田秀珍
【摘 要】目的:探討脊柱手術患者壓瘡的早期臨床護理效果及護理滿意度。方法:本研究涉及對象為脊柱患者100例,研究時間為2018年1月-2019年1月,分為參照組(50例)與研究組(50例),給予參照組常規(guī)護理,給予研究組早期壓瘡護理。對比兩組患者的壓瘡情況、護理滿意度,進行分析。結果:研究組患者壓瘡發(fā)生情況低于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計學意義。研究組患者護理滿意度高于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計學意義。結論:對脊柱手術患者實施早期壓瘡護理,有降低壓瘡發(fā)生率,提高護理滿意度,具有顯著的護理效果。
【關鍵詞】早期壓瘡護理;脊柱手術;壓瘡
【中圖分類號】R87【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23--01
前言
壓瘡,又稱壓力性潰瘍,臨床表現為紅腫、潰爛、滲液等,并伴隨著多種并發(fā)癥[1]。壓瘡以受壓且骨骼凸起部位為高發(fā)處,根據發(fā)展情況分為四個等級,當患者出現壓瘡時,局部的血液循環(huán)受阻,延長原疾病的治療時間,給患者帶來痛苦,降低生活質量,影響治療與康復。脊柱手術患者由于肢體活動受限,極易引發(fā)壓瘡,需實施科學護理干預。本文將以100例患者為對象,探究脊柱手術中壓瘡的早期臨床護理效果及護理滿意度。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本研究涉及對象為脊柱患者100例,研究時間為2018年1月-2019年1月,分為參照組(50例)與研究組(50例)。其中參照組中,男女患者分別為28例與22例;年齡為45-76歲,平均年齡為(61.82±5.61)歲。研究組中,男女患者分別為26例與24例;年齡為41-74歲,平均年齡為(61.38±5.27)歲。將兩組患者資料輸入統(tǒng)計學軟件中,P > 0.05。
1.3 方法
1.3.1 參照組 給予參照組常規(guī)護理:使用間隔式充氣氣墊床,間隔2h輔助患者翻身,觀患者臨床表現,監(jiān)測生命體征各項指標。
1.3.2 研究組 給予研究組早期壓瘡護理:在患者入院后,結合患者一般資料、身體狀況等進行綜合評估,判斷患者壓瘡發(fā)生概率,并根據評估結果制定護理方案。通過PPT、視頻等通俗易懂方式向患者講述疾病有關知識,其中包括治療方法、注意事項等,強調壓瘡的危害性與嚴重性,并了解壓瘡相關知識,積極配合醫(yī)護人員。耐心傾聽患者訴說,結合病情與文化程度,采用合適方式進行心理疏導,緩解焦躁、抑郁等負面情緒,幫助患者樹立自信心。壓瘡預防護理:護理人員需定期幫助患者更換體位,減少局部受壓時間,根據患者實際情況對更換體位頻率進行調整,在翻身時,護理人員需確保動作輕緩,避免意外損傷患者皮膚;督促并幫助患者家屬保持床鋪與衣物的衛(wèi)生與干凈,避免渣屑刺激患者皮膚;在早上與晚上指導患者家屬擦洗患者皮膚,確保皮膚清潔干凈,促進血液流動,增進皮膚抵抗力;定期對受壓部位進行檢查與按摩,受壓皮膚的按摩次數應為每天1-2次,加強受壓部位情況觀察,若存在變紅現象需密切關注,在30min后恢復可實施正常護理,30min后未恢復需聯合醫(yī)師采取措施進行處理;使用紅外線對患者進行照射,1-2次/天,根據患者實際情況進行調整,避免燙傷。營養(yǎng)護理:以富含維生素、優(yōu)質蛋白等食物為主,多進食水果、蔬菜,少食多餐,促進抵抗力增加。
1.4 觀察指標 對比兩組患者的壓瘡情況、護理滿意度,進行分析。壓瘡情況:臨床上將壓瘡分為四個等級。護理滿意度:發(fā)放護理度調查表,其內容有護理態(tài)度、護理技術等,其結果分為滿意(80分以上),比較滿意(60-80分),不滿意(60分以下)。
1.5 統(tǒng)計學方法 將研究中的各項數據結果輸入軟件(SPSS19.0)進行證實,計數資料的表現形式以(%)為基準,組間予以卡方檢驗,計量資料的表現形式以均數(±)標準差表示,組間予以T值檢驗,結果證實后差異呈P<0.05,則表示統(tǒng)計學意義產生。
2 結果
2.1 壓瘡發(fā)生情況 比對兩組患者壓瘡發(fā)生情況,研究組明顯低于參照組,組間差異呈P<0.05,證實具有統(tǒng)計學意義。如表1。
2.2 護理滿意度調查結果 比對兩組患者護理滿意度,研究組明顯高于參照組,組間差異呈P<0.05,證實具有統(tǒng)計學意義。如表2。
3 討論
近年來,臨床在疾病的治療中,強調預防大于護理的理念[2],因此在對脊柱手術患者護理中,需實施針對性預防措施,實現壓瘡的有效防治。本文在患者入院后結合一般資料、身體狀況進行綜合評估,針對評估結果制定壓瘡護理措施,其中包括體位護理、皮膚護理、癥狀觀察、指標監(jiān)測等,具有針對性的特點,可實施性強。研究結果中,研究組患者壓瘡發(fā)生率明顯低于參照組P<0.05,形成統(tǒng)計學意義。表明預見性壓瘡護理能夠預防壓瘡,促進患者的治療與康復。隨著我國醫(yī)療技術的不斷進步,對于脊柱手術患者,在治療時其治療重點由以疾病為中心逐漸轉變?yōu)橐曰颊邽橹行?,強調提升生活質量。在2010年,我國在優(yōu)質護理服務示范工程的提出,護理人員需嚴格執(zhí)行責任制,為患者提供全程化、連續(xù)且無縫隙的護理服務。本次研究中,對50例患者應用早期壓瘡護理,通過健康知識宣教、壓瘡護理、營養(yǎng)護理等綜合護理,響應了護理要求,為患者提供優(yōu)質護理服務,減少壓瘡發(fā)生率,促進生活質量改善。同時研究組護理滿意度明顯高于參照組,組間差異呈P<0.05,表明該護理模式得到患者的認可與支持。
綜上所述:對脊柱手術患者實施早期壓瘡護理,有降低壓瘡發(fā)生率,提高護理滿意度,具有顯著的護理效果。
參考文獻
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