探究股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的快速康復(fù)護(hù)理效果

陶線毅

【摘 要】目的：觀察和探討對(duì)股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用快速康復(fù)護(hù)理的臨床干預(yù)情況和效果。方法：隨機(jī)抽簽法選取在我院骨外科進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的股骨頸骨折患者126例，按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為對(duì)照組（63例）和觀察組（63例）進(jìn)行護(hù)理：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用快速康復(fù)護(hù)理，對(duì)比、分析和統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床護(hù)理情況和效果。結(jié)果：觀察組患者的臨床總有效率（93.65%）和護(hù)理總滿意度（92.06%）方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（80.95%，76.19%），組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用快速康復(fù)護(hù)理進(jìn)行股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的臨床護(hù)理，其效果顯著，患者滿意度高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】股骨頸骨折;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);快速康復(fù)護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R82【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

股骨頸骨折是外科臨床上比較常見(jiàn)的一類骨骼損傷病癥，多發(fā)生在中老年群體中，其病因主要與骨強(qiáng)度下降、骨質(zhì)疏松以及髖周肌群退行性改變等有關(guān)[1]。目前，臨床上對(duì)股骨頸骨折的主要治療方法為人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，但由于患者年齡偏大，各方面身體素質(zhì)較差，且手術(shù)本身具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性[2]，因而需要加強(qiáng)其臨床治療過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)，以便更好的保障治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究資料均隨機(jī)抽選自我院骨外科于2017年02月～2019年02月期間收治的126例股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者。年齡均在53歲～72歲范圍內(nèi)，平均年齡是（66.6±5.1）歲;47例女性，76例男性。隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行126例患者的護(hù)理分組：對(duì)照組63例患者，觀察組63例患者。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察組患者采用快速康復(fù)護(hù)理。具體包括：①術(shù)前，對(duì)患者及家屬進(jìn)行全面的健康宣教和心理護(hù)理，盡量消除他們對(duì)手術(shù)在治療和預(yù)后方面的顧慮，樹(shù)立治療信心;②術(shù)中，隨時(shí)關(guān)注患者體征情況，注意保溫、保濕護(hù)理以及手術(shù)操作護(hù)理;③術(shù)后，給予患者臨床監(jiān)測(cè)、疼痛護(hù)理、引流管護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理等，同時(shí)，密切關(guān)注患者恢復(fù)情況，盡早開(kāi)展功能恢復(fù)性訓(xùn)練，包括踝關(guān)節(jié)、股四頭肌主動(dòng)訓(xùn)練以及助行器輔助活動(dòng)等，循序漸進(jìn)的調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容和增加運(yùn)動(dòng)量，并根據(jù)患者恢復(fù)情況制定科學(xué)、具體的飲食食譜。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者的臨床護(hù)理情況通過(guò)SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并采用X?檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料。當(dāng)差異值P<0.05時(shí)，則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)理效果 統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示，對(duì)照組和觀察組患者的護(hù)理總有效率分別為81.67%和93.33%，對(duì)比差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度 統(tǒng)計(jì)隨訪結(jié)果，兩組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度（75.00%，91.67%）存在明顯的差異性（P<0.05），比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

快速康復(fù)護(hù)理，簡(jiǎn)稱FTS，是近些年來(lái)臨床上新興起的一種護(hù)理方法。它以快速康復(fù)外科理論為指導(dǎo)，針對(duì)手術(shù)患者的體征、病情等情況，通過(guò)全面宣教、早期恢復(fù)訓(xùn)練、外科技術(shù)處理等方法，最大程度減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高手術(shù)患者的臨床康復(fù)效果[3-4]。臨床研究表明，在本次隨機(jī)選取的120例股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中，采用快速康復(fù)護(hù)理的患者，其臨床總有效率和護(hù)理總滿意度分別達(dá)到了93.65%和92.06%，同采用常規(guī)護(hù)理的患者（80.95%，76.19%）相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用快速康復(fù)護(hù)理，能夠有效提高臨床治療效果，提升患者滿意度，應(yīng)該給予臨床廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

楊揚(yáng)，孫靜，劉絮，呂愛(ài)珍.股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的快速康復(fù)護(hù)理效果研究[J].臨床研究，2018，26（12）：167-169.

吳燕妮，陳光美.快速康復(fù)外科理念護(hù)理在股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（20）：159-160.

曾智敏，凌晶，陶崑，狄正林，章軍輝.快速康復(fù)理念指導(dǎo)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的早期療效分析[J].中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志，2018，33（05）：536-537.

向莉.術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理在老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].智慧健康，2017，3（19）：105-106+115.