醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接對高血壓患者預后的影響

翟靜芬

【摘? 要】目的：分析醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接對高血壓患者預后所產生的影響。方法：選擇我院在2017年8月～2018年9月診治的高血壓患者100例進行護理分析，采取隨機方法將患者分為觀察組和對照組各50例，觀察組采用醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接，對照組給予常規(guī)院外護理，對比兩組患者護理3個月后的血壓狀態(tài)和不良生活習慣控制情況。結果：經過三個月護理后，觀察組患者的血壓狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組，患者不良生活習慣顯著減少，數據與對照組相比P<0.05。結論：采用醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接能夠有效糾正患者的不良生活習慣，提升血壓控制效果，患者預后良好，值得應用。

【關鍵詞】社區(qū)護理;醫(yī)院護理;有效銜接;高血壓;預后

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0120-01

隨著我國人口老齡化的不斷增長，高血壓的發(fā)病率逐年提升，嚴重影響了患者的身體健康和生活質量。臨床研究發(fā)現，高血壓患者常有一些不良生活習慣，遺傳、環(huán)境、飲食、精神應激、吸煙等多種不良因素導致血壓升高，因此需采取有效的護理方式干預患者的生活習慣。患者在醫(yī)院內能夠獲得專業(yè)的護理服務，但出院后患者往往疏于堅持管理，導致血壓控制不佳，疾病反復發(fā)作，影響預后^[1]。本文分析了醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接在高血壓護理中所發(fā)揮的效果，為護理研究提供參考，現總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選擇2017年8月～2018年9月診治的高血壓患者100例作為護理對象，患者均確診為高血壓疾病，符合臨床確診標準，患者意識良好，臨床資料完整，在本社區(qū)固定居住。排除患者有精神障礙、多器官功能衰竭、意識障礙等影響本次研究準確性的情況。隨機將患者分為觀察組和對照組各50例，觀察組中男27例，女23例，年齡為（65.4±0.6）歲，對照組中男26例，女24例，年齡為（66.7±0.2）歲，患者的性別、年齡等數據可比。

1.2護理方法

對照組患者出院后給予常規(guī)出院指導，發(fā)放健康手冊，叮囑患者定期復查。

觀察組在此基礎上采用醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接的護理方式，實施方法如下：（1）建立康復檔案?；颊咴诔鲈簳r填寫長期隨訪護理知情書，將個人信息、疾病治療情況、出院時血壓狀態(tài)等詳細填寫清楚，為患者建立社區(qū)護理康復檔案?；チ袈撓捣绞?，如電話、微信和QQ，記錄患者的準確住址，便于隨訪。讓患者的家屬參與到社區(qū)護理中，作為患者康復的監(jiān)督者，并負責督促用藥和糾正不良生活方式。（2）組建護理團隊。社區(qū)護理團隊主要由醫(yī)院醫(yī)師、護士、社區(qū)醫(yī)務人員以及家庭監(jiān)督員組成，各成員要充分的利用網絡平臺進行有效溝通與聯系，如QQ群和微信群等^[2]。社區(qū)團隊人員要掌握患者的康復情況，醫(yī)護人員指導測量血壓，密切監(jiān)測血壓變化，隨時給予用藥指導并判斷療效。（3）護理培訓。定期對家屬及社區(qū)護理團隊人員進行銜接護理培訓，使家屬及健康團隊人員掌握有效的護理方式，更好的為患者服務。熟練掌握社區(qū)高血壓護理技能，進行健康方面指導，讓患者在社區(qū)中也能獲得專業(yè)的護理服務^[3]。（4）銜接護理。掌握患者在回歸家庭1個月后的血壓狀態(tài)和不良生活習慣改變情況，逐項分析導致患者習慣改善不理想的原因并糾正，鼓勵患者堅持改變自身不良習慣，促進疾病轉歸^[4]。護理人員要耐心對患者進行心理指導、家庭血壓監(jiān)測指導、飲食指導、運動指導等，綜合提升護理質量。

1.3護理指標評價

高血壓患者常見的不良生活習慣有吸煙、飲酒、熬夜、飲食不當和運動時間<2h，采用問卷調查的方式讓患者真實填寫，并對比患者護理前后不良生活方式改變情況;對比兩組患者護理三個月后的血壓狀態(tài)，綜合評價護理效果。

1.4統計學方法

選擇統計學軟件包SPSS21.0來分析和檢驗數據，并對兩組患者的數據進行差異檢驗，計數資料表示為（n，%），X²檢驗差異，計量資料表示為（），差異用t檢驗，當檢驗結果P<0.05時可判定數據有統計學差異。

2 結果

經過護理后，觀察組患者不良生活習慣顯著少于對照組，P<0.05;觀察組患者的血壓狀顯著優(yōu)于對照組，數據對比P<0.05，詳見表1和表2。

3 討論

高血壓患者多有一些不良生活習慣，常見的有吸煙、飲酒、熬夜和飲食不當等，多種因素相互作用影響疾病轉歸。醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接相比常規(guī)院外護理更有針對性，符合患者的居家護理需要，有助于對患者疾病的控制。

結合本次研究的數據分析可見，觀察組患者采用醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接的護理模式，對照組給予常規(guī)出院指導，觀察組患者護理后血壓指標顯著優(yōu)于對照組，患者不良生活習慣少于對照組，數據對比P<0.05，證實醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接在高血壓護理中取得了非常高的護理價值。觀察組患者的護理能夠隨時給患者提供護理支持，完善護理方案，提高社區(qū)護理資源的利用效率^[5]。社區(qū)護理指導能夠避免患者反復去醫(yī)院檢查，節(jié)約能源，減輕患者的經濟負擔。糾正患者不良生活習慣，改善患者生活質量，綜合改善高血壓患者的預后。

綜上，對高血壓患者實施醫(yī)院護理與社區(qū)護理有效銜接的護理模式能夠顯著提升患者血壓控制效果，糾正患者的生活方式以及不良生活習慣，促進疾病轉歸，綜合護理價值積極，值得應用。

參考文獻

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