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      依達(dá)拉奉與尤瑞克林聯(lián)合治療急性腦梗死的療效分析

      2019-10-15 04:41:53高莎莎許海寧王星南秦潤祥
      健康大視野 2019年23期
      關(guān)鍵詞:NIHSS評分急性腦梗死

      高莎莎 許海寧 王星南 秦潤祥

      【摘 要】目的:探討依達(dá)拉奉與尤瑞克林聯(lián)合治療急性腦梗死的療效。方法:選擇2018年4月-2019年4月治療的急性腦梗死患者80例作為對象,隨機數(shù)字表分為對照組(n=40)和觀察組(n=40)。對照組給予依達(dá)拉奉治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合尤瑞克林治療,兩周治療后對患者效果進行評估,比較兩組臨床效果及NIHSS評分。結(jié)果:觀察組治療后2周NIHSS評分,高于對照組(P<0.05);觀察組治療后總有效率,高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉用于獲得急性腦梗死患者中可以明顯改善患者的臨床癥狀,縮短患者的病程,值得推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉;癥狀改善;NIHSS評分

      【中圖分類號】R742【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)23-0-02

      急性腦梗死是一種疑難雜癥,具有發(fā)病率高、死亡率高及治愈率低等特點[1]。臨床研究表明:急性腦梗死好發(fā)于老年人中,是因為老年人各項器官功能發(fā)生衰退,并且免疫功能也急劇下降,因而易導(dǎo)致疾病的發(fā)生[2]。單純依達(dá)拉奉是目前患者用來治療病癥最常用的方法,雖然能減輕患者的癥狀,但是藥效持續(xù)時間較短,容易反復(fù)發(fā)作。尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉屬于目前臨床上常用的一種藥物聯(lián)合治療方法,取得了很好的臨床效果。因此,本文以急性腦梗死患者作為對象開展研究,探討依達(dá)拉奉與尤瑞克林聯(lián)合治療急性腦梗死的療效分析,報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 選擇2018年4月-2019年4月治療的急性腦梗死患者80例作為對象,隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組。對照組40例,男25例,女15例,年齡(52-71)歲,平均(60.49±5.77)歲;病程(6d-2)年,平均(1.05±0.42)年;體質(zhì)量指數(shù)(20-25)kg/m2,平均(23.12±0.74)kg/m2。觀察組40例,男23例,女17例,年齡(50-73)歲,平均(61.11±5.82)歲;病程(7d-2)年,平均(1.09±0.45)年;體質(zhì)量指數(shù)(21-25)kg/m2,平均(23.66±0.79)kg/m2。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均符合獲得急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)起病突然,頭痛,眩暈和耳鳴這些癥狀;(2)符合西藥治療適應(yīng)證,且患者均能按照醫(yī)囑按時、按量用藥。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)近1個月給予其他藥物治療或?qū)Ρ狙芯繉嶒灲Y(jié)果產(chǎn)生影響者;(2)合并精神異常、伴有自身免疫系統(tǒng)疾病或心血管疾病者。

      1.3 方法 對照組:給予單純依達(dá)拉奉治療。給予患者拜阿司匹林(廣東百澳藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H44020656)300mg/d,口服,然后對患者進行依達(dá)拉奉30mg+0.9%氯化鈉溶液100ml靜脈滴注,每天兩次[3]。觀察組:在對照組基礎(chǔ)上使用尤瑞克林奉治療。每次取尤瑞克林(廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20052065)0.15mg+0.9%氯化鈉溶液250ml靜脈滴注,每天1次?;颊咴谥委焹芍芎髮颊咝ЧM行評估。

      1.4 觀察指標(biāo) (1)NIHSS評分。采用NIHSS量表對兩組治療前、治療后神經(jīng)缺損進行評估,分值越低,治療效果越理想。(2)療效率。顯效:患者臨床癥狀體征明顯減輕,神經(jīng)功能缺損情況較治療前下降40%~91%;有效:患者臨床癥狀體征有所改善,神經(jīng)功能缺損情況較治療前下降17%~43%;無效:患者經(jīng)治療之后,其臨床癥狀無改善,甚至出現(xiàn)加重的情況。總有效率=顯效率+有效率。

      1.5 統(tǒng)計分析 采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組NIHSS評分比較 兩組治療前NIHSS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組治療后NIHSS評分明顯高于對照組(P<0.05),見表1。

      2.2 兩組總有效率比較 觀察組治療后總有效率明顯高于對照組(P<0.05),見表2。

      3 討論

      急性腦梗死的患者會出現(xiàn)缺血缺氧,血液循環(huán)出現(xiàn)障礙等情況。現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)并沒有完全治療急性腦梗死這個病癥,所以學(xué)者對于急性腦梗死病情的阻止就很有意義。近年來,尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死患者中得到應(yīng)用,且效果理想。依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑,可以抑制細(xì)胞的過氧化作用,從而減輕腦組織的損傷,減輕患者腦組織的破壞程度[4]。尤瑞克林是蛋白水解酶的一種,可以將激肽酶水解為激肽和血管舒張素,通過對患者腦部血小板的凝聚,進行抑制和增加紅細(xì)胞的氧解,腦部血液中的血紅蛋白增多。本研究中,觀察組治療后NIHSS評分明顯高于對照組(P<0.05),說明尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療明顯改善患者的臨床癥狀,縮短患者的病程,利于患者恢復(fù),能夠有效控制病情,改善患者病癥。本研究中,觀察組治療后總有效率明顯高于對照組(P<0.05),說明將尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療用急性腦梗死中能改善患者療效。同時,尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉臨床使用時結(jié)合患者癥狀給予針對性治療,藥物安全性較高,有助于提高患者治療耐受性、依從性。

      綜上所述,尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉用于獲得急性腦梗死患者中可以明顯改善患者的臨床癥狀,縮短患者的病程,值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      武勝濤,張羽,李富慧.腦心通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效分析[J].中國藥房,2017,28(9):1184-1187.

      楊慧鋒,朱超云,陸榮柱.依達(dá)拉奉聯(lián)合尼莫地平治療急性大面積腦梗死的療效分析[J].中國藥房,2017,28(9):1181-1183.

      陸偉恒,羅成宏,廖成鉅,等.尤瑞克林聯(lián)合阿司匹林對急性腦梗死患者血清學(xué)指標(biāo)及臨床療效的影響[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2017,33(21):3615-3618.

      胡華,楊元元,劉晶,等.丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效和安全性系統(tǒng)評價[J].中華中醫(yī)藥雜志,2017(10):4683-4689.

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