黃帆 王俊杰 楊勇

【摘 要】目的：在滑膜炎患者的臨床治療中應(yīng)用羅浮山風(fēng)濕膏藥，分析研究相應(yīng)的臨床效果。方法：98例滑膜炎患者，均為2018年3月-2019年3月期間在本院收治的臨床資料完善的患者。分為兩組，分別實(shí)施常規(guī)治療（對(duì)照組，49例）、常規(guī)治療+羅浮山風(fēng)濕膏藥治療（研究組，49例）。2組均連續(xù)治療2周時(shí)間，治療結(jié)束參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定2組治療效果，并觀察、記錄2組出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)。結(jié)果：2組臨床治療效果判定與總有效率統(tǒng)計(jì)對(duì)比差異顯著，研究組顯效、有效病例數(shù)明顯多于對(duì)照組，總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。2組均未出現(xiàn)肝、腎損害與胃腸道反應(yīng)。結(jié)論：在滑膜炎患者的臨床治療中應(yīng)用羅浮山風(fēng)濕膏藥可獲得更為理想的治療效果。

【關(guān)鍵詞】羅浮山風(fēng)濕膏藥;滑膜炎;治療效果

【中圖分類號(hào)】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0124-02

前言

在人們的日常生活中，因外傷和運(yùn)動(dòng)損傷等導(dǎo)致的滑膜炎十分常見。疾病的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部腫脹和疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響到患者的生活與工作[1]。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)針對(duì)該病的常規(guī)治療效果不夠理想，為此，2018年起，本院嘗試將羅浮山風(fēng)濕膏藥聯(lián)合應(yīng)用于此類患者的臨床治療中。經(jīng)實(shí)踐與觀察發(fā)現(xiàn)，取得了較為理想的效果，現(xiàn)對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行回顧分析與報(bào)道。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

98例滑膜炎患者，均為2018年3月-2019年3月期間在本院收治的臨床資料完善的患者。男性51例，女性47例;年齡 35-74歲，平均（53.25±3.05）歲。分為兩組，分別實(shí)施常規(guī)治療（對(duì)照組，49例）、常規(guī)治療+羅浮山風(fēng)濕膏藥治療（研究組，49例）。兩組基本情況無(wú)明顯區(qū)別，P>0.05。

1.2治療方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組均接受常規(guī)治療，包括指導(dǎo)患者做好對(duì)關(guān)節(jié)的保暖，注意清淡飲食等。并給予患者外用一定的雙氯芬酸鈉乳膏（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10970391，生產(chǎn)單位：寧波倍的福藥業(yè)有限公司）進(jìn)行治療。針對(duì)不同患者的疼痛部位，涂抹2 g左右的乳膏并輕輕揉搓，每日使用3～4次，連續(xù)治療2周時(shí)間。

1.2.2研究組

研究組患者均接受常規(guī)治療+羅浮山風(fēng)濕膏藥治療，常規(guī)治療與對(duì)照組保持一致。并給予患者外用羅浮山風(fēng)濕膏藥（生產(chǎn)單位：廣東羅浮山國(guó)藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023689）進(jìn)行治療，針對(duì)不同患者的疼痛部位，對(duì)膏藥進(jìn)行適當(dāng)加熱。待膏藥適度軟化后將其貼敷于患處，并保持12～36h，連續(xù)治療2周時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.12組臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

經(jīng)治療患者臨床癥狀、體征消失或得到顯著改善，局部關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正?；蝻@著改善，可自由活動(dòng)，視為治療顯效;經(jīng)治療患者臨床癥狀、體征、局部關(guān)節(jié)功能均得到一定的改善，自由活動(dòng)受到一定的限制，視為治療有效;經(jīng)治療患者臨床癥狀、體征、局部關(guān)節(jié)功能均無(wú)明顯變化，自由活動(dòng)受限，視為治療無(wú)效。

1.3.2臨床治療安全性評(píng)估

觀察2組出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，并一一記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理的時(shí)候應(yīng)用的軟件是SPSS20.0，總有效率組間檢驗(yàn)比較采用的是卡方檢驗(yàn)，經(jīng)檢驗(yàn)差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2.結(jié)果

2.12組臨床治療效果判定與總有效率統(tǒng)計(jì)對(duì)比

2組臨床治療效果判定與總有效率統(tǒng)計(jì)對(duì)比差異顯著，研究組顯效、有效病例數(shù)明顯多于對(duì)照組，總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。詳見表1。

2.22組臨床治療安全性評(píng)估

經(jīng)觀察2組均未出現(xiàn)肝、腎損害與胃腸道反應(yīng)。

3.討論

滑膜炎在人們的生活中十分常見，發(fā)病部位大多為人體的膝關(guān)節(jié)。局部炎癥的出現(xiàn)極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛和局部腫脹等癥狀，給患者造成一定的痛苦。同時(shí)，治療不及時(shí)還極易導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。目前，針對(duì)此類疾病的確診患者，臨床大多采用的是一些常規(guī)的治療手段，包括指導(dǎo)患者做好對(duì)關(guān)節(jié)保暖工作，注意清淡飲食，并聯(lián)合給予患者外用一定的外用藥膏以達(dá)到緩解疼痛等目的，但經(jīng)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)常規(guī)治療效果不夠理想。此次研究中，為獲得更好的治療效果，嘗試將將羅浮山風(fēng)濕膏藥聯(lián)合應(yīng)用于此類患者的臨床治療中。經(jīng)實(shí)踐與觀察發(fā)現(xiàn)，此次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果顯示，2組臨床治療效果判定與總有效率統(tǒng)計(jì)對(duì)比差異顯著，研究組顯效、有效病例數(shù)明顯多于對(duì)照組，總有效率明顯高于對(duì)照組。即證實(shí)，實(shí)驗(yàn)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，提高了臨床治療效果。中醫(yī)分析滑膜炎，認(rèn)為其發(fā)生與多種因素所致患者機(jī)體風(fēng)寒濕邪相關(guān)。在治療方面，應(yīng)側(cè)重疏通經(jīng)絡(luò)和祛風(fēng)散寒等[3]。此次研究中應(yīng)用的羅浮山風(fēng)濕膏藥中包含了金錢白花蛇、防風(fēng)、當(dāng)歸、六棱菊、紅花等多種成分，金錢白花蛇可以發(fā)揮出祛風(fēng)、通絡(luò)的作用，寬筋藤、洋金花、七葉蓮、等成分可以舒筋、止痛，三七的應(yīng)用可以達(dá)到化瘀、消腫等目的，益母草、當(dāng)歸、紅花等可以補(bǔ)氣、活血。另外，防風(fēng)可以祛風(fēng)、解表，荊芥等能夠發(fā)揮出活絡(luò)、祛風(fēng)的作用，骨碎補(bǔ)、威靈仙等具有防風(fēng)、除濕功效[4]。多種成分共同作用，可以一起發(fā)揮出通經(jīng)去瘀、活血止痛等功效，并作用于患者患處，達(dá)到改善患者臨床癥狀等目的，進(jìn)而獲得理想的治療效果。另外，此次研究還觀察到，2組均未出現(xiàn)肝、腎損害與胃腸道反應(yīng)。即提示在常規(guī)治療之余對(duì)滑膜炎患者應(yīng)用羅浮山風(fēng)濕膏藥在提高治療效果的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的增加，具備良好的應(yīng)用安全性。

4.結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在滑膜炎患者的臨床治療中應(yīng)用羅浮山風(fēng)濕膏藥可以提高治療效果，且無(wú)不良反應(yīng)，是一種有效、安全的治療方案，對(duì)滑膜炎的臨床治療具備一定的實(shí)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]張翔，趙峰，尹辛成，等.羅浮山風(fēng)濕膏藥治療風(fēng)濕痹型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（3）：169，171.

[3]周京華.羅浮山風(fēng)濕膏藥治療骨關(guān)節(jié)炎臨床療效研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（8）：133-134.

[4]王令.羅浮山風(fēng)濕膏藥在腰椎間盤突出治療中的應(yīng)用及效果研究[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（5）：378-379.

作者簡(jiǎn)介：黃帆（1997.8.31-），男，漢，湖北荊門，本科，研究方向：醫(yī)學(xué)。