摘 要 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已轟轟烈烈地發(fā)展了五年，從發(fā)展初始就是大資本的投入，BAT（百度、阿里巴巴、騰訊）無一不高調(diào)投資?；ヂ?lián)網(wǎng)顛覆了諸多產(chǎn)業(yè)，野心勃勃的初創(chuàng)者計(jì)劃用互聯(lián)網(wǎng)再次顛覆醫(yī)療，但沒有成功。醫(yī)療牽扯的是公民健康、是民生利益，政府毋庸置疑不會(huì)放松監(jiān)管的枷鎖，不會(huì)任由市場(chǎng)調(diào)控。不到兩年，政策收攏，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迎來寒冬，不少初創(chuàng)公司曇花一現(xiàn)，存活下來的企業(yè)靠著雄厚的資本支撐，等待政策導(dǎo)向的柳暗花明?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)仍是大勢(shì)所趨，政府約談試點(diǎn)項(xiàng)目、溝通前端企業(yè)，最終在2018年出現(xiàn)了政策上的轉(zhuǎn)機(jī)。本文從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展歷程為切入點(diǎn)，通過SWOT分析，得出該行業(yè)未來發(fā)展的機(jī)會(huì)。

關(guān)鍵詞 互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療產(chǎn)業(yè) 遠(yuǎn)程醫(yī)療 移動(dòng)醫(yī)療

作者簡介：王慧倩，東華大學(xué)，碩士研究生，研究方向：公共管理。

中圖分類號(hào)：D922.29 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2019.10.030

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是指互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)全鏈條、全主體結(jié)合，與大眾的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)密切相關(guān)。即使不了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是否也感受到近幾年就醫(yī)模式、就醫(yī)體驗(yàn)的改變，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療正改變著大眾就醫(yī)的各個(gè)場(chǎng)景。

舉個(gè)例子，當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，筆者會(huì)優(yōu)先想到登入在線問診平臺(tái)（例如平安好醫(yī)生、微醫(yī)等，有許多移動(dòng)醫(yī)療APP可供選擇），咨詢平臺(tái)上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)師會(huì)根據(jù)筆者描述的癥狀、病史和提供的醫(yī)療材料，對(duì)于小疾病會(huì)推薦用藥（非處方），對(duì)于難以在線解決的疾病會(huì)建議筆者前往醫(yī)院就診。在線醫(yī)師會(huì)推薦適合筆者疾病的醫(yī)院和科室。筆者在獲得醫(yī)師的建議后，通過在線約診平臺(tái)（例如微醫(yī)）直接在線掛號(hào)對(duì)應(yīng)的醫(yī)院、科室，一般首次就診會(huì)選擇普通門診并確定就診的時(shí)間。筆者收到平臺(tái)發(fā)送的確認(rèn)短信，只需在就診時(shí)間區(qū)間內(nèi)前往即可免去排隊(duì)就診。筆者在約定的時(shí)間區(qū)間內(nèi)前往醫(yī)院，在自助掛號(hào)機(jī)上確認(rèn)掛號(hào)信息繳費(fèi)就診。就筆者的經(jīng)驗(yàn)最多再等候半小時(shí)，因?yàn)閰^(qū)間時(shí)間就醫(yī)的也非筆者一人，但比傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)要省去不少的等候時(shí)間，并且預(yù)約制就醫(yī)也可使得筆者合理安排自己的時(shí)間。疾病診療結(jié)束后，筆者會(huì)選擇使用自助繳費(fèi)機(jī)繳費(fèi)，應(yīng)醫(yī)師要求做相應(yīng)檢查，或是直接前往藥房拿藥。

如上是筆者這兩年采用的就醫(yī)流程，筆者感受到就醫(yī)效率更高了。除了在診療環(huán)節(jié)由醫(yī)師提供現(xiàn)場(chǎng)人工服務(wù)外，其余環(huán)節(jié)皆可在線完成，而這些都是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的產(chǎn)物，并且只是其中的冰山一角。

一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程，主要政策導(dǎo)向列舉

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是一個(gè)飛速發(fā)展的新興產(chǎn)業(yè)，自2014年興起至今短短五年。2014年-2015年是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)元年以及快速騰飛的兩年，2016年-2017年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迎來寒冬，2018年-2019年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨于規(guī)范化。五年的時(shí)間有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的訊息龐大瑣碎，且每天都在不斷更新，筆者將總結(jié)歷史，采用SWOT分析，探索未來發(fā)展，使得讀者可以更全面的理解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療與我們每一個(gè)人都息息相關(guān)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程波瀾起伏，政策導(dǎo)向推動(dòng)產(chǎn)業(yè)進(jìn)程，目前經(jīng)歷三階段，政策推動(dòng)期、緊縮期和規(guī)范期。

（一）2014年-2015年政策推動(dòng)期

2014年8月國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》，鼓勵(lì)各地建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。同年，移動(dòng)醫(yī)療大規(guī)模上線，連接起醫(yī)療供給端（醫(yī)師）和醫(yī)療需求端（用戶）。好大夫在線的輕問診服務(wù)、掛號(hào)網(wǎng)的掛號(hào)服務(wù)、丁香園的醫(yī)療媒體、醫(yī)聯(lián)的家庭醫(yī)生服務(wù)、阿里健康的未來醫(yī)院、百度和騰訊的高調(diào)投資，連商業(yè)健康險(xiǎn)公司也開始擠入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，彼時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)硝煙四起。

2015年3月國務(wù)院辦公廳發(fā)布《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》，提及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)。2015年7月國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》，鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)。該指導(dǎo)意見的下達(dá)基本放開了除診療以外的所有醫(yī)療關(guān)聯(lián)性服務(wù)可以結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)。傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，探索醫(yī)療服務(wù)新模式。同年年底，國內(nèi)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院啟動(dòng)運(yùn)營，由微醫(yī)與桐鄉(xiāng)市政府合作建設(shè)。線上提供在線問診、預(yù)約掛號(hào)、健康資訊、名醫(yī)直通車等服務(wù)。線下建立“微醫(yī)全科”提供家醫(yī)通和全科診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)用戶健康管理，疾病預(yù)防。連通傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外部網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、院間轉(zhuǎn)診、醫(yī)保+商保支付，打造線上線下全科專科的管理式醫(yī)療健康閉環(huán)。

（二）2016年-2017年政策緊縮期

2016年7月，國家食藥監(jiān)總局通知河北省、上海市、廣東省結(jié)束互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)工作。天貓醫(yī)藥館、1號(hào)店和八百方三家獲批平臺(tái)關(guān)停。

2017年4月，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于征求互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法和關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見（征求意見稿）》，其政策含義不允許互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療直接面向大眾，只能三級(jí)醫(yī)院與下級(jí)醫(yī)院之間，并且叫?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院”“云醫(yī)院”“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”等名稱的使用。此前好大夫、微醫(yī)、丁香園、春雨醫(yī)生、醫(yī)聯(lián)等20多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)受銀川試點(diǎn)之邀先后在當(dāng)?shù)卦O(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，多資源、高資金的投入，激進(jìn)式的發(fā)展，在政策打壓下成了泡影。

（三）2018年-2019年政策規(guī)范期

2018年7月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》，這是第一個(gè)國家級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康落實(shí)細(xì)則。2018年9月國家衛(wèi)健委發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》，首次明確無論是互聯(lián)網(wǎng)診療行為還是成立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都必須依托于線下的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只允許復(fù)診，不允許首診。明晰了規(guī)則給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)提供了發(fā)展的空間和信心，頭部企業(yè)也在不斷的融資和戰(zhàn)略方向調(diào)整中存活了下來。2018年5月平安好醫(yī)生在香港上市，這是國內(nèi)首家上市的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)。上市后的平安好醫(yī)生為提升盈利能力，大力發(fā)展面向中產(chǎn)人群的私家醫(yī)生服務(wù)，同時(shí)打造醫(yī)院云、診所云、藥店云、村醫(yī)云，是對(duì)整體醫(yī)療體系的戰(zhàn)略規(guī)劃。微醫(yī)延續(xù)與各級(jí)政府的合作，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療，搭建醫(yī)保智能平臺(tái)。醫(yī)聯(lián)深耕慢病管理，整合資源，著力打造慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。丁香園建設(shè)權(quán)威醫(yī)療健康信息科普平臺(tái)，打響品牌力，用戶引流至后端產(chǎn)業(yè)。春雨醫(yī)生深挖大數(shù)據(jù)價(jià)值，研發(fā)分診模型、評(píng)估模型等，并將大數(shù)據(jù)價(jià)值應(yīng)用于更多醫(yī)療場(chǎng)景，建立社區(qū)醫(yī)療小站。好大夫在線創(chuàng)新建立品牌醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為知名醫(yī)師配置助理醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等，組成成熟運(yùn)營團(tuán)隊(duì)，提升接診數(shù)量。

2019年3月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》，指出“醫(yī)院智慧服務(wù)是醫(yī)院針對(duì)患者的醫(yī)療服務(wù)需要，應(yīng)用信息技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，加強(qiáng)患者信息互聯(lián)共享，提升醫(yī)療服務(wù)智慧化水平的新時(shí)代服務(wù)模式?！?2019年8月，第十三屆全國人大常委會(huì)表決通過《中華人民共和國藥品管理法》修訂案，網(wǎng)售處方藥不被明文禁止。2019年8月，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，明確了相應(yīng)備案后的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付。政策導(dǎo)向?yàn)榫W(wǎng)銷處方藥及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保支付打開了機(jī)會(huì)之門，打通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的癥結(jié)。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已經(jīng)逐漸從試水探索期過渡到規(guī)范發(fā)展期，產(chǎn)業(yè)鏈格局逐步清晰并趨向精耕。大致分為兩大類，一是傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展診斷治療的核心業(yè)務(wù);二是診斷治療以外互聯(lián)網(wǎng)賦能醫(yī)療周邊的其他業(yè)務(wù)。

三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)SWOT分析

目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)仍舊處于高速發(fā)展時(shí)期，以五年一階段來回顧，外部機(jī)會(huì)和威脅以及自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)呈現(xiàn)如下表1：

（一）外部機(jī)會(huì)

1. 政策環(huán)境——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的政策環(huán)境趨于良好、積極，政策導(dǎo)向支持并且越加規(guī)范化?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》中首次將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)納入國家戰(zhàn)略。

2. 經(jīng)濟(jì)環(huán)境——醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)受全球關(guān)注，BAT在產(chǎn)業(yè)內(nèi)探索逐步深入，從模式創(chuàng)新向技術(shù)創(chuàng)新轉(zhuǎn)變，足見資本對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的青睞。到2020年，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到900億元。2014年-2018年連續(xù)五年全國人均醫(yī)療保健消費(fèi)增幅占八大類消費(fèi)支出首位，其中的因素包含公眾的醫(yī)療健康意識(shí)加強(qiáng)增加資金投入，老齡化社會(huì)的加劇帶動(dòng)醫(yī)療支出，醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)走高增加就醫(yī)成本。

3. 社會(huì)環(huán)境——中國老齡化加深，慢病高發(fā)。2018年中國60歲以上人口達(dá)2.5億，占總?cè)丝诘?7.9%。醫(yī)療資源供給日益緊張，常規(guī)診療占用資源，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人次不足。2018年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)99.7萬家，其中醫(yī)院3.3萬家，占比3.3%;全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次83.1億，其中醫(yī)院就醫(yī)35.8億，占比43.1%。醫(yī)院以3.3%的數(shù)量負(fù)擔(dān)了市場(chǎng)43.1%的患者，壓力巨大。醫(yī)療資源分布不平衡，根據(jù)《2018中國醫(yī)院競爭力·頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)》排名統(tǒng)計(jì)，76%優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中于北京、上海、廣東省為核心的北部、東部和南部地區(qū)，中西部、偏遠(yuǎn)地區(qū)患者看病難。年均就醫(yī)費(fèi)用持續(xù)增長，就診等待時(shí)間長，就醫(yī)效率低。2018年，醫(yī)院次均門診費(fèi)用274.1元，按可比價(jià)格上漲4.5%;人均住院費(fèi)用9291.9元，按可比價(jià)格上漲2.4%。

（二）外部威脅

1. 政策環(huán)境。（1）政策風(fēng)險(xiǎn)是影響未來中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素。對(duì)于醫(yī)藥電商產(chǎn)業(yè)而言，占藥品終端消費(fèi)市場(chǎng)超過85%份額的處方藥，其網(wǎng)上銷售渠道至今未開放。諸多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療細(xì)則仍未落地，例如由于各省醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)保基金狀況不同，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的異地醫(yī)保結(jié)算還沒有明確。（2）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度較快，網(wǎng)絡(luò)安全和風(fēng)險(xiǎn)問題重視不夠。一旦對(duì)公共醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)發(fā)起攻擊，會(huì)造成患者信息的大規(guī)模泄漏，而醫(yī)院數(shù)據(jù)系統(tǒng)的癱瘓，則會(huì)延誤患者治療，更嚴(yán)重導(dǎo)致死亡。故，與醫(yī)療安全、患者隱私相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、流程和法律法規(guī)有待完善。

2. 社會(huì)環(huán)境。公眾對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的真實(shí)、安全、權(quán)威性有質(zhì)疑。認(rèn)為醫(yī)生的專業(yè)度不夠、會(huì)延誤病情、怕泄漏自己的隱私、在線問診的等待時(shí)間較長等顧慮影響使用頻率。

（三）內(nèi)部優(yōu)勢(shì)

1. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療培養(yǎng)用戶養(yǎng)成診前咨詢的習(xí)慣，減少“小病跑醫(yī)院”?；颊呖蓪?shí)現(xiàn)在線問診，實(shí)時(shí)結(jié)算，送藥上門，降低就醫(yī)費(fèi)用。

2. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)針對(duì)性診療。醫(yī)患精準(zhǔn)匹配，分流導(dǎo)流，降低盲目性，優(yōu)化服務(wù)流程，減少一些繁瑣的環(huán)節(jié)和不和諧因素，某種程度上能夠緩解醫(yī)患矛盾，使醫(yī)患關(guān)系更為和諧。

3. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)慢病管理?；颊咄ㄟ^電子健康檔案、慢病管理檔案，結(jié)合可穿戴設(shè)備，遠(yuǎn)程與醫(yī)師進(jìn)行溝通，開具處方、醫(yī)藥配送、實(shí)時(shí)監(jiān)控隨訪。

4. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)患者資料、檢查結(jié)果互聯(lián)互通，可以避免患者的重復(fù)檢查，節(jié)省醫(yī)療資源，就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程更便捷高效，為分級(jí)診療提供扎實(shí)平臺(tái)。

5. 遠(yuǎn)程醫(yī)療打破地域邊界，中西部、偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者能夠通過互聯(lián)網(wǎng)獲得遠(yuǎn)方的更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高治愈率，避免旅途奔波。

（四）內(nèi)部劣勢(shì)

1. 醫(yī)療數(shù)據(jù)因地域、體系等問題未能真正達(dá)成共享。傳統(tǒng)醫(yī)療體系根據(jù)各省政策帶有地域化特征，而且醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私性很高，導(dǎo)致醫(yī)院間的病患數(shù)據(jù)無法全部公開互通，數(shù)據(jù)價(jià)值無法完全挖掘。

2. 醫(yī)院系統(tǒng)接口不一，各地醫(yī)保系統(tǒng)接口也尚未統(tǒng)一，限制了公眾對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)的選擇，特別對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷更為敏感的偏遠(yuǎn)地區(qū)。

3. 公眾使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)意識(shí)。除卻慢性病患者，對(duì)于健康人群來說就醫(yī)是低頻場(chǎng)景，故對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的使用積極性不強(qiáng)。另外對(duì)于新生事物，移動(dòng)醫(yī)療的主要人群仍以青中年為主，中年人群需要時(shí)間掌握，而產(chǎn)業(yè)的推進(jìn)仍以一線城市為主。

四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)經(jīng)SWOT分析以后，各項(xiàng)指標(biāo)顯現(xiàn)，由此可見潛力巨大的市場(chǎng)同時(shí)面臨不少的問題，政策的不確定性，內(nèi)部核心數(shù)據(jù)的不穩(wěn)定都有待解決。未來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)如何發(fā)展，筆者認(rèn)為如下：

1. 慢性病患者是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主要目標(biāo)用戶。慢性病人群復(fù)診頻率高、用藥周期長、藥量大，而且也容易沉淀到基層醫(yī)療。一旦線上復(fù)診可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，這部分人群對(duì)于就醫(yī)便利的需求就可以得到實(shí)質(zhì)性的解決。同時(shí)，如果更多的慢病患者在網(wǎng)上復(fù)診開處方，也會(huì)推動(dòng)醫(yī)院處方外流和處方藥網(wǎng)售。

2. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)繼續(xù)著力醫(yī)改重點(diǎn)“分級(jí)診療”。未來的醫(yī)療供應(yīng)體系，是分級(jí)診療制度，第一層是以家庭醫(yī)生、社區(qū)為主的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后是區(qū)域內(nèi)相對(duì)綜合和?？频尼t(yī)院，最后才是跨區(qū)域的頂級(jí)醫(yī)院。

3. 未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)核心將由治療型逐漸轉(zhuǎn)向預(yù)防型，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將迎來前端化發(fā)展的新趨勢(shì)。

4. 基于大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)醫(yī)療是未來的發(fā)展趨勢(shì)。自身遺傳密碼結(jié)合外界環(huán)境共同作用影響著大多數(shù)疾病的發(fā)生。以大數(shù)據(jù)分析和基因測(cè)序?yàn)橹鞯木珳?zhǔn)醫(yī)療可以針對(duì)不同的人提供定制化治療方案，提升治療效果。

5. 人工智能與醫(yī)療結(jié)合更緊密。不僅限于智能影像識(shí)別和處理，與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合達(dá)成居家健康管理和醫(yī)院患者監(jiān)護(hù)。使用醫(yī)療機(jī)器人實(shí)現(xiàn)智能導(dǎo)診，醫(yī)療助理協(xié)助醫(yī)師處理繁雜重復(fù)性工作。人工智能自身還能不斷學(xué)習(xí)優(yōu)化，更多地投入醫(yī)療場(chǎng)景中。

6. 在醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的支持下，醫(yī)師會(huì)跳脫固有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐漸成為體系中的另一個(gè)醫(yī)療供給中心，為該群體提供更好的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以及優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療器械、藥品，是未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的探索方向。

7. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)量安全與患者隱私保護(hù)。隨著醫(yī)療信息的逐漸開放，信息保護(hù)的難度也隨之增大。信息開放與信息安全一直是兩難，需要系統(tǒng)性解決它，才能真正實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療智慧化。

綜上所述，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)若能配合醫(yī)改進(jìn)程，進(jìn)行產(chǎn)業(yè)鏈升級(jí)，結(jié)合分級(jí)診療、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、處方外流、精準(zhǔn)醫(yī)療，智慧醫(yī)療等政策趨勢(shì)，發(fā)展空間巨大。筆者也將持續(xù)跟進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不斷研究分析，為讀者帶來最新的醫(yī)療前沿科技。

參考文獻(xiàn)：

[1]規(guī)劃發(fā)展與信息化司.2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[EB/OL].http：//www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s10748/201905/9b8d52727cf346049de8acce25ffcbd0.shtml.2019年5月.

[2]國家食藥監(jiān)總局.互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)工作結(jié)束[EB/OL].http：//samr.cfda.gov.cn/WS01/CL1747/160789.html.2016年7月.

[3]國家衛(wèi)計(jì)委辦公廳.（〔2017〕420號(hào)）.互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》（征求意見稿）和《關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見》（征求意見稿） [EB/OL].http：//www.100ec.cn/detail--6397053.html.

[4]國家衛(wèi)健委辦公廳.（〔2019〕236號(hào)）.醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）[EB/OL].http：//www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593g/201903/9fd8590dc00f4feeb66d70e3972ede84.shtml.

[5]國務(wù)院.（〔2015〕40號(hào)）. 關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/2015-11/25/content_5042926.htm.

[6]國務(wù)院辦公廳.（〔2015〕14號(hào)）.全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2015-03/30/content_9560.htm.

[7]前瞻產(chǎn)業(yè)研究院.兩會(huì)再提“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療” 十張圖帶你了解2018年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)趨勢(shì)走向！[EB/OL].https：//www.qianzhan.com/analyst/detail/220/180313-f4f19f38.html.2018年3月

[8]搜狐.2018全國居民人均消費(fèi)近2萬，一半花在吃住上，醫(yī)療保健消費(fèi)增速保持第一[EB/OL].https：//www.sohu.com/a/290721280_114835.2019年1月.

[9]中共中央，國務(wù)院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[EB/OL].http：//www.gov.cn/xinwen/2016-10/25/content_5124174.htm.2016年10月.