依達(dá)拉奉與尤瑞克林聯(lián)合治療急性腦梗死的療效分析

高莎莎 許海寧 王星南 秦潤祥

【摘 要】目的：探討依達(dá)拉奉與尤瑞克林聯(lián)合治療急性腦梗死的療效。方法：選擇2018年4月-2019年4月治療的急性腦梗死患者80例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組給予依達(dá)拉奉治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合尤瑞克林治療，兩周治療后對患者效果進行評估，比較兩組臨床效果及NIHSS評分。結(jié)果：觀察組治療后2周NIHSS評分，高于對照組（P<0.05）;觀察組治療后總有效率，高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉用于獲得急性腦梗死患者中可以明顯改善患者的臨床癥狀，縮短患者的病程，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉;癥狀改善;NIHSS評分

【中圖分類號】R742【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

急性腦梗死是一種疑難雜癥，具有發(fā)病率高、死亡率高及治愈率低等特點[1]。臨床研究表明：急性腦梗死好發(fā)于老年人中，是因為老年人各項器官功能發(fā)生衰退，并且免疫功能也急劇下降，因而易導(dǎo)致疾病的發(fā)生[2]。單純依達(dá)拉奉是目前患者用來治療病癥最常用的方法，雖然能減輕患者的癥狀，但是藥效持續(xù)時間較短，容易反復(fù)發(fā)作。尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉屬于目前臨床上常用的一種藥物聯(lián)合治療方法，取得了很好的臨床效果。因此，本文以急性腦梗死患者作為對象開展研究，探討依達(dá)拉奉與尤瑞克林聯(lián)合治療急性腦梗死的療效分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2018年4月-2019年4月治療的急性腦梗死患者80例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組。對照組40例，男25例，女15例，年齡（52-71）歲，平均（60.49±5.77）歲;病程（6d-2）年，平均（1.05±0.42）年;體質(zhì)量指數(shù)（20-25）kg/m2，平均（23.12±0.74）kg/m2。觀察組40例，男23例，女17例，年齡（50-73）歲，平均（61.11±5.82）歲;病程（7d-2）年，平均（1.09±0.45）年;體質(zhì)量指數(shù)（21-25）kg/m2，平均（23.66±0.79）kg/m2。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合獲得急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)起病突然，頭痛，眩暈和耳鳴這些癥狀;（2）符合西藥治療適應(yīng)證，且患者均能按照醫(yī)囑按時、按量用藥。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）近1個月給予其他藥物治療或?qū)Ρ狙芯繉嶒灲Y(jié)果產(chǎn)生影響者;（2）合并精神異常、伴有自身免疫系統(tǒng)疾病或心血管疾病者。

1.3 方法 對照組：給予單純依達(dá)拉奉治療。給予患者拜阿司匹林（廣東百澳藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H44020656）300mg/d，口服，然后對患者進行依達(dá)拉奉30mg+0.9%氯化鈉溶液100ml靜脈滴注，每天兩次[3]。觀察組：在對照組基礎(chǔ)上使用尤瑞克林奉治療。每次取尤瑞克林（廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20052065）0.15mg+0.9%氯化鈉溶液250ml靜脈滴注，每天1次?；颊咴谥委焹芍芎髮颊咝ЧM行評估。

1.4 觀察指標(biāo) （1）NIHSS評分。采用NIHSS量表對兩組治療前、治療后神經(jīng)缺損進行評估，分值越低，治療效果越理想。（2）療效率。顯效：患者臨床癥狀體征明顯減輕，神經(jīng)功能缺損情況較治療前下降40%～91%;有效：患者臨床癥狀體征有所改善，神經(jīng)功能缺損情況較治療前下降17%～43%;無效：患者經(jīng)治療之后，其臨床癥狀無改善，甚至出現(xiàn)加重的情況。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計分析 采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組NIHSS評分比較 兩組治療前NIHSS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組治療后NIHSS評分明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組總有效率比較 觀察組治療后總有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

急性腦梗死的患者會出現(xiàn)缺血缺氧，血液循環(huán)出現(xiàn)障礙等情況。現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)并沒有完全治療急性腦梗死這個病癥，所以學(xué)者對于急性腦梗死病情的阻止就很有意義。近年來，尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死患者中得到應(yīng)用，且效果理想。依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑，可以抑制細(xì)胞的過氧化作用，從而減輕腦組織的損傷，減輕患者腦組織的破壞程度[4]。尤瑞克林是蛋白水解酶的一種，可以將激肽酶水解為激肽和血管舒張素，通過對患者腦部血小板的凝聚，進行抑制和增加紅細(xì)胞的氧解，腦部血液中的血紅蛋白增多。本研究中，觀察組治療后NIHSS評分明顯高于對照組（P<0.05），說明尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療明顯改善患者的臨床癥狀，縮短患者的病程，利于患者恢復(fù)，能夠有效控制病情，改善患者病癥。本研究中，觀察組治療后總有效率明顯高于對照組（P<0.05），說明將尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療用急性腦梗死中能改善患者療效。同時，尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉臨床使用時結(jié)合患者癥狀給予針對性治療，藥物安全性較高，有助于提高患者治療耐受性、依從性。

綜上所述，尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉用于獲得急性腦梗死患者中可以明顯改善患者的臨床癥狀，縮短患者的病程，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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