劉秋洪

【中圖分類號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

因高血壓引起的肝腎損傷會(huì)發(fā)展成尿毒癥，嚴(yán)重危害了患者的身體健康。從臨床上來(lái)看，高血壓在長(zhǎng)期得不到控制的情況下會(huì)導(dǎo)致腎臟理念的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)展成為高血壓腎病，這種腎病在得不到治療的情況下最后會(huì)發(fā)展引起腎小球硬化、腎臟功能不全等問(wèn)題。可見(jiàn)，高血壓和與慢性腎病關(guān)系密切、互相影響，只要其中任何一種治療和控制不力，都會(huì)出現(xiàn)惡性循環(huán)，嚴(yán)重危害了患者健康，為此，文章就如何防范和治療高血壓以及因高血壓引起的腎損傷成為相關(guān)人員需要思考和解決的問(wèn)題。

1 高血壓腎損傷的臨床表現(xiàn)

高血壓疾病是臨床上常見(jiàn)的心血管疾病，也是當(dāng)前最大的流量病之一，嚴(yán)重危害了人類的健康。高血壓疾病的臨床診斷如下：在休息五分鐘以上，兩次測(cè)量得到的血液≥140/90mmHg即可以診斷為高血壓。高血壓疾病的發(fā)生還會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，其中最為明顯的以心、腦、腎功能損害的疾病類型，甚至還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥。高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間成正比，糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等也會(huì)加重高血壓腎損害發(fā)生的幾率。

2 高血壓腎損傷的警惕措施

2.1 飲食調(diào)理

高血壓患者在日常生活中需要減少鹽分的攝入，即每天攝入的鹽分含量不能夠超過(guò)6g。同時(shí)，高血壓腎臟病人還需要樣控制蛋白質(zhì)的攝入含量，因?yàn)閺谋憩F(xiàn)上來(lái)看，蛋白質(zhì)的過(guò)多攝入會(huì)加重患者的腎臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而加大對(duì)腎臟功能的損害，而如果蛋白質(zhì)攝入不充足就會(huì)嚴(yán)重影響人體的營(yíng)養(yǎng)供給。為此，高血壓腎損傷患者需要根據(jù)腎功能的情況來(lái)科學(xué)攝入蛋白質(zhì)的含量，在沒(méi)有出現(xiàn)明確腎臟功能損害的時(shí)候每天需要將蛋白質(zhì)的攝入含量控制在50g左右，在出現(xiàn)異常情況的時(shí)候?qū)⒌鞍踪|(zhì)的攝入含量減少到每天20g-40g。不僅如此，患有高血壓腎病患者每天還需要多吃一些高質(zhì)量的蛋白質(zhì)和維生素食物，比如魚、蛋、瘦肉、豆腐等。高血壓病人在日常生活中還需要戒煙戒酒，因?yàn)檫^(guò)度飲酒會(huì)加速蛋白質(zhì)的分解，增加血液中的尿素氮含量，多喝酒也會(huì)加劇腎臟的負(fù)擔(dān)。為此，在患病期間要戒煙戒酒。

2.2 生活觀察

在日常生活中，高血壓患者也要仔細(xì)觀察自己的身體變化，因?yàn)楦哐獕耗I病在早期階段都不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，如果有患者出現(xiàn)尿液增多、尿液清澈現(xiàn)象則是說(shuō)明他的腎小管濃縮功能降低。另外，如果患者在早晨起床的時(shí)候出現(xiàn)眼瞼、下肢水腫的癥狀，可能提示腎臟已有損害。為了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和趁早治療高血壓所引起的腎臟疾病，需要患者能夠在日常生活中密切觀察自己的病情。

2.3 定期進(jìn)行尿液檢查

在第一次發(fā)現(xiàn)高血壓之后需要患者能夠到較大規(guī)模的醫(yī)院進(jìn)行檢查，特別是對(duì)于在患有高血壓之外伴隨患有糖尿病、高血脂、冠心病疾病的患者更加需要定期進(jìn)行尿檢查。如果第一次檢查的時(shí)候沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)濾發(fā)生改變需要相關(guān)人員根據(jù)患者的身體情況縮短檢查頻率，比如可以每半年或者每間隔三個(gè)月檢查一次。

2.4 對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)評(píng)估

不管是高血壓腎病患者還是腎性高血壓病人，在治療過(guò)程中都必須根據(jù)經(jīng)醫(yī)生的囑托定期評(píng)估腎功能的受損程度并考慮血壓控制，做到降壓的同時(shí)最大限度地保護(hù)腎功能，避免出現(xiàn)因?yàn)檠獕哼^(guò)高所引發(fā)的一系列疾病。

2.5 采取措施進(jìn)行降壓

對(duì)高血壓腎臟患者所應(yīng)用到藥物要本著不傷害腎臟的原則進(jìn)行，考慮到一般性的藥物都會(huì)對(duì)患者的腎臟造成損傷，為此需要根據(jù)患者的需要來(lái)選擇適合的藥物配方。高血壓有腎病的患者，要把血壓控制住，控制在140/90毫米汞柱以下。如果患者的高血壓疾病歷史超過(guò)五年，且出現(xiàn)尿頻、尿多、尿液中存在泡沫的問(wèn)題則是需要及時(shí)到腎臟內(nèi)科進(jìn)行就醫(yī)，根據(jù)病情來(lái)選擇適合的降壓藥物，進(jìn)而將血壓控制在合理的范圍內(nèi)，延緩因?yàn)楦哐獕核l(fā)的腎臟功能損傷問(wèn)題。