng)圖檢查左室射血分?jǐn)?shù)為0.46±0.08分，顯著高于對(duì)照組的0.39±0.07分;實(shí)驗(yàn)組患者的左室舒張末期壓為（18.3±2.8）mmHg，低于對(duì)照組的（19.6±4.2）mmHg，兩組對(duì)比差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。結(jié)論：川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】：川芎嗪注射劑;冠心病合;糖尿病;治療療效

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

冠心病合并糖尿病是一種糖尿病性心臟類疾病，嚴(yán)重的情況下會(huì)使得患者出現(xiàn)心力衰竭，最終導(dǎo)致死亡。在近幾年，受人們不良生活方式和生活習(xí)慣的影響，冠心病合并糖尿病的發(fā)生率不斷提升，嚴(yán)重危害了人們的健康。臨床上，治療冠心病合并糖尿病的方式有多種，文章著重就川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的應(yīng)用成效問(wèn)題進(jìn)行探究，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年7月到2018年7月我院收治的冠心病合并糖尿病患者中隨機(jī)選擇100例作為基本研究對(duì)象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組患者中有男性26例，女性24例，年齡在40-76歲之間，平均年齡為55.5±3.5歲，平均病程為6.8±2.2年;實(shí)驗(yàn)組患者中有男性25例，女性25例，年齡在42-77歲之間，平均年齡為55.3±3.6歲，平均病程為6.7±2.1年，兩組患者的一般資料差異不明顯，（p>0.05），具有可比性。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者采取口服或者靜脈注射硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，同時(shí)囑托患者在治療期間要多躺床休息，食用一些低脂低糖食物，兩周為一個(gè)療程，治療兩個(gè)療程;實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療方案的基礎(chǔ)上額外應(yīng)用河南省神農(nóng)藥公司生產(chǎn)的川芎嗪注射劑進(jìn)行注射治療，將100mg的川芎嗪注射劑和250ml的生理鹽水混合在一起，混合均勻之后為患者進(jìn)行靜脈注射，每天一次，十天為一個(gè)療程，治療兩個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定

在治療兩個(gè)療程之后分析兩個(gè)小組患者的臨床療效、心功能水平（超聲心動(dòng)圖檢查左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和左室舒張末期壓力（LVEEDP））。按照中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則對(duì)患者的治療療效進(jìn)行判定，具體如表：顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的胸痛、胸悶等表現(xiàn)明顯改善，ST段回升達(dá)到0.15mv，導(dǎo)聯(lián)T波恢復(fù)超過(guò)50%;有效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的胸痛、胸悶等發(fā)作次數(shù)減少，ST段有所提升;無(wú)效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的胸悶、胸痛等發(fā)作次數(shù)沒(méi)有減少，甚至還會(huì)加重，ST段沒(méi)有改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用%表示，應(yīng)用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，在p<0.05的時(shí)候差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療療效

兩組患者的治療療效比較如表一所示，根據(jù)表一發(fā)現(xiàn)，在采取不同的治療方式之后實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為94%，顯著高于對(duì)照組的68%治療總有效率，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2.2 兩組患者治療前后心功能指標(biāo)比較

兩組患者治療前后心功能指標(biāo)比較情況如表二所示，根據(jù)表二發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過(guò)治療之后兩組患者的超聲心動(dòng)圖檢查左室射血分?jǐn)?shù)均有所提升，左室舒張末期壓均有所降低。其中，實(shí)驗(yàn)組患者的超聲心動(dòng)圖檢查左室射血分?jǐn)?shù)為0.46±0.08分，顯著高于對(duì)照組的0.39±0.07分;實(shí)驗(yàn)組患者的左室舒張末期壓為（18.3±2.8）mmHg，低于對(duì)照組的（19.6±4.2）mmHg。

兩組患者的對(duì)比差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

3 討論

冠心病合并糖尿病是當(dāng)前常見(jiàn)的一種疾病類型， 嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭，甚至死亡。結(jié)合冠心病合并糖尿病的發(fā)病機(jī)理，臨床角度上一般從肺、脾、胃、肝、腎等幾個(gè)方面進(jìn)行治療。其中，川芎嗪是一種新型鈣離子拮抗劑以及自由基清除劑，具有活血化虛、擴(kuò)張血管、抑制血小板凝聚、增強(qiáng)心肌供血的作用。將川芎嗪應(yīng)用到冠心病合并糖尿病治療中能夠提升治療療效，預(yù)防患者全身炎性反應(yīng)綜合征和器官功能不全綜合征。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)研究證明，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為94%，顯著高于對(duì)照組的68%治療總有效率;實(shí)驗(yàn)組患者的超聲心動(dòng)圖檢查左室射血分?jǐn)?shù)為0.46±0.08分，顯著高于對(duì)照組的0.39±0.07分;實(shí)驗(yàn)組患者的左室舒張末期壓為（18.3±2.8）mmHg，低于對(duì)照組的（19.6±4.2）mmHg，兩組對(duì)比差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。由此可見(jiàn)，川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

鄭東升， 陳榮明. 川芎嗪及參麥注射液治療糖尿病性冠心病心力衰竭60例臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2010（4）：400-401.

常寧. 川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的效果分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017（13）：78-79.