黃林

【摘 要】目的：分析研究在普外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中運(yùn)用全面護(hù)理服務(wù)的價值。方法：以100例在2017年7月～2018年7月我院普外科收治住院的患者為觀察對象，按所實(shí)施的不同護(hù)理方案將其分成對照組、觀察組兩組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案、觀察組實(shí)施全面護(hù)理服務(wù)方案。對兩組患者臨床護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果：比較于對照組護(hù)理滿意度74.0%而言、觀察組護(hù)理滿意度96.0%更高;相較于對照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率16.0%、觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率2.0%有顯著降低（P<0.05）。結(jié)論：在普外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中運(yùn)用全面護(hù)理服務(wù)，能減少護(hù)理糾紛事件發(fā)生、保證患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】普外科;全面護(hù)理服務(wù);護(hù)理糾紛

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0130-02

護(hù)理質(zhì)量是決定著一個醫(yī)院整體治療水平的重要內(nèi)容，其質(zhì)量好壞與否直接關(guān)乎到患者康復(fù)時間、甚至是其生命安全[1]。自在我院普外科臨床護(hù)理中施行全面護(hù)理服務(wù)的方法以來，普外科臨床護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高、患者康復(fù)效果更好。現(xiàn)對其運(yùn)用方法及效果做下文總結(jié)。

1.病例資料和方法

1.1病例資料

以100例在2017年7月～2018年7月我院普外科收治住院的患者為觀察對象，按所實(shí)施的不同護(hù)理方案將其分成對照組、觀察組兩組。對照組的50例患者當(dāng)中，男28例、女22例，年齡范圍自16歲到75歲，年齡均數(shù)45.7±3.3歲，病程范圍3個月～2年、病程均數(shù)1.1±0.2年。觀察組的50例患者當(dāng)中，男29例、女21例，年齡范圍自17歲到76歲，年齡均數(shù)46.2±3.5歲，病程范圍5個月～2年、病程均數(shù)1.3±0.3年。針對以上組間數(shù)值差異的對比、提示并無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組所采用的常規(guī)護(hù)理方法包括：常規(guī)用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)和生命體征觀測等。另外觀察組采用的是全面護(hù)理服務(wù)方法：

1.2.1心理上

在全面護(hù)理干預(yù)當(dāng)中，心理護(hù)理是一個很重要的組成內(nèi)容，而且也是現(xiàn)代臨床護(hù)理干預(yù)開展的重要環(huán)節(jié)。大多普外科住院患者都是需要接受手術(shù)治療的，這也是使其產(chǎn)程嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)的原因所在。所以對有關(guān)疾病知識、手術(shù)知識的宣教，輔以心理疏導(dǎo)，能使患者正視疾病和手術(shù)，配合臨床治療。

1.2.2健康教育

積極與患者及家屬建立良好溝通機(jī)制，術(shù)前通過向其介紹積極參與治療的好處，有關(guān)疾病的發(fā)病特點(diǎn)、手術(shù)風(fēng)險、預(yù)期效果和注意事項(xiàng)等，皆一一告知給患者，能使其對接下來的治療有所了解，從而提高治療配合度。

1.2.3指導(dǎo)治療

當(dāng)涉及到手術(shù)治療時，不同類型的普外科手術(shù)相應(yīng)所需采取的體位也是各不相同的，就以腎結(jié)石取石術(shù)來說，因手術(shù)時間長，所以是需要在術(shù)前指導(dǎo)患者做體位練習(xí)的。另外也包括像是一些排便、排痰等方面的練習(xí)，通過此類治療指導(dǎo)，保證手術(shù)得以順利展開。普外科術(shù)后，患者需要一定時間的恢復(fù)期，在此期間應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)其盡早下床活動。

1.2.4生活干預(yù)

除了予以患者在常規(guī)飲食上的指導(dǎo)之外，也要注重運(yùn)動、睡眠等方面的干預(yù)指導(dǎo)。要求患者治療期間主要是以高膳食纖維、高鈣、清淡飲食為主，對特殊疾病要注意區(qū)別對待，鼓勵患者多飲水、增多尿量;指導(dǎo)患者積極采取自己適合的體育鍛煉、幫助鞏固治療效果;為患者提供整潔、安靜的病室環(huán)境，保證其高質(zhì)量睡眠。

1.3統(tǒng)計指標(biāo)

參照我院自制臨床護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行對兩組患者護(hù)理滿意度的調(diào)查，分為非常滿意、滿意和不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)?？倽M意度的計算是非常滿意與滿意兩者之和。另外比較兩組護(hù)理糾紛事件的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

全部資料用SPSS25.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)所得結(jié)果P值小于0.05時、意為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對比組間護(hù)理滿意度情況

比較于對照組護(hù)理滿意度74.0%而言、觀察組護(hù)理滿意度96.0%更高，差異比值有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表1：

2.2比較組間護(hù)理糾紛事件發(fā)生情況

相較于對照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率16.0%、觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率2.0%有顯著降低（P<0.05），數(shù)據(jù)差值比較統(tǒng)計學(xué)意義確切。表2：

3.討論

普外科科室具有收治患者數(shù)量多、疾病類型復(fù)雜、病情多變以及手術(shù)數(shù)量多等特征，所以這也就決定了普外科護(hù)理工作任務(wù)繁重[2、3]。全面護(hù)理服務(wù)將護(hù)理工作的各個方面都囊括其中，是基于常規(guī)護(hù)理方法完善、升級而來的一種護(hù)理方法，同時也是強(qiáng)調(diào)以患者為中心的一種護(hù)理措施。借于該護(hù)理模式的實(shí)施，能進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量和水平[4]。

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示：比較于對照組護(hù)理滿意度74.0%而言、觀察組護(hù)理滿意度96.0%更高;相較于對照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率16.0%、觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率2.0%有顯著降低（P<0.05）。可見在普外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中運(yùn)用全面護(hù)理服務(wù)，能減少護(hù)理糾紛事件發(fā)生、保證患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]水麗新.全面護(hù)理服務(wù)在普外科臨床護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（4）：178-179.

[2]關(guān)小靜.在普外科臨床護(hù)理中全面護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用[J].飲食保健，2018，5（26）：104.

[3]王琰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（4）：77-78.

[4]徐花，鐘園園.普外科病房的護(hù)理風(fēng)險管理措施及效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（18）：225-226.