高危妊娠孕婦貧血監(jiān)測(cè)結(jié)果探討

盧淼

【摘 要】目的：觀察分析高危妊娠孕婦貧血監(jiān)測(cè)結(jié)果。方法：從2017年1月-2018年6月于我院建小卡的高危孕婦中，選取120例作為研究對(duì)象，實(shí)施血常規(guī)檢查，并安排專人進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：貧血在孕晚期、高危評(píng)分總和較高的孕婦中經(jīng)常出現(xiàn)，在治療貧血過程中，應(yīng)注重實(shí)施早期科學(xué)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、中期常規(guī)貧血治療等。結(jié)論：對(duì)于高危妊娠孕婦來說，應(yīng)加強(qiáng)管理和健康教育，借助綜合措施，最大程度地預(yù)防和控制貧血現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】高危妊娠孕婦;缺鐵性貧血;監(jiān)測(cè)

【中圖分類號(hào)】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

在妊娠期中，貧血是重要的并發(fā)癥之一，在高危妊娠中占有一定的地位。在高危妊娠中，主要包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等，其占比分別為95%、0.8%、0.8%。其中，最為常見的就是缺鐵性貧血。一旦糾正不及時(shí)，將會(huì)嚴(yán)重威脅和影響到母兒。尤其高危妊娠的孕婦，合并貧血難以避免，一旦出現(xiàn)高危妊娠孕婦合并貧血，其后果不堪設(shè)想，所以應(yīng)予以高度的重視和關(guān)注。為此選取2017年1月-2018年6月于我院建小卡的高危孕婦中，選取120例高危孕婦作為研究對(duì)象，實(shí)施早中晚期的貧血監(jiān)測(cè)工作，主要對(duì)缺鐵性貧血進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 于我院建小卡的120例高危孕婦作為研究對(duì)象，結(jié)合孕周，主要包括早中晚三期。結(jié)合高危妊娠予以評(píng)分，分為3組。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，孕婦外周血紅蛋白在110g/L以下為妊娠期貧血[1]。在我國(guó)，對(duì)100g/L以下的血紅蛋白進(jìn)行沿用。

1.3 監(jiān)測(cè)方法 針對(duì)120名高危妊娠孕婦實(shí)施產(chǎn)前檢查，常規(guī)在孕早期、孕中期以及孕晚期等，對(duì)血常規(guī)予以檢驗(yàn)，其中，孕早期在13周以下，并將貧血監(jiān)測(cè)登記本填寫完整，進(jìn)行密切的追蹤和隨訪。

2 結(jié)果

2.1 高危孕婦孕期缺鐵性貧血的發(fā)生率 在120名孕婦中，貧血患病率為23.33%（28/120），其中，孕中期、孕晚期的患病率分別為40.00%、42.86%，而孕早期的患病率為26.67%，所以孕中期、孕晚期患病率明顯高于孕早期，具體如表1所示：

2.2 高危妊娠評(píng)分與貧血的關(guān)系

在高危妊娠的孕婦中，內(nèi)科合并發(fā)癥、多胎等經(jīng)常出現(xiàn)，其中，也包括35歲以上的高危者，評(píng)分總結(jié)越高，貧血的發(fā)病率越為顯著，如表2所示：

2.3 高危妊娠孕婦貧血與文化程度的關(guān)系

對(duì)于文化程度較低的孕婦，貧血發(fā)生率越高，具體如表3所示：

3 討論

孕期由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦血容量增加需鐵650～750mg區(qū)間，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需鐵在350mg左右，最低為250mg，所以孕期至少需鐵100mg。相關(guān)學(xué)者報(bào)道，妊娠婦女對(duì)總鐵的需求量非常高，與非孕婦女形成了顯著的差異，這種需求可以通過膳食攝取來進(jìn)行，也離不開母體鐵儲(chǔ)備。尤其對(duì)于高危妊娠孕婦來說，在各種疾病或并發(fā)癥的影響下，在對(duì)鐵的需求量和鐵的吸收率方面，其差異性比較顯著。在本文研究中，孕早期、孕中期以及孕晚期患病率分別為26.67%、40.00%、42.86%。

加強(qiáng)高危妊娠孕婦貧血的干預(yù)不容忽視，由于孕婦貧血，極容易影響到胎兒的正常生長(zhǎng)，并引發(fā)早產(chǎn)和產(chǎn)后大出血等問題。高危妊娠評(píng)分總和越高，貧血發(fā)病率越顯著，5～10分、10～20分、20～30分的患病率分別為51.43%、64.00%、65.71%。通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于孕中晚期孕婦來說，高危評(píng)分越高，務(wù)必加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和宣傳，提高對(duì)合理營(yíng)養(yǎng)的高度重視，并做好膳食平衡。結(jié)合我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)了解到[2]，孕婦每日膳食中鐵的供應(yīng)量控制在28mg為最佳[3]，僅僅在膳食中得到補(bǔ)充是不能夠的，所以在妊娠4個(gè)月開始，應(yīng)口服硫酸亞鐵0.3g，將對(duì)高危妊娠孕婦的干預(yù)措施落實(shí)下去。同時(shí)，在孕期中，應(yīng)提高對(duì)血常規(guī)檢查的高度重視，及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，將孕婦的自我保健意識(shí)、文化素質(zhì)等提升上來，確保高危孕婦系統(tǒng)化管理水平的顯著提升，從而給予母嬰健康安全強(qiáng)有力的保障。

參考文獻(xiàn)

宋永利.門診高危妊娠孕婦的產(chǎn)前護(hù)理管理探討[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（08）：200.

李寶偉.婦女妊娠期缺鐵性貧血的調(diào)查分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，9（07）：112-113.

李云龍，郭箭，劉俊鳳.對(duì)影響女性發(fā)生高危妊娠相關(guān)因素的分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（09）：147-148.